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2017中西医结合执业医师考试模拟试题及答案(二)

   2017-05-12   【

  一、A1型题

  1.当怀疑病人心跳停止时,为迅速诊断,首先应该

  A 扪脉搏

  B 听心音

  C 扪颈动脉或股动脉搏动

  D 测血压

  E 连接心电图进行描记

  2.诊断心跳骤停最迅速可靠的指标是

  A 大血管波动消失

  B 呼吸停止

  C 瞳孔散大

  D 血压测不到

  E 脉搏扪不清

  3.心脏按摩时,外周动脉收缩压不应低于KPa(mmHg)

  A 5.3(40)

  B 6.7(50)

  C 8.0(60)

  D 9.3(70)

  E 10.6(80)

  4.复苏处理要分秒必争,主要目的是

  A 为迅速恢复脑的血液循环

  B 使心脏迅速恢复跳动

  C 使自发呼吸提早恢复

  D 为减轻酸中毒

  E 为保护肾功能

  5.胸外心脏按摩时,手掌根部应按于

  A 胸骨中下1/3交界处

  B 胸骨下1/3处

  C 心前区

  D 胸骨中部

  E 胸骨上中1/3交界处

  6.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环

  A 4~6min

  B 6~8min

  C 8~10min

  D 10~12min

  E 12~14min

  7.胸外心脏按摩法的按压部位应是

  A 摸到左缘第4肋间

  B 胸骨上中1/3交界处

  C 胸骨中下1/3交界处

  D 胸骨下1/3处

  E 胸骨与剑突交界处

  8.胸外电击除颤时,电极板安置的位置应在

  A 心尖区后胸壁

  B 左第2肋间前胸壁,心尖区

  C 左第2肋间前胸壁,心尖区后胸壁

  D 右第2肋间前胸壁,心尖区或心尖区后胸壁

  E 以上都可以

  9.心跳骤停后,碱性药物的用法中,下列哪项是正确的

  A 动脉注射

  B 静脉注射

  C 心内注射,同时静脉注射

  D 每10分钟静脉1次

  E 心内注射,按摩过久可每10分钟静脉1次

  10.心搏骤停后,进行胸外按摩时,肾上腺素的给药途径是

  A 心内注射

  B 气管内注射

  C 静脉注射

  D 动脉注射

  E 鼻内滴入

  11.复苏时作心内注射,药物一般注入

  A 右心耳

  B 右心室

  C 右心房

  D 左心室

  E 左心房

  12.鼻导管吸氧,氧流量为3L/min时,FiΟ2是

  A 0.24

  B 0.28

  C 0.32

  D 0.36

  E 0.40

  13.机械通气治疗的适应症是

  A 心肺复苏后期治疗

  B 通气功能不全或衰竭

  C 换气功能衰竭

  D 呼吸机械功能失调或丧失

  E 以上都是

  14.血流动力学监测发现CVP增高而血压正常,提示

  A 血容量不足

  B 容量血管收缩

  C 学容量轻度不足

  D 心功能不全

  E 心输出量过低

  15.口对口人工呼吸时,PaΟ2可达到

  A 40mmHg

  B 50mmHg

  C 60mmHg

  D 80mmHg

  E 70mmHg

  16.胸外心脏挤压,正确操作是,动脉压可达

  A 40~60mmHg

  B 60~70mmHg

  C 70~80mmHg

  D 80~100mmHg

  E 100mmHg

  17.心跳停止后,在多长时间内必须建立有效的人工循环

  A 4~6分钟

  B 6~8分钟

  C 8~9分钟

  D 9~10分钟

  E 10~12分钟

  18.胸外心脏挤压时,应使胸骨下陷

  A 2~3cm

  B 3~4cm

  C 4~5cm

  D 5~6cm

  E ﹥6cm

  19.CO↓,SVR↑,CVP/PCWP↓见于

  A 低血容量休克

  B 心源性休克

  C 感染性休克

  D 神经性休克

  E 过敏性休克

  20.CO↓,SVR↑,CVP/PCWP↑见于

  A 低血容量休克

  B 心源性休克

  C 感染性休克

  D 神经性休克

  E 过敏性休克

  21.两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,另一人做心脏挤压,其比例是

  A 4次心脏挤压,1次人工呼吸

  B 5次心脏挤压,1次人工呼吸

  C 8次心脏挤压,1次人工呼吸

  D 10次心脏挤压,1次人工呼吸

  E 15次心脏挤压,1次人工呼吸

  22.脑复苏是时,为防止脑组织发生不可逆损失,脑循环血量最低应保持在

  A 25%

  B 20%

  C 15%

  D 10%

  E 5%

  23.防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物

  A 利多卡因

  B 碳酸氢钠

  C 阿托品

  D 氯化钙

  E 溴苄胺

  24.成人胸外心脏除颤采用

  A 5~50瓦秒电能

  B 21~80瓦秒电能

  C 200瓦秒电能

  D 2瓦秒/kg

  E 500瓦秒电能

  25.治疗高血钾引起的心跳停止

  A 阿托品

  B 肾上腺素

  C 溴苄胺

  D 氯化钙

  E 氯化钾

  二、A2型题

  26.心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的

  A 迅速开始人工呼吸

  B 待心电图确诊后开始心脏按摩

  C 立即开放静脉输液通路

  D 心内注射加强心肌张力等药物

  E 准备好电击除颤

  27.口对口人工呼吸的操作中,下列哪项是错误的

  A 头极度后仰,托起下颌

  B 吹气要看到胸廓抬起

  C 吹气次数不<20次/min

  D 吹气时向后压环状软骨

  E 吹气时捏闭鼻孔

  28.预防心跳骤停的原则中,下列哪项是错误的

  A 术前重视全面准备

  B 术中密切监测生理变化,避免麻醉药过量

  C 术中严防缺氧和二氧化碳蓄积

  D 术中补足失血、失液,纠正水、电解质失衡

  E 术中应用强心药,升压药

  29.衡量胸外心脏按摩有效的标志中,下列哪项是错误的

  A 摸到颈或股动脉搏动

  B 口唇紫绀逐渐减轻

  C 收缩压在10.6KPa(80mmHg)以上

  D 散大瞳孔开始缩小

  E 偶而出现自主呼吸动作

  30.心内注药的操作中,下列哪项是错误的

  A 暂停人工呼吸、心脏按摩

  B 经左第4肋间隙穿刺

  C 穿刺点在胸骨左缘旁开1.5cm处垂直刺入

  D 必须先抽的回血后才注药

  E 心内注药后,要立即恢复心脏按摩

  31.关于心脏复跳后低温疗法,下列哪项是错误的

  A 头部重点降温

  B 尽早开始降温

  C 直肠温度降至32℃,维持24小时后复温

  D 控制寒战及抽搐

  E 严格控制输液量

  32.胸外心脏按摩操作方法中,下列哪项是错误的

  A 卧硬板床

  B 按压胸骨中下1/3处

  C 向脊柱方向下压,使胸骨下陷3~4cm

  D 按压次数承认每分钟70次,小儿每分钟100次

  E 可用于任何情况下

  三、A3和A4型题

  33.心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是

  A 心肌缺氧性损伤

  B 肺水肿

  C 脑缺氧性损伤

  D 肝小叶中心坏死

  E 肾小管坏死

  34.循环骤停时,神经系统对缺氧最敏感的是

  A 大脑皮质

  B 脊髓

  C 延髓呼吸中枢

  D 皮质下中枢

  E 血管运动中枢

  35.心脏复跳开始施行脱水疗法的最佳时机是

  A 复跳后立即开始

  B 复跳后12小时开始

  C 与低温疗法同时开始

  D 待血压平衡后开始

  E 尿量﹤20ml/ h开始

  四、B型题

  (36-40共用备选答案)

  A 阿托品

  B 肾上腺素

  C 利多卡因

  D 碳酸氢钠

  E 甘露醇

  26.心脏复苏时一般首选

  27.处理心动过缓用

  28.脑脱水治疗用

  29.处理心室颤动用

  30.减轻缺氧造成的酸中毒用

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