2021中医执业医师《中医内科学》章节练习：气血津液病证

　　1[.单选题]汗证，阴虚火旺证的最佳选方是

　　A.百合固金汤

　　B.知柏地黄丸

　　C.天王补心丹

　　D.当归六黄汤

　　E.滋水清肝饮

　　[答案]D

　　[解析]汗证，阴虚火旺证证候主症：夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。证机概要：虚火内灼，逼津外泄。治法：滋阴降火。代表方：当归六黄汤加减。

　　2[.单选题]赵某，女，46岁。由于情志不遂，突然昏倒，不省人事，口噤拳握，呼吸气粗，或四肢厥冷，苔薄白，脉伏或沉。治法宜

　　A.补气回阳

　　B.开窍，顺气，解郁

　　C.活血顺气

　　D.补养气血

　　E.行气豁痰

　　[答案]B

　　[解析]气厥实证证候主症：常因由情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白，脉伏或沉弦。证机概要：肝郁不舒，气机上逆，壅阻心胸，内闭神机。治法：开窍，顺气，解郁。

　　3[.单选题]治疗悬饮阴虚内热证宜选用

　　A.柴枳半夏汤

　　B.香附旋覆花汤

　　C.椒目瓜蒌汤合十枣汤

　　D.沙参麦冬汤合泻白散

　　E.苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

　　[答案]D

　　[解析]悬饮之阴虚内热证证候主症：咳呛时作，咯吐少量黏痰，口干咽燥，或午后潮热，颧红，心烦，手足心热，盗汗，或伴胸胁闷痛，病久不复，形体消瘦，舌质偏红，少苔，脉小数。治法：滋阴清热。代表方：沙参麦冬汤合泻白散加减。

　　4[.单选题]治疗痰饮脾阳虚弱证宜选用

　　A.柴枳半夏汤

　　B.香附旋覆花汤

　　C.椒目瓜蒌汤合十枣汤

　　D.沙参麦冬汤合泻白散

　　E.苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

　　[答案]E

　　[解析]痰饮之脾阳虚弱证：证候主症：胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便或溏，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。治法：温脾化饮。代表方：苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减。

　　5[.单选题]治疗悬饮络气不和证宜选用

　　A.柴枳半夏汤

　　B.香附旋覆花汤

　　C.椒目瓜蒌汤合十枣汤

　　D.沙参麦冬汤合泻白散

　　E.苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

　　[答案]B

　　[解析]悬饮之络气不和证证候主症：胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷不舒，呼吸不畅，或有闷咳，甚则迁延，经久不已，阴雨天更甚，可见病侧胸廓变形，舌苔薄，质黯，脉弦。治法：理气和络。代表方：香附旋覆花汤加减。

　　6[.单选题]治疗支饮脾肾阳虚证宜选用

　　A.柴枳半夏汤

　　B.香附旋覆花汤

　　C.小青龙汤

　　D.甘遂半夏汤

　　E.金匮肾气丸合苓桂术甘汤

　　[答案]E

　　[解析]支饮脾肾阳虚证证候主症：喘促动则为甚，心悸，气短，或咳而气怯，痰多，食少，胸闷，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，脐下动悸，小便不利，足跗浮肿，或吐涎沫而头目昏眩，舌体胖大，质淡，苔白润或腻，脉沉细而滑。治法：温脾补肾，以化水饮。代表方：金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减。

　　7[.单选题]治疗支饮寒饮伏肺证宜选用

　　A.柴枳半夏汤

　　B.香附旋覆花汤

　　C.小青龙汤

　　D.甘遂半夏汤

　　E.肾气丸合苓桂术甘汤

　　[答案]C

　　[解析]支饮寒饮伏肺证证候主症：咳逆喘满不得卧，痰吐白沫量多，经久不愈，天冷受寒加重，甚至引起面浮跗肿，或平素伏而不作，遇寒即发，发则寒热，背痛，腰痛，目泣自出，身体振振瞒动，舌苔白滑或白腻，脉弦紧。治法：宣肺化饮。代表方：小青龙汤加减。

　　8[.单选题]治疗溢饮表寒里饮证宜选用

　　A.柴枳半夏汤

　　B.香附旋覆花汤

　　C.小青龙汤

　　D.甘遂半夏汤

　　E.肾气丸合苓桂术甘汤

　　[答案]C

　　[解析]溢饮表寒里饮证证候主症：身体沉重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，或有咳喘，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧。治法：发表化饮。代表方：小青龙汤加减。

　　9[.单选题]消渴的病变脏腑主要是

　　A.肺、脾、肾

　　B.肺、胃、肾

　　C.心、肝、肾

　　D.肝、脾、肾

　　E.脾、胃、肾

　　[答案]B

　　[解析]消渴其病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。

　　10[.单选题]虚劳患者，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，舌质淡，脉弱。其证候是

　　A.肺气虚

　　B.脾气虚

　　C.肺阴虚

　　D.脾阳虚

　　E.肾气虚

　　[答案]A

　　[解析]患者有短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒等症，是肺卫不足，卫外不固所致，辨证属于肺气虚。