2018中西医结合执业医师内科学试题及答案（13）

　　A型题

　　1.皮质醇增多症时，下列哪项不正确

　　A.抑制脂肪合成

　　B.抑制蛋白质合成

　　C.嗜酸性粒细胞绝对值增高

　　D.血浆肾素增高

　　E.抑制垂体促性腺激素

　　2. Graves病时的代谢，下列哪项不正确

　　A.道糖吸收增加

　　B.糖原分解增加

　　C.肌酸排出增加

　　D.胆固醇增加

　　E.糖耐量异常

　　3.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助

　　A.血中T3,T4升高

　　B.血FT3,FT4升高

　　C.体重不随妊娠月数增加

　　D.休息时脉率大于100次/分

　　E.四肢近端肌肉消瘦

　　4.甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是

　　A.药物过敏

　　B.药物型甲低

　　C.脱发

　　D.粒细胞减少

　　E.胃肠道反应

　　5.内分泌性疾病最好的治疗方法是

　　A.病因治疗

　　B.对症治疗

　　C.手术治疗

　　D.支持疗法

　　E.纠正功能紊乱

　　6.哪种药物使用过程中应加服甲状腺素片

　　A.糖皮质激素

　　B.磺脲类药物

　　C.硫脲类药物

　　D.双胍类药物

　　E.同化激素

　　7.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是

　　A.状腺功能低下

　　B.眼恶化

　　C.细胞减少

　　D.危象

　　E.癌变

　　8.作尿糖试验的尿标本采集时间是

　　A.饭前1h

　　B.饭后1h

　　C.饭后立刻

　　D.四段尿

　　E.晨尿

　　9. Cushing病的病因

　　A.垂体性ACTH分泌过多

　　B.异位ACTH分泌过多

　　C.肾上腺皮质腺瘤

　　D.肾上腺皮质腺癌

　　E.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生

　　B型题

　　A.甲状腺功能亢进

　　B.地方性甲状腺肿

　　C.亚急性甲状腺炎

　　D.甲状腺癌

　　E.甲低症

　　10.摄碘率降低、T3、T4增高

　　11.摄碘率升高，高峰提前

　　12.摄碘率明显升高，高峰不提前

　　A.单纯饮食控制

　　B.正规胰岛素

　　C.中、长效胰岛素

　　D.口服降糖药

　　E.较小剂量胰岛素和口服较小剂量降糖药

　　13. 2型中度糖尿病

　　14. 2型糖尿病并发急性肝炎

　　15.儿童的1型糖尿病

　　A.锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液

　　B.慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

　　C.胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素

　　D.胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素

　　E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素

　　16.中效胰岛素是

　　17.长效胰岛素是

　　C型题

　　A.糖尿病

　　B.甲状腺功能亢进

　　C.两者均有

　　D.两者均无

　　18.食欲亢进、体重减少

　　19.他巴唑治疗甲亢的不良反应

　　20.磺脲类药物治疗糖尿病的不良反应

　　X型题

　　21.中枢神经分泌的去甲肾上腺素

　　A.进入末梢循环

　　B.不进入末梢循环

　　C.这些去甲肾上腺素只起神经递质的作用

　　D.作用不祥

　　22. 40岁女性甲亢患者，甲状腺III°肿大，右侧有2×2cm大小结节，经扫描证实此结节是温结节，可采用的治疗方法是

　　A.硫脲类药物，疗程一年半

　　B.硫脲类控制症状后用同位素碘治疗

　　C.硫脲类控制症状后手术治疗

　　D.单纯口服碘液治疗

　　23.甲亢患者妊娠时，如不终止妊娠，治疗方法是

　　A.减少硫脲类药物剂量

　　B.停用硫脲类药物，休息，口服心得安

　　C.治疗方法与妊娠前相同

　　D.如有手术指征，可在妊娠期间进行手术治疗

　　24.诊断桥本甲状腺炎的方法有

　　A.测定血清抗甲状腺球蛋白抗体

　　B.测定血清抗甲状腺微粒体抗体

　　C.甲状腺穿刺活检

　　D.手术后病理检查

　　25.水负荷试验后，患者的血浆渗透压为270mOsm/L，尿渗透压380 mOsm/L，应考虑的诊断是

　　A.ACTH缺乏症

　　B.产生抗利尿激素的肺癌

　　C.脱水

　　D.急性肾衰

　　26.下列症状可引起肾功能不全的是

　　A.骨质软化症

　　B.维生素D中毒

　　C.甲状旁腺机能亢进

　　D.甲亢

　　27.治疗糖尿病酮症酸中毒时

　　A.应用小剂量胰岛素持续静滴

　　B.治疗中易发生低血钾症

　　C.需用0. 45%的氯化钠溶液

　　D.血糖降低会引起脑水肿

　　28.糖尿病酮症酸中毒治疗，补碱的指征是

　　A. CO2结合力小于4.5mmol/L

　　B.血pH值小于7.1

　　C.血酮体阳性

　　D.血清HCO3-浓度小于5mmol/L

　　29.鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是

　　A.尿17羟皮质类固醇测定

　　B.小剂量的塞米松抑制试验

　　C.血浆皮质醇昼夜节律变化

　　D.糖耐量试验

　　30.下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果

　　A.血糖多数为16.7～33.3mmol/L(300～600mg/dL)

　　B.血酮体多在4.8 mmol/L(50mg/dL)以上

　　C.碱剩余负值增大

　　D.阴离子间隙增大，与碳酸氢盐降低大致相等

　　31.糖尿病微血管病变的发生、发展与下列哪些因素有关

　　A.山梨醇旁路代谢增强

　　B.生长激素过多

　　C.血小板功能异常

　　D.糖化血红蛋白含量增高

　　答案及解析