2021年中医执业医师测试题及答案：第一单元

　　一、A1

　　1、 《素问》关于“丈夫六八”在生理上的表现是

　　A、阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白

　　B、肾气衰，发堕齿槁

　　C、肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少

　　D、肾藏衰，形体皆极

　　E、三阳脉衰于上，面皆焦，发始白

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】《素问·上古天真论》记述了肾气由稚嫩到充盛，由充盛到衰少继而耗竭的演变过程，说：

　　“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾

　　气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕，六

　　七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子

　　也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾

　　气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿槁。六八，

　　阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极。八八，

　　则齿发去。”

　　2、 气血两虚病变多见的脏腑是

　　A、心与肺

　　B、心与肾

　　C、心与脾

　　D、脾与胃

　　E、肺与肝

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心与脾的关系主要是表现在血液的生成和运行方面，心脾两虚多表现为气血两虚。百

　　3、 肾的“外华”是

　　A、发

　　B、爪

　　C、毛

　　D、面

　　E、唇

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肾之华在发。

　　4、 推动血液运行的基本动力是

　　A、心的功能

　　B、脾的功能

　　C、肝的功能

　　D、肺的功能

　　E、肾的功能

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心阳的推动和温煦、肺气的宣发与肃降、肝气的疏泄是推动和促进血液运行的重要因素;

　　心阴的宁静与凉润、脾气的统摄、肝气的藏血是控制和固摄血液运行的重要因素。但是血行于脉道，脉

　　道的通利需要心气的推动，所以心的功能是基本动力。

　　5、 关于奇经八脉的叙述正确的是

　　A、与五脏六腑有直接的络属关系

　　B、和十二正经相似，分布规律

　　C、左右对称分布

　　D、调节十二经脉气血

　　E、加强了足三阴、足三阳与心脏的关系

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 奇经是与正经相对而言的，由于其分布不如十二经脉那样有规律，与五脏六腑没有直接

　　的属络联系，相互之间也没有表里关系，有异于十二正经，故曰“奇经”。又因其数有八，故曰“奇经八

　　脉”。经别加强了足三阴、足三阳与心脏的关系。

　　奇经八脉的主要功能：密切十二经脉的联系;调节十二经脉气血;与某些脏腑(如脑、髓、女子胞、肾

　　脏等)关系密切。

　　6、 具有加强十二经脉表里两经在体内的联系的经络是

　　A、别络

　　B、经筋

　　C、皮部

　　D、跷脉

　　E、经别

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 经别的生理功能：①加强十二经脉表里两经在体内的联系;②加强体表与体内、四肢与

　　躯干的向心性联系;③加强了十二经脉和头面部的联系，这为“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上

　　于面而走空窍的理论奠定了基础。④扩大十二经脉的主治范围;⑤加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联

　　系。

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　　7、 偏食辛温燥热饮食，则可致

　　A、心肝火旺

　　B、肺胃热盛

　　C、肺胃津伤

　　D、肝经湿热

　　E、肠胃积热

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 过于偏嗜寒热饮食，可导致人体阴阳失调而发生某些病变。如偏食生冷寒凉之品日久，

　　则易损伤脾胃阳气，导致寒湿内生;如偏嗜辛温燥热饮食日久，则易致肠胃积热等。

　　8、 关于瘀血的主要病症特点，说法错误的是

　　A、疼痛

　　B、肿块

　　C、出血

　　D、唇甲青紫

　　E、脉滑数

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 瘀血致病，症状错综繁多，其主要病症特点大致如下：①疼痛：多为刺痛，痛处固定不

　　移，拒按，夜间痛甚。②肿块：瘀血积于皮下或体内则可见肿块，肿块部位固定。③出血：因瘀血阻滞，

　　损伤血络，血逸脉外而见出血色紫黯，或夹有瘀血块。④色紫黯：一是面色紫黯，口唇、爪甲青紫等;

　　二是舌质紫黯，或舌有瘀斑、瘀点等。⑤可出现肌肤甲错，脉涩或脉结代等。

　　9、 气的升之太过或降之不及的病理变化为

　　A、气滞

　　B、气逆

　　C、气陷

　　D、气闭

　　E、气脱

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 气逆：指气升之太过，或降之不及，以致气逆于上的一种病理状态。气逆，多因情志所

　　伤，或饮食不当，或外邪侵犯，或痰浊壅阻所致，亦可因虚而无力下降导致气机上逆者。气逆多见于肺、

　　肝、胃等脏腑。

　　10、 内生“五邪”包括

　　A、内风、内暑、内湿、内燥、内火

　　B、内风、内寒、内暑、内燥、内火

　　C、内风、内寒、内湿、内燥、内火

　　D、内风、内寒、内湿、内暑、内热

　　E、内风、内寒、内湿、内燥、内暑

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】内生“五邪”，指在疾病过程中，机体自身由于脏腑功能异常而导致化风、化火、化寒、化

　　燥、化湿的病理变化。因病起于内，又与风、寒、湿、燥、火外邪所致病证的临床征象类似，故分别称

　　为“内风”、“内寒”、“内湿”、”内燥”和“内火”，统称为内生“五邪”。

　　11、 具有阴阳互滋互制关系的两脏是

　　A、肝与脾

　　B、肝与肾

　　C、肺与肝

　　D、肝与心

　　E、脾与肾

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阴阳互滋互制：肝气由肝精肝血所化所养，内含肝阴与肝阳;肾气由肾精化生，内含肾

　　阴与肾阳。不仅肝血与肾精之间存在着同源互化的关系，而且肝肾阴阳之间也存在着相互资养和相互制

　　约的联系。

　　12、 在十二经脉中，足之三阳的走向是

　　A、从足走头

　　B、从手走头

　　C、从脏走手

　　D、从头走足

　　E、从足走腹

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 手之三阴，从脏走手;手之三阳，从手走头;足之三阳，从头走足;足之三阴，从足走

　　腹。

　　13、 根据五行相生规律确定的治法是

　　A、滋水涵木法

　　B、抑木扶土法

　　C、培土制水法

　　D、佐金平木法

　　E、泻南补北法

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 依据五行相生规律确定的治法，常用的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金水

　　相生法四种。依据五行相克规律确定的治法，常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补

　　北法四种。

　　14、 心肾不交的治法是

　　A、佐金平木

　　B、扶土抑木

　　C、滋水涵木

　　D、培土生金

　　E、泻南补北

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 佐金平木法是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。

　　抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和(或)肝气犯胃病证的治法。

　　滋水涵木法是滋肾阴以养肝阴的治法。

　　培土生金法是健脾生气以补益肺气的治法。

　　泻南补北法是泻心火补肾水以治疗心肾不交病证的治法。

　　15、 贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天的是

　　A、元气

　　B、宗气

　　C、营气

　　D、卫气

　　E、正气

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。

　　16、 具有繁衍生命，濡养脏腑，化血，化气，化神功能的是

　　A、精

　　B、气

　　C、血

　　D、津

　　E、液

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 精的功能

　　(1)繁衍生命：由先天之精与后天之精合化而生成的生殖之精，具有繁衍生命的作用。

　　(2)精能濡养脏腑：先天之精与后天之精充盛，则脏腑之精充盈，肾精也充盛，因而全身脏腑组织官

　　窍得到精的充养，各种生理功能得以正常发挥。

　　(3)精能化血：一是精可以转化为血，是血液生成的来源之一。二是精化血，是指精作为精微的生命

　　物质，既可单独存在于脏腑组织中，也可不断地融合于血液中。如心精一般融入心血中，肝精一般融入

　　肝血中以发挥其濡养作用。

　　(4)精能化气：先天之精可以化生先天之气(元气)，水谷之精可以化生谷气，再加上肺吸入的自然

　　界清气，综合而成一身之气。精是气的化生本原。

　　(5)精能化神：精是神化生的物质基础。只有积精，才能全神，这是生命存在的根本保证。反之，精

　　亏则神疲，精亡则神散，生命休矣。

　　17、 “髓之海”指的是

　　A、脑

　　B、脊柱

　　C、骨

　　D、脉

　　E、胆

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脑为髓之海。

　　18、 部位三焦的中焦包括

　　A、心肺

　　B、肝胆

　　C、大肠

　　D、小肠

　　E、女子胞

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中焦在横膈以下、脐以上的上腹部，包括脾胃、肝胆等脏腑。

　　19、 在发病过程中，邪气的作用是

　　A、发病的重要条件

　　B、对疾病无影响

　　C、决定疾病的病程

　　D、决定疾病的性质

　　E、发病的决定因素

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 邪气是发病的重要条件。

　　20、 下列哪项是“大实有羸状”的病机

　　A、邪实正虚，正气无力祛除病邪

　　B、实邪结聚于里，气血不能畅达于外

　　C、阴虚邪恋，余热不退

　　D、内生五邪兼正气不足

　　E、邪气侵袭，伤及营卫气血

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大实有羸状，指实邪结聚的病证，出现类似虚弱的假象。其机理是邪气过盛，结聚体内，

　　阻滞经络，气血不能外达所致。

　　21、 肺的阴阳属性是

　　A、阴中之阴

　　B、阴中之阳

　　C、阳中之阳

　　D、阳中之阴

　　E、阴中之至阴

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心肺居胸膈之上属阳，肺属金，位西方，通于秋，属阳中之阴。

　　22、 下列各项，属于阳证的是

　　A、表实热证

　　B、里实寒证

　　C、表实寒证

　　D、里虚热证

　　E、里实热证

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阳证：凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证，以及症状表现于外的、

　　上的、容易发现的，或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等，均属阳证范畴。

　　23、 “冬伤于寒，春必病温”的发病类型是

　　A、合病

　　B、伏而后发

　　C、感邪即发

　　D、徐发

　　E、继发

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 伏而后发，即指感受邪气后，并不立即发病，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的

　　作用下，过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。

　　24、 具有“五脏六腑之海”之称的是

　　A、督脉

　　B、任脉

　　C、冲脉

　　D、带脉

　　E、维脉

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 冲脉上行于头，下至于足，后行于背，前布于胸腹，贯穿全身，通受十二经之气血，为

　　总领诸经气血之要冲。当脏腑经络气血有余时，冲脉能加以涵蓄和贮存，而在脏腑经络气血不足时，则

　　冲脉给予补充灌注，以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。由于冲脉能调节十二经脉气血，故又

　　称其为“十二经脉之海”或“五脏六腑之海”。

　　25、 下列属于火的特性的是

　　A、稼穑

　　B、曲直

　　C、从革

　　D、润下

　　E、炎上

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑，是对五行特性的经典性概括。

　　26、 与脾土相应的季节是

　　A、秋

　　B、冬

　　C、春

　　D、夏

　　E、长夏

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脾气与四时之外的“长夏”(夏至～处暑)相通应。长夏之季，气候炎热，而水较多，天气

　　下迫，地气上腾，湿为热蒸，蕴酿生化，万物华实，合于土生万物之象，而人体的脾主运化，化生精气

　　血津液，以奉生身，类于“土爰稼穑”之理，故脾与长夏，同气相求而相通应。

　　27、 针对“阳虚则寒”产生的虚寒证治疗应

　　A、阴中求阳

　　B、阳中求阴

　　C、阴阳互补

　　D、寒热平调

　　E、寒者热之

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 “阳虚则寒”的虚寒证治以“益火之源，以消阴翳”，也可“阴中求阳”，即补阳时适当佐以补

　　阴药，如真武汤中大量补阳药中配以芍药，以阴中求阳。

　　28、 五行中，“土”的“所胜”之行是

　　A、木

　　B、火

　　C、土

　　D、金

　　E、水

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 土克水，故土之“所胜”为水。

　　29、 心为五脏六腑之大主的理论依据是

　　A、心总统魂魄

　　B、心总统意志

　　C、心主血脉

　　D、心主情志

　　E、心主神志

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心藏神，主神志，主宰和协调人体脏腑形体官窍的生理活动，同时也主宰人体的心理活

　　动，故称心为五脏六腑之大主。心因其藏神而为五脏六腑之大主。心神是机体生命活动的主宰。故心为

　　五脏六腑之大主的理论依据是心主神志。

　　30、 水谷之悍气指的是

　　A、营气

　　B、卫气

　　C、宗气

　　D、水谷之气

　　E、脏腑之气

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 卫气由水谷精微中的慓悍滑利部分化生，在脉外运行。《素问·痹论》说：“卫者，水谷之

　　悍气也。其气慓疾滑利，不能入于脉也。故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。”卫气行于

　　脉外，外而皮肤肌腠，内而胸腹脏腑，布散全身。

　　31、 以下病机中是以阴阳失调来阐释实热或实寒的是

　　A、阴阳偏盛

　　B、阴阳格拒

　　C、阴阳偏衰

　　D、阴阳互损

　　E、阴阳离决

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 实热证，是指邪热亢盛、内外俱实的病证，在阴阳失调上，可看作阳偏盛。实寒是以寒

　　邪盛为主，正气不虚的病症，可看作阴偏盛。阴阳偏盛，是指人体阴阳双方中的某一方的病理性亢盛状

　　态，属邪气盛则实的实证。

　　32、 在脾胃的相互关系中，最根本的是

　　A、脾主升清，胃主降浊

　　B、胃主纳谷，脾主磨谷

　　C、脾燥胃湿，燥湿相济

　　D、胃为水谷之海，脾为胃行其津液

　　E、太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 在脾胃的相互关系中，最根本的是脾主升清，胃主降浊。一升一降，相反相成。

　　33、 关于藏象的含义，表述正确的是

　　A、五脏的功能

　　B、六腑的功能

　　C、奇恒之腑的功能

　　D、藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象

　　E、以上均非

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 藏象，近年来又写作“脏象”，是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象。

　　34、 “肾为气之根”与肾的下述功能相关的是

　　A、藏精

　　B、主水

　　C、主纳气

　　D、化生元气

　　E、温煦全身

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肾主纳气指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。

　　人体的呼吸功能，由肺所主，但吸入的清气，由肺气的肃降下达于肾，必须再经肾气的摄纳潜藏，使其

　　维持一定的深度，以利于气体的交换。故说：“肺为气之主，肾为气之根。”

　　35、 中医治疗出血证时，常加入一定量的补气药，其根据是

　　A、气能行血

　　B、气能摄血

　　C、气能生血

　　D、血能生气

　　E、血能载气

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在治疗出血证时加入补气药物主要是为了防止血液继续丢失，体现了气能摄血的作用。

　　36、 瘦长体型者针灸治疗方法正确的是

　　A、进针宜浅

　　B、多用温灸

　　C、刺激量宜大

　　D、进针多捻转

　　E、多用温针艾灸

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 体质不同，针灸治疗后的疼痛反应和得气反应有别。一般体质强壮者，对针石、火焫的

　　耐受性强，体质弱者，耐受性差;肥胖体质者，多气血迟涩，对针刺反应迟钝，进针宜深，刺激量宜大，

　　多用温针艾灸;瘦长体型者气血滑利，对针刺反应敏感，进针宜浅，刺激量相应宜小，少用温灸。

　　37、 五脏藏五神，肾藏

　　A、魄

　　B、志

　　C、魂

　　D、神

　　E、意

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 五脏藏五神，心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。

　　38、 足阳明胃经与足太阴脾经交接位置是

　　A、足大趾

　　B、足小趾

　　C、无名指

　　D、食指

　　E、目内眦

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 相表里的阴经与阳经在四肢末端交接，足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾端。

　　39、 小便浑浊、泄泻、下痢、妇女带下，说明了湿邪

　　A、湿性趋下

　　B、湿性黏滞

　　C、湿性重浊

　　D、湿为阴邪

　　E、易阻气机

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 湿性趋下，易袭阴位：湿邪类水属阴而有趋下之势，故湿邪为病，多易伤及人体下部。

　　如水肿、湿疹、脚气等病以下肢较为多见，故《素问·太阴阳明论》说：“伤于湿者，下先受之。”小便浑

　　浊、泄泻、下痢、妇女带下等，多由湿邪下注所致。

　　40、 暑邪伤人出现气短乏力的症状主要是由于

　　A、暑为阳邪，其性炎上

　　B、暑性升散，伤津耗气

　　C、暑多夹湿，阻遏气机

　　D、暑性升发，易扰心神

　　E、暑性干涩，易伤津液

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 暑性升散，易扰心神，易伤津耗气：暑为阳邪，易升发上犯，故易上扰心神、头目，出

　　现心胸烦闷不宁、头昏、目眩、面赤等。暑邪伤人，可致腠理开泄而多汗。且汗出过多，不仅伤津，而

　　且气随津脱则易耗气，故临床除常见口渴喜饮、尿赤短少等津伤之症外，往往可见气短、乏力，耗伤太

　　过，清窍失养而突然昏倒、不省人事等。