2017中西医执业医师考试外科学试题：泌尿、男性生殖系统疾病

　　第十八单元 泌尿、男性生殖系统疾病

　　一、习题精选

　　A1型题

　　1.肾输尿管结石血尿的特点是

　　A.血尿伴排尿困难

　　B.运动后出现腰痛和血尿

　　C.血尿伴膀胱刺激征

　　D.无痛性肉眼血尿

　　E.终末血尿

　　2.尿路结石气结证的治法是

　　A.清热排石

　　B.利湿排石

　　C.行气排石

　　D.祛瘀排石

　　E.益肾排石

　　3.男性老年人排尿困难，最常见于

　　A.膀胱肿瘤

　　B.尿道结石

　　C.前列腺炎

　　D.前列腺增生症

　　E.尿路感染

　　4.在腹部X线平片上不显影的尿结石是

　　A.草酸盐结石

　　B.磷酸盐结石

　　C.碳酸盐结石

　　D.尿酸结石

　　E.混合结石

　　5.治疗慢性前列腺炎应首选的抗菌药物为

　　A.青霉素类

　　B.大环内酯类

　　C.头孢菌素类

　　D.喹诺酮类

　　E.氨基糖苷类

　　6.前列腺增生症的早期症状是

　　A.尿频

　　B.排尿困难

　　C.尿急

　　D.尿痛

　　E.血尿

　　7.慢性前列腺炎指诊前列腺的特点描述，错误的是

　　A.中央沟消失

　　B.正常大小或稍大

　　C.两侧叶可不对称

　　D.可有触压痛

　　E.质地偏硬或不均匀

　　8.治疗前列腺炎肾阳虚衰证应选的治法为

　　A.清热利湿

　　B.活血化瘀

　　C.行气止痛

　　D.滋阴降火

　　E.温补肾阳

　　A2型题

　　1.患者，男，58岁。突然出现左腰部疼痛，剧烈难忍受，且向下腹部放射，伴有血尿。查体：左肾区叩击痛阳性。应首先考虑的中医诊断是

　　A.石淋

　　B.精浊

　　C.肠结

　　D.子痈

　　E.癃闭

　　2.患者，男，32岁。阴囊潮红，睾丸肿痛2天，伴发热恶寒，舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是

　　A.清热利湿，解毒消肿

　　B.疏肝解毒，活血散结

　　C.疏肝解郁，清热消肿

　　D.凉血解毒，活血散结

　　E.扶正托毒，散结解毒

　　应试点拨：据患者症状可诊断为睾丸炎湿热下注证。

　　3.患者，男，35岁。尿频，尿道灼痛，会阴部隐痛1周。前列腺液镜检：白细胞增多，卵磷脂小体减少。应首先考虑的中医诊断是

　　A.精癃

　　B.子痈

　　C.子痰

　　D.水疝

　　E.精浊

　　4.患者，男，65岁。有前列腺增生病史，小便频数不爽，淋沥不尽，伴头晕目眩，腰膝酸软，尿黄而热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选

　　A.抵当丸

　　B.肾气丸

　　C.知柏地黄汤

　　D.前列腺汤

　　E.八正散

　　应试点拨：总结分析此为前列腺增生肾阴亏虚证。

　　5.患者，男，72岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥。直肠指诊：前列腺Ⅱ度大，质地较韧，表面光滑，中央沟消失。应首先考虑的诊断是

　　A.前列腺癌

　　B.良性前列腺增生症

　　C.前列腺肉瘤

　　D.前列腺炎

　　E.急性膀胱炎

　　B.1型题

　　A.龙胆泻肝汤

　　B.滋阴除湿汤

　　C.八正散

　　D.暖肝煎

　　E.济生肾气丸

　　1.治疗睾丸炎湿热下注证应首选

　　2.治疗睾丸炎寒湿凝滞证应首选

　　A.间歇性镜下血尿

　　B.镜下血尿伴大量脓细胞

　　C.绞痛后出现镜下血尿

　　D.持续血尿伴尿路刺激征

　　E.血尿伴血丝

　　3.尿路结石，尿液异常可见

　　4.尿路结核，尿液异常可见

　　二、参考答案

　　A1型题

　　1.B. 2.

　　C. 3.D 4.D 5.D

　　6.A 7.A 8.E

　　A2型题

　　1.A 2.A 3.E 4.

　　C. 5.B.

　　B.1型题

　　1.A 2.D 3.

　　C. 4.

　　B.

　　三、难题解析

　　A1型题

　　1.B.肾输尿管结石病人，因运动时结石与肾盂、输尿管黏膜发生机械摩擦，故其典型症状是运动后出现腰痛和血尿。

　　A2型题

　　3.E患者出现尿频，尿道灼痛，会阴部隐痛，前列腺液镜检：白细胞增多，卵磷脂小体减少，这些症状符合慢性前列腺炎的诊断要点。慢性前列腺炎中医称为精浊。而

　　B.是指睾丸及附睾的感染性疾病。