2021年中医执业医师测试题及答案：第二单元

　　一、A1

　　1、 三焦病证的传变中，标志着病情由浅入深，由轻到重的病理进程是

　　A、逆传

　　B、顺传

　　C、直中

　　D、合病

　　E、并病

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 三焦病证多由上焦手太阴肺经开始，传入中焦，进而传入下焦，为顺传，标志着病情由浅

　　入深，由轻到重的病理进程。

　　2、 实热证患者的卧姿表现为

　　A、仰卧伸足，掀去衣被

　　B、蜷卧缩足，喜加衣被

　　C、但卧不得坐，坐则晕眩

　　D、卧时喜向内，身重不能转侧

　　E、卧时常向外，身轻能自转侧

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阳证、热证、实证则卧时常向外，身轻能自转侧;阴证、寒证、虚证则卧时喜向内，身重

　　不能转侧。实热证则仰卧伸足，掀去衣被;虚寒证则蜷卧缩足，喜加衣被。

　　3、 脾胃虚弱患者与正常人均可见的脉象表现是

　　A、沉脉

　　B、实脉

　　C、缓脉

　　D、长脉

　　E、滑脉

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。

　　4、 以身热，心烦懊(忄农)，坐卧不安，舌苔微黄，脉数为主要表现的证候是

　　A、热灼营阴证

　　B、热陷心包证

　　C、热盛动血证

　　D、热盛动风证

　　E、热扰胸膈证

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 热扰胸膈证临床表现：身热，心烦懊(忄农)，坐卧不安，舌苔微黄，脉数。

　　5、 自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状属于

　　A、谵语

　　B、郑声

　　C、言謇

　　D、独语

　　E、错语

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 独语是指自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状。属阴证，多因心气不足，神

　　失所养，或气郁生痰，蒙蔽心窍所致，常见于癫病、郁病。

　　6、 病室有蒜臭气味多见于

　　A、肾衰

　　B、失血

　　C、消渴病

　　D、瘟疫类疾病

　　E、有机磷中毒

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。

　　7、 以口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦欲呕，脉弦为主要表现的病证是

　　A、阳明病

　　B、少阳病

　　C、太阳病

　　D、少阴病

　　E、厥阴病

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 少阳病本证临床表现：口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦欲

　　呕，脉弦。

　　8、 引起肠道湿热证的病机是

　　A、湿热内蕴，阻滞肠道

　　B、里热炽盛，腑气不通

　　C、津液亏损，肠失濡养

　　D、痰热交结，阻滞肠道

　　E、火热炽盛，壅积肠道

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肠道湿热证，因湿热内蕴，阻滞肠道所致，临床表现可见身热口渴，腹痛腹胀，下痢脓血，里急后重，或暴泻如水，或腹泻不爽、粪质黄稠秽臭，肛门灼热，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　9、 不属于心气虚、心阳虚、心阳暴脱证三者共同症状表现的是

　　A、心悸

　　B、胸闷

　　C、气短

　　D、自汗

　　E、失眠

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心气虚证、心阳虚证、心阳暴脱证的共同症状表现为心悸、怔忡、胸闷、气短，活动后加

　　重，自汗。

　　10、 虚里按之其动微弱者见于

　　A、宗气内虚

　　B、心阳不足

　　C、宗气不守

　　D、心肺气绝

　　E、外感热邪

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 虚里按之其动微弱者为宗气内虚，或饮停心包之支饮。

　　11、 头晕胀痛，头重脚轻，腰酸耳鸣，脉弦细者多为

　　A、痰湿内阻

　　B、气血亏虚

　　C、胆郁痰扰

　　D、肝火上炎

　　E、肝阳上亢询

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 头晕胀痛，头重脚轻，腰酸耳鸣，脉弦细者多为肝阳上亢。

　　12、 小儿指纹紫红者，多属

　　A、疼痛

　　B、惊风

　　C、脾虚

　　D、里热证

　　E、外感表证

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小儿指纹病理变化的临床表现及其意义：

　　(1)指纹鲜红者，多属外感表证。

　　(2)指纹紫红者，多属里热证。

　　(3)指纹色青者，主疼痛、惊风。

　　(4)指纹紫黑者，为血络郁闭，病属重危。

　　(5)指纹色淡者，多属脾虚、气血不足等虚证。

　　(6)指纹深浓而暗滞者，多属实证，是邪气亢盛。

　　(7)指纹浅淡而枯槁不泽者，多属虚证，是正气虚衰。

　　13、 下列各项中，不属于失眠表现的是

　　A、彻夜不眠

　　B、经常不易入睡

　　C、睡而易醒，不能再睡

　　D、睡而不酣，时易惊醒

　　E、经常不自主地入睡

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 失眠指患者经常不易入睡，或睡而易醒不能再睡，或睡而不酣时易惊醒，甚至彻夜不眠的

　　症状，又称不寐或不得眠。

　　14、 多因上焦热盛或病危虚阳上越所致的异常汗出是

　　A、头汗

　　B、冷汗

　　C、热汗

　　D、半身汗

　　E、手足心汗

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 头汗指患者仅见于头部，或头颈部出汗较多的症状，又称为“但头汗出”。多因上焦热盛，

　　或中焦湿热蕴结，或病危虚阳上越所致。

　　15、 下列不属于正常舌象表现的是

　　A、舌质淡红

　　B、舌体柔软

　　C、舌苔薄白

　　D、舌体滋润

　　E、舌质淡嫩少苔

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 正常舌象舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体柔软灵活;舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌，薄

　　白苔”。选项 E 是属于由于年龄因素影响的儿童的生理变异表现。

　　16、 属于正常人从出生至死一生基本不变的面色是

　　A、主色

　　B、客色

　　C、善色

　　D、恶色

　　E、病色

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 主色是指人生来就有的基本面色，一生基本不变。

　　17、 不属于太阳中风证临床表现的是

　　A、发热

　　B、汗出

　　C、恶风

　　D、鼻鸣

　　E、脉浮紧

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 太阳中风证临床表现：发热，恶风，汗出，脉浮缓，或见鼻鸣，干呕。

　　辨证要点：本证以恶风、汗出、脉浮缓为主要表现。选项 E 中脉浮紧是太阳伤寒证的表现。

　　18、 症见心悸气短，神疲自汗，面色淡白，舌淡脉虚，此属于

　　A、心血虚证

　　B、心气虚证

　　C、心阴虚证

　　D、心阳虚证

　　E、心脾气血虚证

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 心气虚证临床表现：心悸，胸闷，气短，精神疲倦，或有自汗，活动后诸症加重，面色淡

　　白，舌质淡，脉虚。本证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。故此题最佳的选项是 B。

　　19、 症见胁肋胀痛，口苦，阴部瘙痒，带下色黄臭秽，脉弦数，此属于

　　A、肝郁气滞证

　　B、肝胆湿热证

　　C、胆郁痰扰证

　　D、肝火炽盛证

　　E、湿热蕴脾证

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肝胆湿热证病位主要在肝胆(疏泄功能失职)，故以胁肋胀痛、胁下痞块、黄疸、口苦等肝

　　胆疏泄失常症状为主，尚可出现寒热往来及阴部瘙痒，妇女带下黄臭等症。因此，根据题干要求，此题最

　　佳选项为 B。

　　20、 悬饮主要表现是饮停于

　　A、胃肠

　　B、胸胁

　　C、心肺

　　D、四肢

　　E、头面

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 饮邪停于胸胁，阻碍气机，压迫肺脏，则有肋间饱满，咳唾引痛，胸闷息促等症，为悬饮。

　　故此题的正确选项是 B。

　　21、 不属于湿淫证临床表现的是

　　A、头重如裹

　　B、口腻不渴

　　C、胸脘痞闷

　　D、气短神疲

　　E、纳呆恶心

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 湿淫证临床表现为头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脘痞，口腻不渴，纳呆，恶心，肢

　　体关节、肌肉酸痛，大便稀，小便浑浊。或为局部渗漏湿液，或皮肤出现湿疹、瘙痒，妇女可见带下量多。

　　面色晦垢，舌苔滑腻，脉濡缓或细等。选项 D 气短神疲是暑淫证的表现。

　　22、 下列属于风寒表证特征的是

　　A、恶寒重发热轻

　　B、恶寒轻发热重

　　C、发热重而恶风自汗

　　D、恶寒重而发热自汗

　　E、发热轻而恶风自汗

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，可分为以下三种类型：

　　(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。

　　(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。

　　(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。

　　23、 不属于气分证临床表现的是

　　A、舌红苔黄

　　B、脉数有力

　　C、身热夜甚

　　D、大便秘结

　　E、发热不恶寒

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 气分证以发热不恶寒、舌红苔黄、脉数有力为辨证要点。由于邪热侵犯部位不同而有不同

　　表现。邪热壅肺证为邪热壅肺，肺失清肃，肺气上逆，以咳喘，胸痛，痰稠色黄为主要临床表现。热扰胸

　　膈证为热扰胸膈，郁而不宣，心神不宁，以心烦懊(忄农)，坐卧不安为主要临床表现。热结肠道证为热

　　结肠道，腑气不通，里热盛实，以日晡潮热，腹满胀痛拒按，便秘，小便不畅，尿色红赤为主要临床现。

　　选项 C 可见于营分证的表现。

　　24、 疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休，此属于

　　A、酸痛

　　B、隐痛

　　C、空痛

　　D、窜痛

　　E、胀痛

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 隐痛指疼痛轻微，尚可忍耐，但绵绵不休的症状。是虚证疼痛的特点。多因阳气精血亏虚，

　　脏腑经脉失养所致。常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。

　　25、 人中满唇反见于

　　A、脾胃积热

　　B、虚火上炎

　　C、心脾积热

　　D、燥热伤津

　　E、脾阳已绝

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 人中满唇反为脾阳已绝。

　　26、 按寸口脉分候脏腑，右关脉可候

　　A、心肺

　　B、心肾

　　C、肝胆

　　D、肺肾

　　E、脾胃

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 寸口分候脏腑：左寸候心，右寸候肺，并统括胸以上及头部的疾病;左关候肝胆，右关候

　　脾胃，统括膈以下脐以上部位的疾病;两尺候肾，并包括脐以下至足部疾病。

　　27、 舌淡白湿润，舌体胖嫩者，常提示的是

　　A、脾胃湿热

　　B、气分有湿

　　C、阴虚夹湿

　　D、瘀血内阻

　　E、阳虚水湿内停

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 淡白舌主气血两虚、阳虚。胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上泛。若淡白湿润，舌体胖嫩，

　　多属阳虚水湿内停。

　　28、 外感热病中，正邪相争，提示病变发展转折点的是

　　A、自汗

　　B、盗汗

　　C、冷汗

　　D、热汗

　　E、战汗

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的症状。因邪盛正馁，邪伏不去，一旦正气来复，正邪剧

　　争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段，是病变发展的转折点。若汗出热退，脉静身凉，提示邪

　　去正复，疾病向愈;若汗出而身热不退，烦躁不安，脉来急疾，提示邪盛正衰，病情恶化。

　　29、 以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现，其辨证为

　　A、血虚证

　　B、血寒证

　　C、血热证

　　D、血瘀证

　　E、血脱证

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血瘀证以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现。

　　30、 三阳热极，阴液枯竭之候，多为临死前的脉象表现为

　　A、鱼翔脉

　　B、雀啄脉

　　C、屋漏脉

　　D、虾游脉

　　E、釜沸脉

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 釜沸脉为三阳热极，阴液枯竭之候，多为临死前的脉象。

　　31、 病机属假神的是

　　A、机体阴阳严重失调

　　B、气血不足，精神亏损

　　C、阴盛于内，格阳于外

　　D、精气衰竭，虚阳外越

　　E、脏腑虚衰，功能低下

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 假神是重危病人出现的精神暂时好转的虚假表现，临终前的预兆，古人比作回光返照或残灯复明。其病机是脏腑精气极度衰竭，正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离绝。

　　32、 病人口淡乏味，甚至无味的症状多见于

　　A、湿热蕴脾

　　B、痰热内盛

　　C、食滞胃脘

　　D、脾胃气虚

　　E、肝胃郁热

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 口淡是指患者味觉减退，口中乏味，甚至无味的症状。多见于脾胃气虚。

　　33、 视物旋转动荡，如在舟车之上的症状称为

　　A、雀目

　　B、目昏

　　C、内障

　　D、目痒

　　E、目眩

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 目眩是指患者自觉视物旋转动荡，如在舟车之上，或眼前如有蚊蝇飞动的症状。因肝阳上

　　亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致者，多属实证或本虚标实证;因气虚、血亏、阴精不足所致

　　者，多属虚证。

　　34、 临床表现主要为胃脘嘈杂，饥不欲食、干呕呃逆，口燥咽干，舌红少苔，脉细数的证侯为

　　A、胃阴虚

　　B、胃阳虚

　　C、食滞胃脘

　　D、肝胃不和

　　E、肝脾不调

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胃阴虚证临床表现：胃脘嘈杂，饥不欲食，或痞胀不舒，隐隐灼痛，干呕，呃逆，口燥咽

　　干，大便干结，小便短少，舌红少苔乏津，脉细数。

　　35、 临床表现为喜笑不休，心神不安，精神涣散，思想不集中，甚则语无伦次，举止失常的是

　　A、喜证

　　B、怒证

　　C、惊证

　　D、悲恐证

　　E、忧思证

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 喜证的临床表现为喜笑不休，心神不安，精神涣散，思想不集中，甚则语无伦次，举止失

　　常，肢体疲软，脉缓。

　　36、 下列各项中，不属于气滞血瘀证临床表现的是

　　A、情志抑郁

　　B、胸胁胀满疼痛

　　C、痞块刺痛拒按

　　D、舌紫暗，脉弦涩

　　E、神疲乏力，少气懒言

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 气滞血瘀证临床表现：胸胁胀满疼痛，乳房胀痛，情志抑郁或易怒，兼见痞块刺痛、拒按，

　　妇女痛经，经血紫黯有块，或闭经，舌紫暗或有瘀点瘀斑，脉弦涩。选项 E 为气血两虚证的表现。

　　37、 舌面的脏腑分部中属上脘的是

　　A、舌根

　　B、舌苔

　　C、舌尖

　　D、舌中

　　E、舌两侧

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘。

　　38、 患者口唇赤肿而干，提示

　　A、血虚

　　B、热盛

　　C、热极

　　D、血瘀

　　E、寒盛

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血虚：唇色淡白;热盛：唇色深红;热极：口唇赤肿而干;血瘀：口唇青紫;寒盛：口唇青黑。

　　39、 固经丸的功效为

　　A、固肾止带，清热祛湿

　　B、固冲摄血，益气健脾

　　C、滋阴清热，固经止血

　　D、调补心肾，涩精止遗

　　E、温肾暖脾，固肠止泻

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 固经丸功用：滋阴清热，固经止血。

　　40、 半夏泻心汤的功用为

　　A、补脾柔肝，祛湿止泻

　　B、疏肝解郁，养血健脾

　　C、寒热平调，消痞散结

　　D、透邪解郁，疏肝理脾

　　E、清胆利湿，和胃化痰

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 半夏泻心汤功用：寒热平调，消痞散结。