2021年中医执业医师水平测试题及答案：第四单元

　　[A1型题]

　　1.下列哪项属于非感染性发热的疾病

　　A.肺结核 B.肺炎

　　C.急性肾孟肾炎 D.伤寒 E.血清病

　　2.体温在39℃以上。一日内波动范围超过2℃者。多见于

　　A.风湿热 B.伤寒

　　C.疟疾 D.大叶性肺炎 E.中暑

　　3.下列除哪项外，均属急腹症

　　A.消化性溃疡病

　　B.急性胰腺炎伴黄疸 C.胃肠穿孔

　　D.肠梗阻 E.实质脏器破裂

　　4.夜间咳嗽较重者.可见于

　　A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.大叶性肺炎 D.肺结核 E.肺癌

　　5.患者。男.26岁。淋雨后寒战，发热。咳嗽。咯铁锈色痰.胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹。叩诊右下肺轻度浊音。听诊呼吸音减低。应首先考虑的是

　　A.急性支气管炎 B.肺结核

　　C.急性肺脓肿 D.肺炎球菌肺炎 E.病毒性肺炎

　　6.下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型

　　A.呼气性 B.吸气性 C.混合性 D.阵发性 E.腹式呼吸消失

　　7.呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是

　　A.脑炎 B.耳源性眩晕

　　C.妊娠反应 D.尿毒症

　　E.糖尿病酮症酸中毒

　　8.患儿发热，随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是

　　A.病毒性脑炎 B.尿毒症

　　C.癫痫 D.有机磷农药中毒

　　E.先天性心脏病

　　9.下列关于溶血性黄疸的叙述。正确的是

　　A.直接迅速反应阳性

　　B.尿中结合胆红素阴性

　　C.血中非结合胆红素不增加

　　D.尿胆原阴性

　　E.大便呈灰白色

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　　10.患儿。男。10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查：尿胆红素(+)，尿胆原(一)。应首先考虑的是

　　A.蚕豆病 B.胃炎

　　C.胆道蛔虫症 D.急性病毒性肝炎

　　E.遗传性球形红细胞增多症

　　11.下列除哪项外，均符合问诊的要求

　　A.态度和蔼，言语亲切 B.要将患者陈述的内容去粗取精，去伪存真

　　C.交谈时避免使用特定意义的医学术语 D.医生要多提出诱导性的问题

　　E.对危重患者只扼要询问，待病情缓和后再补充

　　12.正常成人腋测法体温应是

　　A.36～37~C

　　B.36.2。37℃ C.36.2～37.292

　　D.36.4—37.4℃ E.36.5—37.5℃

　　13.患者，男，28岁。高血压病史半年。近日头痛加重。恶心，呕吐，心悸，气短。检查：血压190/135mml-lg。眼底视网膜出血。心电图示左室肥厚。心肌劳损。其诊断是

　　A.高血压脑病 B.缓进型高血压病

　　C.脑血管痉挛 D.急进型高血压病

　　E.急性心力衰竭

　　14.患者。女。18岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热。出汗。踝、膝关节游走性疼痛。查体：心率110次/分。第1心音减弱。上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是

　　A.病毒性心肌炎 B.类风湿性关节炎

　　C.风湿热 D.亚急性感染性心内膜炎

　　E.特发性血小板减少性紫癜

　　15.下列各项，可出现双侧瞳孔散大的是

　　A阿托品影响 B.氯丙嗪影响

　　C.有机磷农药中毒

　　D.毒蕈中毒 E.毛果芸香碱中毒

　　16.患者咳嗽。查体：气管向左偏移。右侧胸廓较左侧饱满。叩诊出现鼓音。应首先考虑的是

　　A.右侧气胸 B.左侧肺不张

　　C.右下肺炎 D.肺气肿

　　E.右侧胸腔积液

　　17.胸腔大量积气患者触觉语颤表现的是

　　A.增强 B.减弱或消失

　　C.稍增强 D.正常 E.无变化

　　18.正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在

　　A.喉部 B.肩胛下部

　　C.胸骨角附近 D.右肺尖 E.肩胛上部

　　19.患者。男，60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当秋冬发病，天气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干哕音。x线显示肺纹理增多。其诊断是

　　A.肺结核 B.肺癌

　　C.支气管扩张 D.支气管哮喘

　　E.慢性支气管炎

　　20.肝硬化腹壁静脉曲张时。其血管杂音常可被闻及的部位是

　　A.上腹部 B.下腹部 C.右侧腹部 D.左侧腹部 E.右肋缘下

　　21.容易闻及二尖瓣杂音的体位是

　　A.坐位 B.立位 C.平卧位

　　D.右侧卧位 E.左侧卧位

　　22.下列疾病除哪项外。均可见到周围血管征

　　A.主动脉瓣关闭不全 B.发热

　　C.贫血 D.甲亢 E.主动脉瓣狭窄

　　23.患者多食，大便日2—3次。查体。血压140/60mmHg(18.62/7.98kPA)。双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是

　　A.糖尿病合并缺血性心脏病

　　B.风心病伴心房纤颤

　　C.高血压性心脏病伴心房纤颤

　　D.肺心病伴心房纤颤

　　E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

　　24.仰卧位时。前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大

　　致在同一水平面上。称为

　　A.腹部平坦 B.腹部饱满

　　C.腹部膨隆 D.腹部低平 E.腹部凹陷

　　25.腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是

　　A.尿潴留 B.幽门梗阻

　　C.右心功能不全 D.巨大卵巢囊肿 E.急性胃炎

　　26.患者，女。40岁。仰卧时腹部呈蛙状。侧卧时下侧腹部明显膨出。应首先虑的是

　　A.胃肠胀气 B.腹腔积液

　　C.巨大卵巢囊肿 D.肥胖

　　E.子宫肌瘤

　　27.患者，男。24岁。近3年来反复餐后3—4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是

　　A.消化性溃疡 B.胃癌

　　C.慢性胃炎 D.胃肠神经官能症 E.胆囊炎

　　28.下列除哪项外，均可出现周围性呕吐

　　A.洋地黄中毒 B.急性胃炎

　　C.胃穿孔 D.胆囊炎 E.咽部受激惹

　　29.下列不属锥体束病变时的病理反射的是

　　A.巴彬斯基征 B.查多克征

　　C.戈登征 D.拉塞格征 E.奥本海姆征

　　30.下列可引起中性粒细胞生理性增多的是

　　A.睡眠 B.妊娠末期

　　C.休息 D.缺氧 E.情绪激动

　　31.血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加。可见于

　　A.蚕豆病

　　B.胆石症 C.珠蛋白生成障碍性贫血

　　D.急性黄疸性肝炎 E.胰头癌

　　32.下列各项，最易发生代谢性碱中毒的是

　　A.慢性肾功能不全 B.休克

　　C.肠痿 D.幽门梗阻 E.急性肾功能不全

　　33.引起病理性血糖升高的原因不包括下列哪种疾病

　　A.甲状腺功能亢进症 B.嗜铬细胞瘤 C.糖尿病 D.肾上腺皮质功能亢进症 E.胰岛细胞瘤

　　34.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是

　　A.谷草转氨酶 B.淀粉酶

　　C.碱性磷酸酶 D.谷丙转氨酶

　　E.乳酸脱氢酶

　　35.下列情况。不出现尿酮体阳性的是

　　A.饥饿状态 B.暴饮暴食

　　C.妊娠剧烈呕吐 D.糖尿病酮症酸中毒 E.厌食症

　　36.下列关于感染过程的描述。错误的是

　　A.病原体与人体相互作用，相互斗争的过程称为感染过程

　　B.感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素

　　C.病原体侵入人体，临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始

　　D.病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大

　　E.病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性

　　37.甲类传染病是指

　　A.SARS、狂犬病 B.黑热病、炭疽

　　C.高致病性禽流感、天花 D.鼠疫、霍乱

　　E.伤寒、流行性出血热

　　38.下列各项。不属传染病基本特征的是

　　A.有病原体 B.有感染后免疫性

　　C.有流行病学特征 D.有发热 E.有传染性

　　39.患者。男，20岁。近2周自觉乏力，食欲不振。厌油，腹胀。检查：巩膜无黄染。肝肋缘下2ErA。有压痛。丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

　　A.急性肝炎 B.慢性肝炎

　　C.重型肝炎 D.淤咆墅岍炎

　　E.肝炎肝硬化

　　40.下列各项。不符合淤胆型肝炎临床表现的是

　　A.黄疸深 B.自觉症状重

　　C.皮肤瘙痒 D.大便颜色变浅

　　E.血清胆固醇升高

　　41.下列有关流行性出血热的描述，正确的是

　　A.发病以青少年为主

　　B.一般不经呼吸道传播

　　C.无明显季节性

　　D.所有患者均有五期经过

　　E.可有母婴传播

　　42.H1V造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是

　　A.CD4T淋巴细胞 B.CD8T淋巴细胞 C.B淋巴细胞 D.NK细胞 E.浆细胞

　　43.下列各项，不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是

　　A.外观混浊呈脓性 B.蛋白质含量高 C.细胞数<0.5×106/L，以单核细胞为主

　　D.糖含量明显减少 E.氯化物含量减少

　　44.高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，最可能的诊断是

　　A.结核性脑膜炎. B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎

　　D.伤寒 E.中毒性细菌性痢疾

　　45.伤寒患者出现玫瑰疹.多见于

　　A.潜伏期 B.发热初期

　　C.极期 D.缓解期 E.恢复期

　　46.治疗伤寒应首选的药物是

　　A.头孢唑啉 B.氯霉素

　　C.链霉素 D.环丙沙星

　　E.庆大霉素

　　47.腹痛、腹泻、黏液脓血便.伴发热恶寒，最可能的诊断是

　　A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾

　　C.急性胃肠炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.霍乱

　　48.发生霍乱时，对疫区接触者的检疫期是

　　A.3天 B.5天 C.7天

　　D.9天 E.12天

　　49.伤寒菌血液培养，阳性率最高的时间是

　　A.第1周 B.第2周

　　C.第3周 D.第4周 E.第5周

　　50.撰写“医家五戒十要”的医家是

　　A.李时珍 B.陈实功

　　C.孙思邈 D.张仲景 E.华佗

　　51..根据美国哈佛医学院提出的“脑死亡”概念，不能确诊“脑死亡”的条件是

　　A.自主运动和自主呼吸消失 B.对外部刺激和内部需求毫无知觉和反应

　　C.体温低于32.2℃或服用中枢抑制药物者 D.脑电波平直或等电位

　　E.诱导反射消失