2016中西医结合执业医师考试试题冲刺模拟题（9）

　　1. 观察PPD试验结果的时间为 ( D )

　　A.12小时内 B.12-24小时

　　C.2448小时 D.48-72小时

　　E.72小时后

　　2. 有关结核病的病因，错误的是 ( C )

　　A、人型、牛型结核杆菌均可使人类致病

　　B、呼吸道为主要传染途径

　　C、结核菌为抗酸性厌氧菌

　　D、结核病的发生与遗传因素有一定关系

　　E、结核病的发病情况与机体免疫状态有关

　　3. 原发型肺结核最常见的病理转归为(　B　　)

　　A.形成空洞　　　　　B.钙化　　　　C.干酪样肺炎

　　D.结核性胸膜炎　　　E.急性粟粒时肺结

　　4. 小儿原发性肺结核，哪项不常见 ( C )

　　A.PPD试验阳性 B.发热

　　C.肺部中小水泡音 D.X线示肺门淋巴结肿大

　　E.食欲减退，乏力，盗汗

　　5. PPD试验+++为 ( A )

　　A.硬结直径20mm以上 B.红斑直径20mm以上

　　C.硬结直径10～20mm D.硬结直径15mm以上

　　E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死

　　6. PPD阳性反应的临床意义中，正确的是 ( B )

　　A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核 B，儿童PPD强阳性表示体内有活动结核

　　C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性 D.PPD强阳性表示病情较重

　　E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

　　7. 下列哪项不符合原发型肺结核的特点(　A　　)

　　A.仅见于小儿　　　　　　B.是小儿肺结核的主要类型

　　C.可致血行播散　　　　　D.胸片各呈“哑铃状”双极影

　　E.病灶以右侧多见

　　8. 判断小儿结核病的最可靠指标是 (B)

　　A.持续发热 B.排出物中找到结核菌

　　C.X线检查示肺内钙化灶 D.PPD试验阳性的年长儿

　　E.以上均不是

　　9. 结核自然感染，PPD阳性反应的特点包括 ( E )

　　A.硬结质地硬，颜色深 B.反应持续时间可达7～10天

　　C.硬结消退后留有色素沉着，脱屑 D.硬结直径多在15mm以上

　　E.自然感染后PPD阳性持续3-5年

　　10. 关于小儿原发型肺结核，下列叙述哪项正确 ( C )

　　A.多数起病急骤，结核中毒症状明显

　　B.肺段性病变多见于l～5岁小儿

　　C.原发病灶吸收较快，预后一般较好

　　D.肺部散在细湿罗音

　　E.活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药，并配合一种杀菌药

　　11. 结核菌素试验结果下列哪项是错误的 ( C )

　　A、儿童呈阳性反应，表示受过结核感染，但不一定有活动病灶

　　B、强阳性反应示体内有活动性结核病

　　C、阴性可排除结核病

　　D、机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性反应

　　E、年龄越小，阳性反应的临床意义则越大

　　12. 下列哪项不是预防小儿结核病的措施 ( E )

　　A.普及卡介苗接种 B.积极预防小儿急性传染病

　　C.与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药

　　D.隔离和积极治疗开放性结核患者

　　E.先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗

　　13. 儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据 ( C )

　　A.起病急，突然高热 B.肺部体征少，未闻细小湿罗音

　　C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影 D.浅表淋巴结和肝脾大

　　E.咳嗽，气促，呼吸困难

　　14. 活动性原发型肺结核的用药首选 ( B )

　　A.INH十PAS B.INH十RFP十EMB

　　C.INH十RFP十PZA十SM D.INH十RFP十泼尼松

　　E.INH十PZA

　　问题15～17

　　2岁女孩，一个半月来，精神欠佳，食欲减退、低热、盗汗、咳嗽，2个月前曾患“麻

　　疹”。查体：消瘦，颈部可及数个1.0× 1.0的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下3em，脾未及，PPD()。

　　15.最可能的诊断为 ( B )

　　A.传染性单核细胞增多症 B.原发型肺结核

　　C.支气管肺炎 D.支气管炎

　　E.亚急性坏死性淋巴结炎

　　16.有助于诊断的首选检查为 ( C )

　　A.外周血涂片找异常淋巴细胞 B.血沉

　　C.胸片 D.骨髓穿刺

　　E.淋巴结活检

　　17.正确的治疗方案 ( B )

　　A.青霉素+链霉素 B.异烟肼+链霉素+利福平

　　C.无环鸟苷抗病毒治疗 D.泼尼松

　　E.异烟肼

　　问题 18～20

　　4岁男孩，低热半月，伴咳嗽，纳差。查体：体温38.2~C，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血WBC7.8×109/L，PPD试验72小时，皮肤硬结16mm，胸透右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。

　　18.该患儿可能的诊断是 ( C )

　　A.支原体肺炎 B.右肺肿物

　　C.原发型肺结核 D.右中叶肺炎

　　E.支气管异物继发感染

　　19.该患儿首选 ( B )

　　A.红霉素静滴 B.利福平+异烟肼

　　C.链霉素+PAS D. 长春新碱+泼尼松

　　E.静点青霉素后取异物

　　20.为促进患儿尽早康复，哪项是不可取 ( D )

　　A.注意休息，适当户外活动 B.加强营养，适当补充维生素

　　C.避免继续与开放性结核病人接触 D.避免肝功损害，可缩短疗程

　　E.避免接触各种传染病