2021年中医执业医师传染病学考点练习：流行性脑脊髓膜炎

　　一、A1

　　1、有关暴发型流脑败血症休克型的描述，下列哪项是错误的(　)

　　A、皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片

　　B、突发高热、头痛、呕吐

　　C、口唇发绀、低血压

　　D、精神萎靡、意识障碍

　　E、脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变

　　2、暴发型流脑脑膜脑炎型对症治疗的关键是(　)

　　A、退热、止惊

　　B、脱水降低颅内压

　　C、补充血容量

　　D、吸氧

　　E、使用糖皮质激素

　　3、流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最主要的区别是(　)

　　A、发病季节

　　B、发病年龄

　　C、皮肤黏膜瘀点瘀斑

　　D、脑膜刺激征

　　E、脑脊液呈化脓性改变

　　4、普通型流脑的典型临床表现是(　)

　　A、低热、头痛、皮肤黏膜瘀点

　　B、高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑

　　C、高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭

　　D、高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征

　　E、间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性

　　5、普通型流脑败血症期特征性的表现是(　)

　　A、高热

　　B、剧烈头痛

　　C、全身中毒症状

　　D、皮肤黏膜瘀斑

　　E、脑膜刺激征

　　6、怀疑流脑时首先应做(　)

　　A、血常规检查

　　B、头颅X光片

　　C、头颅CT

　　D、腰穿送脑脊液检查

　　E、使用抗菌药物

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　　7、流脑典型脑脊液外观是(　)

　　A、稍混浊

　　B、毛玻璃样

　　C、绿色脓样

　　D、米汤样

　　E、血水样

　　8、目前我国流脑流行的主要菌群是(　)

　　A、A群

　　B、B群和C群

　　C、D群

　　D、X群和Y群

　　E、Z群

　　9、治疗普通型流脑首选抗菌药物是(　)

　　A、青霉素

　　B、磺胺药

　　C、氨苄西林

　　D、红霉素

　　E、庆大霉素

　　10、鉴别流脑和乙脑最有意义的是(　)

　　A、意识障碍

　　B、病理反射

　　C、皮肤瘀斑

　　D、体温升高

　　E、颅内高压

　　二、A2

　　1、患者男性，20岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体：体温39.5℃，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确(　)

　　A、用物理降温或药物退热

　　B、大剂量青霉素抗菌

　　C、20%甘露醇脱水

　　D、注意补充水及电解质

　　E、应用低分子右旋糖酐预防休克

　　2、男孩，4岁。发热、头痛2天，春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部抵抗感，脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是(　)

　　A、散发性病毒性脑膜炎

　　B、流行性乙型脑炎

　　C、结核性脑膜炎

　　D、流行性脑脊髓膜炎

　　E、中毒型菌痢

　　3、男孩，4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时急诊。体检：体温40℃，血压低。最可能的诊断是(　)

　　A、流行性乙型脑炎

　　B、流行性脑脊髓膜炎

　　C、病毒性脑炎

　　D、中毒型菌痢

　　E、结核性脑膜炎

　　4、流脑患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大，紧急处理措施是(　)

　　A、大剂量青霉素

　　B、注射糖皮质激素

　　C、吸氧

　　D、快  速静脉滴注甘露醇

　　E、气管切开

　　三、B

　　1、A.血培养

　　B.粪便培养

　　C.尿培养

　　D.临床表现

　　E.肥达反应

　　<1> 、流脑确诊根据(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、菌痢确诊根据(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.伤寒

　　B.血吸虫病

　　C.流感

　　D.流脑

　　E.秋季腹泻

　　<1> 、青霉素治疗( )

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、诺氟沙星治疗(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　3、A.呼吸道传染病

　　B.肠道传染病

　　C.自然疫源性疾病

　　D.性传播疾病

　　E.烈性传染病

　　<1> 、流行性出血热(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、SARS(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　4、A.脑脊液涂片镜检

　　B.血液涂片镜检

　　C.胸水涂片镜检

　　D.痰涂片镜检

　　E.大便涂片镜检

　　<1> 、流脑(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、疟疾(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　5、A.发热、剧烈头痛、皮肤瘀斑

　　B.休克、惊厥、呼吸衰竭

　　C.发热、出血、肾损害

　　D.眼红、腿痛、淋巴结肿大

　　E.相对缓脉

　　<1> 、流行性脑脊髓膜炎(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、流行性出血热(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　6、A.血培养及肥达反应

　　B.白细胞计数分类及血培养

　　C.白细胞计数分类及尿常规

　　D.脑脊液检查及白细胞计数

　　E.白细胞计数及血涂片找病原体

　　<1> 、伤寒(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、流脑(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　7、A.12～1月

　　B.2～4月

　　C.5、6月

　　D.7～9月

　　E.10～12月

　　<1> 、菌痢多见于(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、流脑好发于(　)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、