2020中医执业医师中医儿科学试题：小儿生理、病因、病理特点

　　一、A1

　　1、儿科发病率居于第二位的是

　　A、肺系病证

　　B、心系病证

　　C、肝系病证

　　D、脾系病证

　　E、肾系病证

　　2、小儿缺乏卫生知识，易于误食一些被污染的食物，引发

　　A、咳喘

　　B、水肿

　　C、紫癜

　　D、厌食

　　E、吐泻

　　3、小儿为纯阳之体，伤于外邪以热性病证为多，其原因是六气易于化

　　A、湿

　　B、寒

　　C、燥

　　D、火

　　E、风

　　4、小儿“纯阳”之体的含义是

　　A、纯阳无阴

　　B、阳常有余

　　C、阴亏阳亢

　　D、发育迅速

　　E、肝常有余

　　5、小儿摄入的食物要软而易消化，饮食有常、有节，否则易出现食积、吐泻的原因主要是

　　A、肝常有余

　　B、心常有余

　　C、肺常不足

　　D、脾常不足

　　E、肾常虚

　　6、小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是

　　A、脾常不足

　　B、肺脏娇嫩

　　C、肾常虚

　　D、稚阳未充

　　E、稚阴未长

　　7、小儿易受惊吓，原因主要是

　　A、肺脏娇嫩

　　B、脾常不足

　　C、肾常虚

　　D、心神怯弱

　　E、稚阴未长

　　二、A2

　　1、患儿，3岁。吃瓜子时误吸入气管引起窒息。其病因是

　　A、乳食因素

　　B、先天因素

　　C、情志因素

　　D、意外因素

　　E、其他因素

　　2、患儿，半岁。骤闻异声后，夜里啼哭1个月，每夜发作3～5分钟。其病因是

　　A、感受外邪

　　B、伤乳因素

　　C、惊恐因素

　　D、环境污染

　　E、胎产因素

　　3、患儿，2岁。经常发生惊惕、抽风等症，其病位在

　　A、肺

　　B、脾

　　C、心

　　D、肝

　　E、肾

　　4、患儿，2岁。经常发生惊惕、惊悸，其病位在

　　A、肺

　　B、脾

　　C、心

　　D、肝

　　E、肾

　　三、B

　　1、A.肺常不足

　　B.脾常不足

　　C.心常有余

　　D.肝常有余

　　E.肾常虚

　　<1> 、小儿可见解颅、儿迟、五软等先天禀赋不足之病，主要责之于

　　A B C D E

　　<2> 、小儿易患疳证、泄泻，主要责之于

　　A B C D E

答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脾系疾病发病率在儿科仅次于肺系疾病而居第二位。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 小儿缺乏卫生知识，易于误食一些被污染的食物，引发肠胃疾病，如吐泻、腹痛、寄生虫病等。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小儿为纯阳之体，六气易从火化，小儿伤于外邪以热性病证为多。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 我国现存最早的儿科专著《颅囟经?脉法》中说“凡孩子三岁以下，呼为纯阳”，将小儿这种蓬勃生机、迅速发育的生理特点概括为“纯阳”。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脾主运化，小儿脾常不足，表现为运化力弱，摄入的食物要软而易消化，饮食有常、有节，否则易出现食积、吐泻。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肺主气、司呼吸，小儿肺脏娇嫩，表现为呼吸不匀、息数较促，易发感冒、咳喘。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心主血脉、主神明，小儿心气朱充，心神怯弱未定，表现为脉数，易受惊吓，思维及行为的约束能力较差。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 意外因素：小儿没有或者缺少生活自理能力，没有或者缺乏对周围环境安全或危险状况的判断能力，网而容易受到意外伤害。例如：误触水火的烫伤，跌仆损伤的外伤，误食毒物的中毒，误吸异物的窒息等。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 情志因素：小儿心怯神弱，最常见的情志所伤是惊恐。当小儿乍见异物或骤闻异声时，容易导致惊伤心神，出现夜啼、心悸、惊惕、抽风等病证;长时间的所欲不遂，缺少关爱，容易导致忧思、思虑损伤心脾，出现厌食、呕吐、腹痛、孤独忧郁等病证;家长对子女的过于溺爱，使儿童心理承受能力差，或者学习负担过重、家长期望值过高，都易于产生精神行为障碍类疾病。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肝主疏泄、主风，小儿肝气未实，经筋刚柔未济，表现为好动，易发惊惕、抽风等症。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心主神明，故惊惕、惊悸，其病位在心。

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 小儿“肾常虚”，是针对小儿“气血未充，肾气未固”而言。肾藏精，主骨，为先天之本。肾的这种功能对身形尚未长大、多种生理功能尚未成熟的小儿更为重要，它直接关系到小儿骨、脑、发、耳、齿的功能及形态，关乎生长发育和性功能成熟。因而临床多能见到肾精失充、骨骼改变的疾病，如小儿五迟、五软、解颅、遗尿、水肿等。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 小儿“脾常不足”，脾胃之体成而未全，脾胃之气全而未壮，因而易于因家长喂养不当、小儿饮食失节，在临床上出现脾胃纳化功能紊乱的病证。所以，呕吐、泄泻、厌食、积滞、疳证等疾病为小儿时期的常见病多发病，并且互为因果，严重者可影响小儿生长发育。脾系疾病发病率在儿科仅次于肺系疾病而居第二位。