支气管哮喘
习题
女,32岁,间断喘息发作5年,无明显规律,发作间期无不适。此次因“气喘6小时”急诊。查体:T 36.8℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相显著延长,未闻及哮鸣音。血常规:WBC 8.3×109/L,中性0.75.该患者最可能的诊断是( )
A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘
C.心源性哮喘 D.过敏性肺炎
E.肺栓塞
『正确答案』B
『答案解析』支气管哮喘临床以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽为特征,常在夜间和(或)清晨发作。
习题
心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于( )
A.慢性、阵发性、季节性发作史
B.呼气性呼吸困难
C.肺部听诊哮鸣音
D.心脏无特殊体征
E.咯粉红色泡沫痰
『正确答案』E
『答案解析』心源性哮喘有粉红色泡沫样痰,支气管哮喘没有。
习题
治疗支气管哮喘最有效的药物是( )
A.沙丁胺醇
B.布地奈得
C.色甘酸钠
D.曲尼司特
E.氨茶碱
『正确答案』B
『答案解析』治疗支气管哮喘最有效的是糖皮质激素。
习题
引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是( )
A.遗传因素
B.支气管粘膜下迷走神经感受器敏感
C.β受体功能低下
D.气道变应性炎症
E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调
『正确答案』D
『答案解析』引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是气道变应性炎症。
习题
患者,男,20岁。突发胸闷,带哮鸣音的呼气性呼吸困难,咳嗽。听诊两肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是
A.急性支气管炎
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎喘息型
D.心源性哮喘
E.气胸
『正确答案』B
『答案解析』患者突然发作,带哮鸣音的呼气性呼吸困难考虑支气管哮喘。
习题
男,48岁,支气管哮喘病史20多年,近10年来加重,无明显缓解期并出现喘憋,活动后症状更为明显,为评定肺功能,应选择的最主要的检查项目是
A.弥散功能测定 B.肺活量测定
C.动脉血气分析 D.FEV1
E.残气容积测定
『正确答案』D
『答案解析』FEV1越少肺功能越差。
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