第七单元 神经肌肉系统疾病
A1型题
1.中医认为病毒性脑炎的病情演变总不离热、痰、风的相互转化,其始动因素是( )
A.风
B.痰
C.热
D.瘀
E.寒
2.化脓性脑膜炎急性期抗生素用药方法错误的是( )
A.口服用药
B.早期用药
C.足疗程用药
D.足量用药
E.急性期静脉用药
3.典型化脓性脑膜炎脑脊液外观特点是( )
A.清澈透明
B.外观混浊,压力增高
C.混浊但压力不高
D.血性,有时可见血凝块
E.毛玻璃样
4.治疗化脓性脑膜炎邪在卫气证,其首选方剂是( )
A.银翘散合白虎汤
B.清瘟败毒饮
C.清营汤
D.涤痰汤
E.桑菊饮
5.下列各项,不属病毒性脑炎脑脊液特点的是( )
A.脑脊液压力正常或增高,外观清亮或微浊
B.白细胞数轻度增多,先以中性为主,后以淋巴为主
C.蛋白质轻中度升高,糖含量正常
D.涂片和培养无细菌发现
E.脑脊液外观浑浊有薄膜
6.治疗病毒性脑炎错误的方法是( )
A.注意营养供给,维持水和电解质平衡
B.使用广谱抗生素
C.积极控制脑水肿和颅内高压
D.重症患儿应注意呼吸道和心功能的监护与支持
E.控制惊厥发作
7.治疗病毒性脑炎痰瘀阻络证的首选方剂是( )
A.八珍汤
B.玉屏风散
C.指迷茯苓丸合桃红四物汤
D.补阳还五汤
E.四物汤
8.治疗病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方剂是( )
A.涤痰汤
B.清营汤
C.银翘散合白虎汤
D.清瘟败毒饮
E.犀角地黄汤
9.癫痫持续状态的首选药物是( )
A.水合氯醛
B.甘露醇
C.苯巴比妥钠
D.苯妥英钠
E.地西泮
10.癫痫持续状态的特点是( )
A.癫痫发作或反复发作10分钟
B.癫痫发作或反复发作15分钟
C.癫痫发作或反复发作20分钟
D.癫痫发作或反复发作25分钟
E.癫痫发作或反复发作30分钟
A2型题
1.患儿,9个月。烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有鉴别诊断意义的检查是( )
A.大便常规
B.白细胞总数+分类
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.X线胸片
2.患儿,5岁。突然出现全身肢体抽搐,伴神志丧失,持续约5分钟,自行缓解。无发热,大便稀溏。查大便常规:未见异常。查脑电图:可见棘、尖慢波,呈爆发现象。有高热惊厥史3次。其诊断是( )
A.疫毒痢
B.癫痫
C.急惊风
D.暑温
E.慢惊风
3.患儿,3岁。发作性瞪目直视,神志恍惚,痰涎壅盛,喉间痰鸣,发作后玩耍如常。舌苔白腻,脉滑。其治法是( )
A.涤痰开窍
B.健脾化痰
C.化瘀通窍
D.息风止痉
E.镇惊安神
4.患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力。检查:颈抵抗(+):腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5.2×109/L,多核0.83。应首先考虑的是( )
A.化脓性脑膜炎,毒邪内闭证
B.化脓性脑膜炎,气营两燔证
C.结核性脑膜炎,热甚伤阴证
D.病毒性脑膜炎,痰热壅盛证
E.结核性脑膜炎,热入心包证
5.患儿,1岁。发热3天,频繁呕吐1天,伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3.0×109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是( )
A.新型隐性球菌脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.瑞氏综合征
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
6.患儿,5岁。癫痫病史5个月,发作时惊叫急啼,精神恐惧,面色时红时白,惊惕不安,四肢抽搐,舌淡红,苔薄白,脉弦滑。其病证是( )
A.风痫
B.虚痫
C.痰痫
D.瘀血痫
E.惊痫
7.患儿,9岁。反复发作性腹痛2年余。发作时腹痛剧烈,面色苍白,大汗淋漓并伴呕吐,止后如常。查脑电图有痫性放电。其病证是( )
A.风痫
B.惊痫
C.痰痫
D.瘀血痫
E.虚痫
8.患儿,4岁。发作性神志恍惚,瞪目直视,喉间痰鸣,止后如常人。舌质淡,舌苔白腻,脉滑。其治法是( )
A.镇静安神
B.豁痰开窍
C.息风止惊
D.化瘀开窍
E.健脾化痰
B1型题
A.镇惊丸
B.涤痰汤
C.六君子汤
D.定痫丸
E.医痫丸
1.痰痫治疗首选方剂是( )
2.风痫治疗首选方剂是( )
A.涤痰活血,化瘀通络
B.清热解毒,宁心安神
C.益气养血,化瘀通络
D.辛凉解表,清气泄热
E.养阴清热
3.化脓性脑膜炎邪在卫气证的治法是( )
4.病毒性脑炎痰瘀阻络证的治法是( )
A.糖正常,氯化物降低,蛋白质升高,细胞数升高,中性粒细胞为主
B.糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,中性粒细胞为主
C.糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,淋巴细胞为主
D.糖正常,氯化物正常,蛋白质升高,细胞数升高,淋巴细胞为主
E.糖正常,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常下列疾病的脑脊液检查结果是上述哪项?
5.化脓性脑膜炎( )
6.病毒性脑炎( )
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