颅脑损伤
脑震荡
脑损伤后立即出现短暂的意识障碍或昏迷，但短时间即清醒，称为脑震荡。
临床表现
(1)一过性昏迷，伤后立即出现短暂的昏迷，常为数分钟，一般不超过半小时。
(2)近事遗忘症。
(3)较重者在昏迷期间可有皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢等表现，但随着意识的恢复很快趋于正常。清醒后可有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
(4)神经系统检查无阳性体征。
西医治疗
对症治疗，输液、吸氧，适量给予镇静止痛剂和调节血管药物。静脉应用脱水药。
中医辨证论治
昏迷期
证候：脑受震击后昏迷不醒，少于30分钟。
治法：开窍通闭。
方药：苏合香丸或至宝丹急灌服。
苏醒期
证候：清醒后见头痛、夜寐不宁等症状。
治法：疏肝活血安神。
方药：柴胡细辛汤加减。
恢复期
证候：7～10天以后仍感头微晕。
治法：益气补肾，养血健脑。
方药：保立苏汤、归脾丸。
【习题】
病人外伤后，疑为脑震荡，下列临床症状中，哪项最具有诊断意义( )
A.头部有伤痕 B.有短暂昏迷和逆行性遗忘
C.颅骨有骨折 D.有生命体征的改变
E.头颅CT正常
『正确答案』B
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