2017年中西医结合执业医师考试考点复习：气喘的临床特征

2017-05-12 【大中小】

　　气喘又称喘息、喘逆，是呼吸气息急促，呼吸困难的一种临床症状，可出现于多种内科疾病过程中，其基本病机是各种原因导致肺气上逆、肾气失纳，病变涉及肺、肾和心、肝等脏腑，病理性质有虚、实、寒、热的不同。临床应了解呼吸气息的深浅、病程经过、年龄、体质、伴发症及舌脉特征等。

　　年轻体壮病气喘多为实喘;年老体虚病气喘多为虚喘。

　　新病过程中气喘，多实喘;久病过程中气喘，多虚喘。

　　热病过程中气喘，多实喘;大失血或大汗、大吐、大下后突然出现气喘，多属虚喘，甚至是元气败绝的危候。

　　喘而气盛息粗，呼吸深长，脉浮大滑数有力者为实喘;喘而气弱息微，呼吸浅表，慌张气怯，脉微弱或浮大中空者为虚喘。

　　喘而汗出，腹满身热，脉洪大有力者，为实热证;喘而汗出，汗出如油，面青肢冷，六脉似无，为元气欲脱之危候。

　　喘而痰嗽，为痰热或痰湿壅肺;喘而痰涌，喉中如拽锯，神昏厥逆者，为痰闭或肺失治节，百脉瘀阻的重症。

　　喘而以呼出为快，多病在肺;喘而以深吸为快，多病在肾;喘而夜甚不能平卧，伴咳泡沫痰者，多为水饮射肺;喘因情志诱发，多为肝郁犯肺。

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