2019年中医执业医师中医诊断学提分试题：第九单元

　　第九单元 病因辨证

　　一、A1

　　1、心神不安，精神涣散，举止失常属于

　　A、喜伤

　　B、怒伤

　　C、忧伤

　　D、悲伤

　　E、恐伤

　　2、下列哪项不属于忧思证的临床表现

　　A、精神萎靡

　　B、情志抑郁

　　C、表情淡漠

　　D、胸闷胁胀

　　E、失眠多梦

　　3、具有严格季节性的证候是

　　A、风淫证

　　B、寒淫证

　　C、湿淫证

　　D、暑淫证

　　E、燥淫证

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　　4、新起恶寒，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，舌苔白，脉浮紧，证属

　　A、内寒证

　　B、里寒证

　　C、伤寒证

　　D、中寒证

　　E、虚寒证

　　5、以下哪项不是湿淫证候的表现

　　A、头重如裹

　　B、气短神疲

　　C、胸脘痞闷

　　D、纳呆恶心

　　E、口腻不渴

　　6、发热恶热，口渴喜饮，便秘，小便短黄，舌红苔黄而干，脉数，此属

　　A、风淫证

　　B、燥淫证

　　C、火热证

　　D、暑淫证

　　E、湿淫证

　　7、新起畏寒，脘腹冷痛，肠鸣腹泻，苔白脉紧，证属

　　A、中寒证

　　B、虚寒证

　　C、表寒证

　　D、伤寒证

　　E、外寒证

　　8、突发口眼歪斜，此属

　　A、风邪袭表证

　　B、肝阳上亢证

　　C、热极生风证

　　D、阴虚动风证

　　E、风邪中络证

　　9、以下哪项不是燥淫证候的表现

　　A、皮肤干燥

　　B、干咳少痰

　　C、渴不欲饮

　　D、大便干燥

　　E、小便短黄

　　二、B

　　1、A.恶寒发热，无汗头痛

　　B.发热恶风，头痛汗出

　　C.发热汗出，口渴乏力

　　D.胸脘痞闷，口腻不渴

　　E.干咳少痰，口渴饮水

　　<1> 、燥淫证的特点是

　　A B C D E

　　<2> 、湿淫证的特点是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 喜则气缓，包括缓和紧张情绪和心气涣散两方面。正常情况下，喜能缓和精神紧张，使营卫通利，心情舒畅。但暴喜过度，则使心气涣散，神不守舍，可见精神不能集中，甚则失神狂乱等症。

　　【该题针对“情志辨证”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 忧思证的临床表现为情志抑郁，忧愁不乐，表情淡漠，胸闷胁胀，善太息，失眠多梦，头晕健忘，心悸，倦怠乏力，纳谷不馨，腹胀，脉沉弦等。选项A中精神萎靡为悲恐证的表现。

　　【该题针对“情志辨证”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 暑淫证，是指夏季感受暑邪所致的一类病证。因暑性炎热升散，故为病必见热象，最易耗气伤津，且暑多挟湿，常与湿邪相混成病。此证只见于夏季。其他如风淫证，寒淫证，湿淫证，燥淫证在其他季节亦可出现。故选D。

　　【该题针对“六淫辨证”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 伤寒证是指寒邪外袭于肌表，阻遏卫阳，阳气抗邪于外所表现的表实寒证，又称外寒证、表寒证、寒邪束表证、太阳表实证、太阳伤寒证等。寒邪袭表，郁闭肌肤，阳气失却温煦，故见恶寒、头身疼痛、无汗、苔白、脉浮紧等症。

　　【该题针对“六淫辨证”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 湿淫证临床表现为头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脘痞，口腻不渴，纳呆，恶心，肢体关节、肌肉酸痛，大便稀，小便浑浊。或为局部渗漏湿液，或皮肤出现湿疹、瘙痒，妇女可见带下量多。面色晦垢，舌苔滑腻，脉濡缓或细等。选项B是暑淫证的表现。

　　【该题针对“六淫辨证”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 火热证临床表现为发热恶热，烦躁，口渴喜饮，汗多，大便秘结，小便短黄，面色赤，舌红或绛，苔黄干燥或灰黑，脉数有力(洪数、滑数、弦数等)。甚者或见神昏、谵语，惊厥、抽搐，吐血、衄血，痈肿疮疡等。

　　【该题针对“六淫辨证”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 中寒证是指寒邪直接内侵脏腑、气血，遏制及损伤阳气，阻滞脏腑气机和血液运行所表现的里实寒证，又称内寒证、里寒证等。寒邪客于体内，阻遏阳气，故畏寒喜暖。阴寒凝聚，经脉不通，不通则痛，故见脘腹冷痛，寒邪困扰中阳，运化失职，故肠鸣腹泻。苔白脉紧是寒凝血行迟滞的现象。

　　【该题针对“六淫辨证”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 风邪中经络会出现口眼歪斜，常见的是中风的患者。

　　【该题针对“六淫辨证”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 燥淫证临床表现为皮肤干燥甚至皲裂、脱屑，口唇、鼻孔、咽喉干燥，口渴饮水，舌苔干燥，大便干燥，或见干咳少痰，痰黏难咯，小便短黄，脉象偏浮等。

　　【该题针对“六淫辨证”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 燥淫证临床表现为皮肤干燥甚至皲裂、脱屑，口唇、鼻孔、咽喉干燥，口渴饮水，舌苔干燥，大便干燥，或见干咳少痰，痰黏难咯，小便短黄，脉象偏浮等。

　　【该题针对“六淫辨证”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 湿淫证临床表现为头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脘痞，口腻不渴，纳呆，恶心，肢体关节、肌肉酸痛，大便稀，小便浑浊。或为局部渗漏湿液，或皮肤出现湿疹、瘙痒，妇女可见带下量多。面色晦垢，舌苔滑腻，脉濡缓或细等。

　　【该题针对“六淫辨证”知识点进行考核】