第二节 临床表现
潜伏期714d。钩体病因感染的钩体型别不同及机体的反应姓差异，临床表现较为复杂多样。
临床根据其表现的主要特点，分为：流感伤寒型(轻)，肺出血型、黄疽出血型、肾功能衰竭型及脑膜脑炎型(重者)。
(一)流感伤寒型即单纯败血症，其主要特点为：
1.发热：急起发热，多呈稽留热，体温高达39°C左右，部分病人呈弛张热，少数有寒战。全身乏力显著，头痛明显。
2.肌肉疼痛：全身肌肉酸痛，以腓肠肌疼痛和腰背肌疼痛较突出。肢体软弱，甚至难以下床站立和行动。
3.结膜充血较明显，无炎性分泌物。
4.腓肠肌压痛轻重程度不一，重者拒压。
5.浅表淋巴结肿大与疼痛：主要为双侧腹股沟或股淋巴结，其次为腋窝淋巴结，轻度肿大，疼痛与压痛，质较软，局部无红肿，不化脓。也有无淋巴结肿现象者。
6.其他：可有咽部疼痛充血，软腭出血点，鼻出血。少数病人可有腹泻稀便或水样便，甚至脱水休克。肝脾可有轻度肿大，压痛与叩痛。
病程一般5～10日，发热渐退而愈。
(二)后期并发症少数病人在发热消退，恢复后可出现下列后期并发症：
1.后发热钩体病：经治疗或自愈后34日，再出现发热，38°C左右，经13日而自退，此时并无钩体血症，不需抗生素治疗。
2.反应性脑膜炎 少数患者在后发热时或稍后出现脑膜脑炎症状与体征，但脑脊液钩体培养阴性，预后良好。
3.眼的后发症
4.闭塞性脑动脉炎 脑血管造影表现为脑基底部多发性动脉炎，血清钩体补体结合试验及显凝试验阳性。可能为变态反应所致，多数病人于治疗l一2个月后可恢复。
相关推荐
- 2016-11-18·2017中西医结合执业医师考试_方剂学考点：第十二章理气剂
- 2016-11-18·2017中西医结合执业医师考试_方剂学考点：第十一章开窍剂
- 2016-11-17·2017中西医执业医师_中西医结合儿科学章节复习：第十二单元营养性疾病
- 2016-11-17·2017中西医执业医师_中西医结合儿科学章节复习：第十一单元免疫、变态反应、结缔组织病
- 2016-11-16·2017中西医结合执业医师考试_方剂学考点：第十章安神剂
热点推荐»
- 12016-10-24中西医结合执业医师《内科学》复习笔记汇总
- 22010-04-122010年中西医结合执业医师考试知识重点总结（1~8）
- 32010-02-052010年中西医结合执业医师考试知识点汇总
编辑推荐
examw.cn
-
2016年环球网校临床执业医师考试辅导单科基础强化班招生￥50.00 -
2016年环球网校临床执业医师考试辅导班次报名￥200.00 -
2016年环球网校临床执业医师考试辅导精品套餐报名￥650.00 -
2016年环球网校临床助理医师考试辅导单科基础强化班招生￥50.00 -
2016年环球网校临床助理医师考试辅导全科辅导班报名￥200.00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 模拟试题
- 历年真题
- 考试题库