2017中西医结合执业医师考试妇科学试题（十六）

　　[A1型]

　　1.子宫肌瘤红色样变常发生在

　　A.肌瘤扭转时 B.性功能活跃时 C.妊娠期

　　D.分娩期 E.月经期经量增多时

　　2.女性生殖道最常见的良性肿瘤是

　　A.子宫肌瘤 B.阴道腺病 C.输卵管内膜异位病灶

　　D.卵巢皮样囊肿 E.卵巢浆液性囊腺瘤

　　3.子宫肌瘤类型正确的是

　　A.多发性肌瘤多见 B.发生在宫颈部位少见

　　C.肉瘤样变不少见 D.绝经后肌瘤继续长大不少见

　　E.浆膜下肌瘤经量多不少见

　　4.子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是

　　A.肌瘤的大小 B.肌瘤的数目 C.肌瘤生长的部位

　　D.肌瘤与子宫肌层的关系 E.发生的年龄

　　5.月经量增多或经期延长但周期基本正常，应考虑为

　　A.子宫肌瘤 B.子宫内膜癌 C.宫颈癌

　　D.宫颈息肉 E.无排卵性功能失调性子宫出血

　　6.与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是

　　A.不孕 B.反复早期流产 C.排便困难

　　D.尿频、尿急、尿痛 E.贫血

　　7.子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是

　　A.玻璃样变 B.脂肪样变 C.囊性变 D.红色样变 E.肉瘤样变

　　8.较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，应想到是肌瘤发生

　　A.玻璃样变 B.囊性变 C.红色样变 D.肉瘤变 E.钙化

　　9.已婚未生育年轻妇女患单个较大宫体肌壁间肌瘤，经量明显增多，最恰当处理应是

　　A.随访观察 B.雄激素小剂量治疗

　　C.经腹肌瘤切除术 D.子宫大部分切除术

　　E.子宫全切除术

　　10.子宫内膜癌正确的是

　　A.40~50岁妇女居多 B.较突出症状是不规则阴道流血

　　C.宫腔冲洗液查癌细胞是有效的诊断方法

　　D.晚期用大量激素治疗有效 E.单纯放射治疗效佳

　　11.子宫内膜癌癌前病变是指

　　A.增生期子宫内膜 B.子宫内膜简单型增生

　　C.子宫内膜复杂型增生 D.子宫内膜不典型增生

　　E.萎缩型子宫内膜

　　12.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是

　　A.阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查 B.宫腔冲洗液涂片细胞学检查C.子宫镜检查 D.宫腔碘油造影

　　E.分段刮宫

　　13.行分段刮宫的操作顺序应是

　　A.先探测宫腔，再分别刮取前后左右四处的子宫内膜

　　B.先行宫颈活检，再探宫腔及刮取子宫内膜

　　C.先刮取宫颈管粘膜，再刮取子宫内膜

　　D.先探宫腔，再刮取宫颈管粘膜，再刮取子宫内膜

　　E.先探宫腔，刮取子宫内膜，再刮宫颈管粘膜

　　14.子宫内膜癌Ⅰb期患者，首选的治疗措施应是

　　A.放射治疗---直线加速器

　　B.放疗后行全子宫及双侧附件切除术

　　C.筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术

　　D.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

　　E.大剂量孕酮类药物治疗

　　15.子宫内膜癌Ⅱ期患者，首选的治疗措施应是

　　A.放射治疗---直线加速器

　　B.放疗后行全子宫及双附件切除术

　　C.行扩大子宫全切及双附件切除术

　　D.改良广泛子宫切除，同时盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术

　　E.大剂量孕酮类药物治疗

　　16.晚期子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，常选用的措施是

　　A.大剂量睾酮类制剂治疗 B.大剂量孕酮类药物治疗

　　C.化疗 D.放疗 E.手术行细胞减灭术

　　17.子宫粘膜下肌瘤临床表现错误的是

　　A.经量过多、经期延长 B.坏死感染可出现阴道不规则流血

　　C.容易发生早期流产 D.可致不孕

　　E.肌瘤小时无临床症状

　　18.子宫肌瘤错误的是

　　A.多见于中年妇女 B.浆膜下肌瘤常无经量增多症状

　　C.肌壁间肌瘤占60~70% D.玻璃样变为癌前病变

　　E.红色样变多发生在产褥期

　　[A2病历摘要型最佳选择题]

　　19.42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。本例的诊断应是

　　A.宫颈巨大息肉 B.宫颈腺囊肿 C.宫颈癌

　　D.子宫内膜癌 E.子宫粘膜下肌瘤

　　20.30岁产褥妇，现产后5日，急性腹痛伴发热1日，腹部包块增大达脐部，曾因不孕行妇科检查诊断为“子宫肌瘤”，本例更符合实际的诊断是

　　A.产褥感染 B.卵巢肿瘤蒂扭转 C.子宫肌瘤红色样变

　　D.子宫肌瘤囊性变 E.子宫肌瘤玻璃样变

　　21.42岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多一年余就诊。查宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，质硬。本例恰当处理应是

　　A.随访观察，每3~6个月一次 B.雄激素治疗

　　C.肌瘤切除术 D.子宫全切术

　　E.全子宫及双附件切除术

　　22.26岁已婚未育妇女，患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cmX8.0cm)伴经量过多，Hb80g/L。最恰当的处置是

　　A.随访观察 B.口服甲睾酮数月

　　C.经腹肌瘤切除术 D.经腹子宫次全切除术

　　E.经腹子宫全切术

　　23.56岁妇女，绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常，宫颈光滑，子宫稍大，两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择

　　A.再次行宫颈刮片查癌细胞 B.行刮宫活组织检查

　　C.再次行阴道镜下宫颈活检 D.行分段刮宫活组织检查

　　E.行宫颈锥切活组织检查

　　24.51岁未育妇女，绝经5年后出现阴道流血近3个月。查宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及。为确诊应采取的措施是

　　A.宫颈刮片细胞学检查 B.分段刮宫活组织检查

　　C.阴道后穹隆涂片细胞学检查 D.阴道镜检查后取宫颈活组织检查

　　E.宫颈锥形切除后活组织检查

　　25.53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴臭味月余。妇科检查子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处理是

　　A.检查血、尿常规 B.宫颈刮片细胞学检查

　　C.阴道分泌物涂片查病原体 D.分段刮宫活组织检查

　　E.静滴广谱抗生素消炎治疗