1.女性,54岁。头痛3个月。头颅CT示:脑实质占位性病变。手术活检:非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位,下列那种正确?
A.局限于深部淋巴结
B.可发生在身体的任何部位
C.局限于浅表淋巴结
D.局限于结外的淋巴结
E.局限于造血器官
(标答:B)
2.结核性腹膜炎的常见并发症是
A.肠梗阻
B.慢性肠穿孔
C.肠瘘
D.急性肠穿孔
E.腹腔肿瘤
(标答:A)
3.下列腹水检查结果哪项对诊断结核性腹膜炎有重要意义
A.腹水比重为1.016
B.腹水葡萄糖小于3.4mmol/L
C.腹水腺苷脱氨酶活性增高
D.腹水蛋白质含量30g/L
E.腹水pH小于7.35
(标答:C)
4.关于结核性腹膜炎腹痛的特点,下列哪项除外?
A.疼痛多位于脐周和下腹
B.早起腹痛比较明显,或可始终无疼痛
C.并发不完全性肠梗阻时,有阵发性腹痛
D.出现肌卫和板状强直
E.腹部压痛一般轻微
(标答:B)
5.关于结核性腹膜炎,下列哪项是错误的?
A.常见原发灶是肠结核
B.可长期发热
C.少量腹水可无移动性注音
D.腹壁柔韧感可以触诊
E.腹水分枝杆菌培养的阳性率很低
(标答:D)
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问题6--7
患者,女,30岁。腹胀20天伴低热,乏力、夜间盗汗前来求诊。体检:腹部轻微膨胀,腹壁柔韧感,肝脾未触及,腹部移动性注音(+)。
6.最可能的诊断是什么
A.肝硬化腹水
B.腹膜癌变
C.自发性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.盆腔肿瘤
(标答:D)
7.为明确诊断首选哪项检查
A.结核菌素试验
B.肝功能检查
C.腹水检查
D.腹部B超
E.胃肠道钡餐造影
(标答:C)
问题8--9
女,38岁,腹痛五个月,营养状态略差,腹部膨隆,肝脾未触及,脐周触及3-4cm大小包块,质地中等,边界不清,轻度触痛,移动性浊音可疑阳性,PPD皮试阳性。
8.如触诊结合性腹膜炎,不宜行那项检查:
A.腹部B超
B.X线钡剂灌肠
C.腹腔穿刺
D.腹腔镜检查
E.纤维结肠镜检查(标答:D)
9.如触诊结核性腹膜炎,那项检查阳性率最低
A.腹水腺苷酸氨酶测定
B.腹水涂片找结核杆菌
C.腹水浓缩找结核杆菌
D.腹水结核杆菌培养
E.腹水动物接种(标答:B)