2020中医执业医师中医诊断学习题：综合试题_第2页

　　26.红舌兼见苔黄厚，多见于( )

　　A.里实热证B.虚热证C.湿热证 D.血瘀证E.表证

　　27.中风或中风先兆的舌态是( )

　　A.舌强B.舌痿C.舌颤D.舌短 E.舌歪

　　28.苔黑而滑润、舌质色淡多属()

　　A.阴虚火旺 B.阳虚寒盛C.热盛伤津D.湿热郁蒸E.痰火内蕴

　　29.舌苔有根与无根，主要取决于()

　　A.邪气盛衰B.脏腑虚实C.胃气有无D.津液存亡E.气血盈亏

　　30.气血两虚证的舌象一般表现为( )

　　A.舌淡红苔薄白 B.舌淡瘦苔白腻C.舌淡胖苔润

　　D.舌色淡白舌体瘦薄 E.舌淡苔少

　　31.肾精耗竭可导致()

　　A.横目斜视 B.眼睛突起 C.目睛微定D.眼皮下垂E.瞳仁散大

　　32.目窠凹陷属于()

　　A.水肿病B.肝胆火炽C.肾精耗竭D.脾胃气衰E.五脏精气衰竭

　　33.颈侧颌下肿块累累如串珠，称为()

　　A.瘰疬 B.瘿瘤 C.发颐D.痰核E.梅核气

　　34.小儿指纹浮现者，多属()

　　A.表证B.里证C.实证D.虚证 E.热证

　　35.小儿指纹紫红，多主( )

　　A.外感表证B.里热实证C.痛证、惊风D.血络郁闭 E.脾虚、疳积

　　36.小儿指纹达于气关，是( )

　　A.邪气入络，邪浅病轻B.邪气直中脏腑，病情较重C.邪气入经，邪深病重

　　D.邪入脏腑，病情严重E.病情凶险，预后不良

　　37.疮疡初起如粟，根脚坚硬较深、麻木、顶白而痛者为()

　　A.痈B.疔C.疽 D.疖E.以上均不是

　　38.阴囊肿大，皮泽透明的，是()

　　A.水疝 B.寒疝 C.▲疝 D.狐疝 E.阴肿

　　39.呕吐物清稀无酸臭味者，多属()

　　A.肝胃不和 B.伤食 C.热呕 D.寒呕 E.肝胆郁热

　　40.痰色白清稀而多泡沫者，为()

　　A.风痰 B.寒痰 C.热痰 D.湿痰 E.燥痰

　　(二)A2型题

　　1.某病人出现神志昏迷、面色晦暗、循衣摸床、撮空理线，属于( )

　　A.有神B.少神C.失神D.假神E.神志错乱

　　2.患者突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，可诊断为()

　　A.狂证B.癫证C.痫证D.中风E.中暑

　　3.患者久病，面色苍白，却时而泛红如妆，属于()

　　A.心火上炎B.阳明经热C.阴虚火旺 D.虚阳浮越 E.肝阳上亢

　　4.病人患疮疡，见体表局部范围较大、红肿、根盘紧束，伴有焮热疼痛者，属于( )

　　A.痈B.疖C.疔D.疽 E.以上都不是

　　5.患者素体阴虚火旺，复感风寒之邪，其舌象可表现为：

　　A.舌质淡苔薄白B.舌淡红苔薄白C.舌质淡苔薄黄

　　D.舌质绛苔薄黄E.舌质绛苔薄白

　　6.某病人脘腹痞满，纳呆食少，头身困重，舌苔黄腻，属于()

　　A.湿热内结B.饮食积滞 C.痰热内阻

　　D.邪热伤津E.热积于内

　　7.患者舌苔坚敛着实，紧贴舌面，刮之不脱者，为( )

　　A.腐苔B.腻苔 C.真苔 D.假苔 E.厚苔

　　8.患者咯痰少而黏难出，口干舌燥，属()

　　A.热痰B.燥痰 C.风痰 D.湿痰E.寒痰

　　参考答案

　　一、 选择题

　　(一)A1型题

　　1.C 分析：神是机体生命活动及精神意识状态的综合体现，而五脏六腑之精气皆上注于目，眼睛又被称为"心灵的窗户"，故神虽全身皆有表现，但却突出地反映于目光。

　　2.D 分析：垂危的病人，数日不能进食，突然欲食，并非好转，而是假神的表现。

　　3.C 分析：病人出现的一时性好转与其危重病情不相符，故当属假象。

　　4.C 分析：戴阳证病人，由于阴不敛阳，以致虚阳浮越于上，而见颧红如妆。

　　5.B 分析：根据五行学说，白色与秋季相应，故面色在秋季表现为稍白。

　　6.A 分析：寒凝则气滞血瘀，经脉拘急收引，故面色发青。

　　7.B 分析：黄为脾虚湿蕴之象。脾失健运则水湿内停，气血不充，故面色发黄。

　　8.B 分析：色红主热。阴虚火旺者不似阳盛发热之满面通红，而是表现为两颧潮红。

　　9.B 分析：脾胃气虚，气血化生乏源，则面色淡黄无泽，枯槁无光，称为萎黄。

　　10.D 分析：脾失健运，水湿泛溢肌肤，故面黄虚浮。

　　11.C 分析：肺主气司呼吸，痰饮壅滞于肺，影响肺气宣降而气逆，故坐而仰首。

　　12.E 分析：肾为先天之本，藏精生髓上通于脑，肾精不足，先天发育不良，则可致小儿头形过小。

　　13.D 分析：外感时邪，火毒上攻，致囟门高突而成。

　　14.C 分析：根据五轮学说，目眦血络属心，色赤主热。心火亢盛则目眦色赤。

　　15.A 分析：白为肺之色，故《内经》谓"气之精为白眼"白精属肺。

　　16.B 分析：色红主热，邪热甚则色深红;热盛伤津，灼伤营阴，则唇绛而干。

　　17.C 分析：正常舌象为"淡红舌，薄白苔"，胖瘦老嫩适中。色淡质嫩多属虚证。

　　18.E 分析：脾虚不能运化水湿，以致舌体胖大受齿缘压迫而成。

　　19.C 分析：气血两虚不能充盈于舌体所致。

　　20.E 分析：绛舌主热邪深重，温病热邪深入营血耗伤营阴，血液黏稠，热壅血滞则舌呈绛红。

　　21.B 分析：阴寒内盛，则血液凝而瘀滞，舌色青紫而润;寒性收引，舌上筋脉挛急，则舌体紧缩不能伸长。

　　22.B 分析：黄色主热。病邪入里化热，或脏腑内热，胃气挟邪热上熏可致苔色变黄。

　　23.B 分析：薄苔是由胃气、胃津熏蒸于舌而成;厚苔则常因胃气挟食浊、痰湿等有形邪气熏蒸，滞积于舌所致。故舌苔由薄变厚，一般说明邪气渐盛，主病进。

　　24.C 分析：腻苔的主要特点是苔质致密，颗粒细腻，如油腻覆盖舌面刮之难去。区别于腐苔苔质疏松，颗粒较大、松软，形如豆渣堆积舌面刮之易去。

　　25.C 分析：邪热炽盛则舌生芒刺。舌尖属心，故心火亢盛，舌尖生芒刺。

　　26.A 分析：红色主热，热盛气血涌动，舌体脉络充盈故舌色红;热邪熏灼，苔现黄色，厚苔主邪盛入里。因此舌红苔黄厚为里实热证。

　　27.E 分析：肝风内动，挟痰瘀阻于舌的一侧经脉，受阻一侧则舌肌弛缓，收缩无力，而健侧舌肌力如常，故伸舌时向健侧歪斜。常见于中风或中风先兆。

　　28.B 分析：阳虚则生血行血之力不足，舌失充养则色淡;阳虚则寒，水饮停留，则苔黑而滑润。

　　29.C 分析：舌苔乃胃气熏蒸而成，若舌苔坚敛着实，紧贴舌面，刮之不脱者，为有根苔，称真苔。真苔多为实证，是胃气尚存，夹食积浊气上蒸所致。若苔不着实，似涂浮舌上，刮之即去，为无根苔，称假苔。假苔多见于虚证，为胃气大伤，不能上蒸、难以续生新苔，而原有之苔逐渐脱离舌体之故，所以刮之即脱。故舌苔之有根、无根取决于胃气的盛衰变化。

　　30.D 分析：气血两虚，舌体失养，故色淡白而体瘦薄。

　　31.E 分析：瞳仁属肾。肾藏精，滋养瞳仁，瞳仁扩大，多属肾精耗竭，为濒死危象。

　　32.E 分析：五脏六腑之精气皆上注于目而为之精，五脏六腑精气衰竭，不能滋养于目，则目睛下陷窠内，病属难治。

　　33.A 分析：肺肾阴虚，虚火灼津结成痰核，或感受风热时毒，气血壅滞，结于颈项肿块累累如串珠，称"瘰疬"。

　　34.A 分析：肌表感受外邪往往由浅入深，首先入络，进一步则深入客经。故络脉浮露者，主病在表。

　　35.B 分析：色红主热，鲜红多属外感表证;色紫红者，则提示邪热深入为内热。

　　36.C 分析：络脉出现的部位随邪气侵入的深浅而变化，若见络脉透过风关至气关者，是邪气入经，主邪深而病重。

　　37.B 分析：患部如粟米状，根脚坚硬而深，麻木或发痒，顶白而痛甚者为"疔"的特点。

　　38.A 分析：阴囊肿大，皮泽透明的，称"水疝"，是水湿停聚，下注阴囊所致。

　　39.D 分析：呕吐物清稀无臭，为寒呕。多因脾胃阳虚或寒邪犯胃胃失和降所致。

　　40.A 分析：痰色白清稀而多泡沫者，为风痰，是因痰湿伏肺，外受风寒所致。

　　(二)A2型题

　　1.C 分析：在疾病过程中，病人出现神识昏迷，语无伦次，循衣摸床，撮空理线，为邪闭清窍。表示正气大伤，精气衰竭，病情深重，预后不良，为失神之征。

　　2.C 分析：猝然昏仆不知人事，两目上视，口吐涎沫，四肢抽动，或口中如作猪羊叫声，多属痰迷心窍、肝风内动的痫证。

　　3.D 分析：原面色苍白，忽见颧红如妆，游移不定，多见于久病重病之人，为虚阳浮越于上的"戴阳"证，属危重证候。

　　4.A 分析：肌肤局部红肿高起，根盘紧束，伴有焮热疼痛者为"痈"，属阳证。多因热毒内蕴，复感邪毒，致营卫不和，经络阻塞，气血壅滞不通，热胜肉腐成痈。

　　5.E 分析：阴虚火旺，故舌色绛红;复感外邪，表里同病，苔薄白而干。

　　6.A 分析：湿热内结，困阻脾胃，升降失司，故脘腹痞满;湿性重着，则头身困重;胃气挟湿热上熏，则见舌苔黄腻。

　　7.C 分析：胃气尚存，夹食积浊气上蒸，则舌苔坚敛着实，紧贴舌面，刮之不脱，为有根苔，称真苔。真苔多为实证。

　　8.B 分析：燥邪犯肺，耗伤肺津，则痰少而黏难咯出，甚则干咳少痰，属燥痰。