2021中医执业医师方剂学预习题：第五单元

　　一、A1

　　1、由生甘草梢、木通、生地黄、竹叶组成的方剂是

　　A、玉女煎

　　B、凉膈散

　　C、导赤散

　　D、清胃散

　　E、犀角地黄汤

　　2、方中包含泽泻、木通、当归、龙胆草、柴胡、甘草、栀子的方剂是

　　A、清骨散

　　B、凉膈散

　　C、导赤散

　　D、仙方活命饮

　　E、龙胆泻肝汤

　　3、青蒿鳖甲汤中青蒿与鳖甲的配伍意义是

　　A、除烦坚阴，润燥降火

　　B、养血育阴，益气固表

　　C、滋阴退热，泻火除烦

　　D、益气养血，育阴清热

　　E、滋阴清热，内清外透

　　4、青蒿鳖甲汤的功用是

　　A、凉血止痢

　　B、滋阴泻火

　　C、滋阴养血

　　D、养阴透热

　　E、泄热除烦

　　5、由玄参、麦冬、犀角、银花、黄连、生地、连翘、竹叶心、丹参组成的方剂是

　　A、清营汤

　　B、凉膈散

　　C、仙方活命饮

　　D、犀角地黄汤

　　E、普济消毒饮

　　6、黄连解毒汤的功用是

　　A、清热生津

　　B、清热燥湿

　　C、清上泄下

　　D、泻火解毒

　　E、泻火通便

　　7、下列各项中，不属于仙方活命饮组成药物的是

　　A、连翘、荆芥、木香

　　B、贝母、乳香、没药

　　C、防风、甘草节、皂角刺

　　D、赤芍、防风、天花粉

　　E、金银花、白芷、穿山甲

　　8、白虎汤中石膏与知母相伍之意为

　　A、清营凉血，滋阴养血

　　B、益胃生津，凉血宽胸

　　C、清热生津，除烦止渴

　　D、清热凉血，养阴润燥

　　E、泻火除湿，滋阴凉血

　　9、清热剂应用时需注意

　　A、热邪在气可先治血

　　B、真寒假热证，可用清热剂清解在表之热

　　C、清热剂中忌配用醒脾和胃之品，以免伤阳碍胃

　　D、采用热药凉服的反佐法

　　E、屡用清热之剂而热势不退者，可改用甘寒滋阴壮水之法

　　二、B

　　1、A.龙胆泻肝汤

　　B.左金丸

　　C.清胃散

　　D.芍药汤

　　E.凉膈散

　　<1> 、胁肋疼痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，舌红苔黄，脉弦数者。治宜选用

　　A B C D E

　　<2> 、牙痛龈肿，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数者。治宜选用

　　A B C D E

　　2、A.泻白散

　　B.凉膈散

　　C.芍药汤

　　D.清胃散

　　E.龙胆泻肝汤

　　<1> 、组成药物中含有栀子、泽泻、黄芩、生地、当归的方剂是

　　A B C D E

　　<2> 、组成药物中含有生地、当归、丹皮、黄连、升麻的方剂是

　　A B C D E

　　3、A.清营汤

　　B.白虎汤

　　C.黄连解毒汤

　　D.犀角地黄汤

　　E.白虎加人参汤

　　<1> 、身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，脉数，舌绛而干者。治宜选用

　　A B C D E

　　<2> 、壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力者。治宜选用

　　A B C D E

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　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 导赤散的组成是生地、木通、生甘草梢、竹叶。

　　方歌：导赤生地与木通，草梢竹叶四般功;口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 龙胆泻肝汤组成是龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、生甘草、车前子。

　　清骨散(《证治准绳》)组成为银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。

　　凉膈散组成为川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、蜜。

　　导赤散组成是生地黄、木通、生甘草梢、竹叶。

　　仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮、酒。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 青蒿鳖甲汤中，鳖甲咸寒，直入阴分，入络搜邪，滋阴退热;青蒿苦辛而寒，其气芳香，清中有透散之力，清热透络，引邪外出。两药相配，滋阴清热，内清外透，使阴分伏热而有外达之机，共为君药。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 青蒿鳖甲汤养阴透热，主治温病后期，邪伏阴分证。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 清营汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。

　　方歌：清营汤治热传营，身热夜甚神不宁;角地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。

　　凉膈散组成是川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶。

　　方歌：凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶;竹叶蜜煎疗膈热，中焦燥实服之消。

　　仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

　　方歌：仙方活命金银花，防芷陈皮皂山甲;贝母花粉及乳没，赤芍甘草酒煎佳。

　　犀角地黄汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮。

　　方歌：犀角地黄芍药丹，血热妄行吐衄斑;蓄血发狂舌质绛，凉血散瘀病可痊。

　　普济消毒饮组成是黄芩酒炒、黄连酒炒、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。

　　方歌：普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 黄连解毒汤的功用是泻火解毒。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

　　方歌：仙方活命金银花，防芷陈皮皂山甲，贝母花粉及乳没，赤芍甘草酒煎佳。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 白虎汤中石膏与知母相须为用，石膏辛甘大寒入肺胃二经，清解透热，除阳明气分之热;知母苦寒质润，助石膏清肺胃之热，并可滋阴润燥，救已伤之阴津。二药合用，清热生津，除烦止渴之功益强。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 清热剂的应用注意事项

　　(1)辨明证候：清热剂须在表证已解，里热炽盛，或里热虽盛但尚未结实的情况下方可运用。

　　(2)辨别病所：若邪热在气而治血，则必将引邪深入;若邪热在血而治气，则无济于事。

　　(3)辨别热证的真假：真寒假热，不可误用寒凉而犯虚虚之戒。

　　(4)辨别热证的虚实：屡用清热泻火之剂而热仍不退，若属阴虚发热者，当改用甘寒滋阴壮水之法，使阴复则其热自退。

　　(5)权衡轻重，量证投药：热盛而药量太轻，无异于杯水车薪;热微而用量太重，势必热去寒生。

　　(6)防止格拒：对于热邪炽盛，服清热剂入口即吐者，可于清热剂中少佐温热药，或采用凉药热服法，此即《素问?五常政大论》所说“治热以寒，温而行之”的反佐法。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本病考虑为肝火犯胃证。症见胁肋疼痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，舌红苔黄，脉弦数。治宜选用左金丸清泻肝火，降逆止呕。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本病考虑为胃火牙痛。治宜清胃凉血，用清胃散。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 龙胆泻肝汤组成为龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、生甘草、车前子。

　　方歌：龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕;木通甘草当归合，肝经湿热力能排。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 清胃散的组成是生地、当归身、牡丹皮、黄连、升麻。

　　方歌：清胃散用升麻连，当归生地牡丹全;或加石膏清胃热，口疮吐衄与牙宣。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，脉数，舌绛而干者为热入营分证，方选清营汤。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力，属气分热盛证，治宜清热生津，选用白虎汤。