2020年中西医结合外科学考点讲义：中医外科证治概要

　　中医外科证治概要

　　中医外科疾病的辨证

　　中医外科内、外治法与代表方药

　　中医外科命名与专用术语

　　(一)疾病的命名原则

　　中医外科学多是以疾病的某一特征对外科疾病加以命名。

　　(二)专用术语

　　疡：又名外疡，是一切外科疾病的总称。古代外科称为疡科，外科医生为疡医。

　　疮疡：有广义和狭义之分。广义疮疡指一切体表外科疾患;狭义疮疡是指发于体表的化脓性疾病。

　　肿疡：指体表外科疾病尚未溃破的肿块。

　　溃疡：指一切外科疾病已溃破的疮面。

　　胬肉：指疮疡溃破后过度生长、高突于疮面或暴翻于疮口之外的肉芽组织。

　　痈：指气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病。一般分为外痈和内痈两大类。外痈是指生于体表皮肉之间的化脓性疾患;内痈是生于脏腑的化脓性疾患。

　　根盘：指肿疡基底部周围之坚硬区，边缘清楚。

　　根脚：指肿疡之基底根部。

　　疽：指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。有头疽是发生在肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈;无头疽是指多发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病，相当于西医的骨髓炎、骨结核、化脓性关节炎等。

　　应指：患处已化脓(或有其他液体)后，用手按压时感觉内有波动感。(按压气球的感觉)

　　护场：有护场提示正气充足，疾病易愈;无护场提示正气不足，预后较差。

　　袋脓：溃疡溃后疮口缩小或切口不当，致空腔较大如袋，脓液不易排出而蓄积于内，即为袋脓。

　　痔：有峙突之意，古代将生于肛门、耳道、鼻孔等人之九窍中的突起小肉称为痔。

　　漏：指溃疡疮口处脓水淋漓不止，久不收口，犹如滴漏，包括瘘管和窦道两种不同性质的病理改变。瘘管是指体表与脏腔之间有内、外口的病理性管道，或指溃口与溃口相通的病理性管道;窦道是指深部组织通向体表的病理性盲管，一般只具有外口而无内口。

　　痰：是指发于皮里膜外、筋肉骨节之间的或软或硬、按之有囊性感的包块，属有形之征，多为阴证。

　　结核：即结聚成核之意，既是症状，又是病名。泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块。

　　岩：指病变部肿块坚硬如石，高低不平，固定不移，形似岩石，破溃后疮面中间凹陷较深，状如岩穴。

　　瘤：凡瘀血、痰滞、浊气停留于人体组织之中，聚而成形所结成的块状物，称为瘤。

　　五善：“善”是好的征象。在病程中出现善的症状表示预后较好。

　　七恶：“恶”是坏的征象。在病程中出现恶的症状表示预后较差。

　　顺证：外科疾病在其发展过程中，按着顺序出现应有的症状者，称为“顺证”。

　　逆证：外科疾病在其发展过程中，不以顺序而出现不良的症状者，称为“逆证”。