2017中西医执业医师考试考前押密卷（九）

　　501. 患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%。该病常见的并发症是

　　A. 支气管肺炎

　　B. 肺水肿

　　C. 充血性心力衰竭

　　D. 脑脓肿

　　E. 喉返神经麻痹

　　参考答案：D

　　502. 40岁，近3日白带多伴外阴痒就诊。查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色，中等量，呈泡沫状，宫颈充血。此患者应进行的辅助检查是

　　A.血常规

　　B.尿常规

　　C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验

　　D.悬滴法阴道分泌物查滴虫

　　E.阴道细胞学检查

　　参考答案：D

　　503. 患儿，3岁。已确诊为单纯性肾病，下列检查除哪项外均符合该诊断

　　A. 呈选择性蛋白尿

　　B. 尿24小时定量>0.05～0.1 g/kg

　　C. 血浆血蛋白明显下降，α2球蛋白及γ球蛋白明显增高

　　D. 血清胆固醇明显增高

　　E. 血沉明显增快

　　参考答案：E

　　504. 患儿，11岁。因急性肾炎住院治疗1个月，现水肿消退，血压正常，血沉9 mm，尿蛋白±，尿红细胞2～4个/HP，出院后医嘱哪项是合适的

　　A. 卧床休息2周

　　B. 休学静养

　　C. 高蛋白低盐饮食

　　D. 可做户外活动不能上学

　　E. 可上学不能做剧烈活动

　　参考答案：E

　　505. 一个健康小儿体重7.8kg，身长约68cm，前囟1.5cm×1.5cm，能坐稳，翻身会爬，用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为

　　A. 4个月

　　B. 6个月

　　C. 8个月

　　D. 10个月

　　E. 12个月

　　参考答案：C

　　506. 一个健康儿体重7.5看过，身长65cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为

　　A. 3~4个月

　　B. 5个月

　　C. 6个月

　　D. 7个月

　　E. 8个月

　　参考答案：D

　　507. 4岁小儿，体重16.5kg，身高102cm，上臂围13.5cm，出牙20个，考虑为

　　A. 正常范围

　　B. 体重、身高略低

　　C. 营养不良

　　D. 肥胖

　　E. 身材高大

　　参考答案：A

　　508. 孕8个月早产儿，冬季出生，现1个月，母乳喂养，首先应添加辅食及添加目的为

　　A. 米汤，以补充热量

　　B. 菜汤，以补充矿物质

　　C. 米汤，以补充维生素

　　D. 鱼肝油，以补充维生素A

　　E. 鱼肝油，以补充维生素D

　　参考答案：E

　　509. 一个体重3000g的女婴，足月产，家中分娩，生后24小时来诊时全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型A型，Rh(+);婴儿血型O型Rh(+)，HCT28%，网织红细胞8%，下面哪一项最可能是贫血的原因

　　A. 新生儿溶血病

　　B. 胎儿母体输血

　　C. 生理性贫血

　　D. 地中海贫血

　　E. 缺铁性贫血

　　参考答案：B

　　510. 一足月顺产新生儿，G1P1，生后6小时开始母乳喂养，12小时排胎粪，24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是

　　A. 新生儿败血症

　　B. 新生儿胎粪延迟排除

　　C. 新生儿溶血病

　　D. 新生儿母乳性黄疸

　　E. 珠蛋白生成障碍性贫血

　　参考答案：C

　　511. 女，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的疾病是

　　A. 唐氏综合症(21-三体综合征)

　　B. 软骨发育不全

　　C. 先天性甲状腺功能减低症

　　D. 佝偻病

　　E. 苯丙酮尿症

　　参考答案：A

　　512. 男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为

　　A. 听力测定

　　B. 胸部X线检查

　　C. 肝功能测定

　　D. 染色体检查

　　E. 腹部B型超声检查

　　参考答案：D

　　513. 男，15天，皮肤毛发色素减少，有癫痫样发作，尿有鼠尿气味

　　A. 唐氏综合症(21-三体综合征)

　　B. 软骨发育不良

　　C. 先天性甲状腺功能减低症

　　D. 佝偻病

　　E. 苯丙酮尿症

　　参考答案：E

　　514. 60岁妇女，阴部瘙痒20多年久治不愈，最近检查发现左侧大阴唇上方皮革样增厚，部分苔藓样增生伴溃疡，活检病理为“外阴鳞状上皮增生”，其病理变化特点不包括以下哪项

　　A.表皮层角化过度和角化不全

　　B.上皮脚向下延伸，末端或尖或钝

　　C.上皮细胞核深染、失去极性

　　D.真皮层轻度水肿及淋巴细胞侵润

　　E.棘细胞层不规则增厚

　　参考答案：C

　　515. 31岁女性，结婚3年不孕。月经规律，一年来经量明显减少。检查子宫未产型，活动欠佳，双附件索条状增厚，轻压痛。可能的诊断是

　　A. 子宫内膜炎

　　B. 慢性盆腔炎

　　C. 慢性附件炎

　　D. 生殖器结核

　　E. 子宫内膜异位症

　　参考答案：D

　　516. 女性，42岁，宫颈TCT两次为LSIL，阴道镜下多点活检阴性，为了进一步确诊应首选选择

　　A.定期追踪观察

　　B. 宫颈锥切术

　　C. 子宫全切术

　　D.刮诊宫颈管

　　E. HPV检测

　　参考答案：D

　　517. 52岁女性，G0P0，绝经3年，不规则阴道出血1个月，妇查：外阴阴道(-)，宫颈轻糜，子宫大小正常，软，轻压痛，活动好，双附件(—)，分段诊刮宫颈管无组织物刮出，宫腔7.5cm，刮出少量糟脆内膜组织，病理诊断为子宫内膜腺癌。应首选哪项治疗

　　A.放疗后手术

　　B. 扩大全子宫+双附件切除术

　　C. 放疗

　　D. 广泛全子宫+双侧盆腔淋巴清扫术

　　E. 化疗

　　参考答案：B

　　518. 25岁女性，葡萄胎刮宫术后4个月，学hCG明显高于正常水平，肺部X线摄片有片状阴影，可能性最大的诊断是

　　A. 再次葡萄胎

　　B. 绒毛膜癌

　　C. 宫外孕

　　D. 侵蚀性葡萄胎

　　E. 宫内妊娠

　　参考答案：D

　　519. 30岁已婚妇女，月经周期(9～10)天/28天，BBT呈双相。现月经第5天诊刮，子宫内膜病理报告最可能是

　　A. 月经期子宫内膜

　　B. 晚期分泌期子宫内膜

　　C. 部分增生期部分分泌期

　　D. 增生期子宫内膜

　　E. 子宫内膜蜕膜样变

　　参考答案：C

　　520. 42岁妇女，G3P1，痛经8年，最近逐渐加重，月经规律胆经量多，伴轻度贫血。检查子宫增大均匀如孕8～9周，质地硬，活动欠佳，双附件可及不活动的囊实性包块(3～4cm)。最恰当的处理应为

　　A. 口服避孕药

　　B. 口服孕三烯酮

　　C. 注射GnRHa

　　D. 宫内放置曼月乐环视系统

　　E. 子宫全切+囊肿剥除

　　参考答案：E