第九章 病机
概说
一、病机的概念及其临床意义
(一)病机的概念
病机,即疾病发生、发展与变化的机理。
(二)病机的临床意义
病机,是对疾病内在、本质、规律性的认识,是防治疾病的依据。
二、病机学说的概念及其主要内容
(一)概念
病机学说,是研究疾病发生、发展和变化的机理,并揭示其规律的基础理论。
(二)主要内容
1.疾病发生的机理:即发病原理。
2.病变的机理:疾病发生以后在不同阶段的病理变化本质。
3.疾病传变的机理:疾病过程中不同阶段病理变化的联系规律。
三、病机学说的源流
四、病机的层次结构
(一)基本病机(又称“病机总纲”)
是指机体对于致病因素的作用所产生的最基本的病理反应,是各种疾病病理变化中共同性的一般规律。其内容主要包括:邪正盛衰、阴阳失调、精气血津液代谢失常等。
(二)系统病机
即从脏腑、经络等某一系统来研究疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。如脏腑病机、经络病机等。
(三)类病病机
即研究某一类疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。如六经病机、卫气营血病机和三焦病机等。
(四)疾病病机(亦称“个病病机”)
即研究某一具体疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。如感冒病的病机、哮喘病的病机、痰饮病的病机、疟疾的病机等。
(五)证候病机
即研究某一具体证候的发生、发展、变化和转归的规律。如脾胃湿热证的病机、痰饮蕴肺证的病机、肝气郁结证的病机等。
(六)症状病机
即研究某一种症状的发生、发展、变化的机理。如疼痛的病机、发热的病机、健忘的病机等等。