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2017中西医结合执业医师考试外科学复习讲义:第十六单元甲状腺疾病

考试网   2017-03-10   【

  第十六单元 甲状腺疾病

  甲状旁腺有(4)个

  一、单纯性甲状腺肿

  1、甲状腺肿大表现:甲状腺呈对称、弥漫性肿大,腺体表面光滑质地柔软,随吞咽上下移动

  2、结节性甲状腺肿表现:在肿大腺体的一侧或两侧可扪及单个或多个结节

  二、甲状腺炎

  1、亚急性甲状腺炎

  表现:甲状腺常不对称肿大,质硬而表面光滑,疼痛

  治疗:肾上腺皮腩激素首选

  2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  表现:结节增大,伴有疼痛,甲状腺自身抗体滴度较高

  治疗:甲状腺激素替代疗法和免疫抑制治疗

  3、慢性侵袭性甲状腺炎

  表现:甲状腺无痛性肿块,固定,质硬,抗甲状腺抗体不高。

  治疗:肾上腺皮腩激素

  三、甲状腺肿瘤

  (一)甲状腺腺瘤

  ――单个或多个光滑结节,不伴有甲状腺肿大。无痛性

  (二)甲状腺癌

  1、病理分型:乳头状癌

  滤泡状腺癌――恶性程度最低

  未分化癌

  髓样癌――恶性程度最高

  2、表现:单发甲状腺肿块,质硬,不光滑,边界欠清,活动差

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