2019年中医执业医师方剂学备考试题：第七单元

　　第七单元 温里剂

　　一、A1

　　1、温里剂的适用证是

　　A、表寒证

　　B、里寒证

　　C、阴虚证

　　D、失血证

　　E、亡阳证

　　2、温里剂应用时需注意

　　A、素体阴虚者宜服用温里剂

　　B、温里剂性质温和，可不拘时令、地域服用

　　C、失血之证应予温里剂温中固阳

　　D、阴寒过盛服药即吐者，宜温服

　　E、温里剂中宜多补气药物，助已伤阳气得复

　　3、理中丸的组成药物中不含有

　　A、人参

　　B、干姜

　　C、甘草

　　D、白术

　　E、附子

　　4、理中丸的功用是

　　A、健脾益气，渗湿止泻

　　B、健脾益气，养胃和中

　　C、温中健脾，和里缓急

　　D、温中祛寒，补气健脾

　　E、温中祛寒，和胃止呕

　　5、理中丸的君药是

　　A、白术

　　B、干姜

　　C、人参

　　D、炮附子

　　E、炙甘草

　　6、从组成药物来看，小建中汤即桂枝汤

　　A、倍甘草加饴糖

　　B、去芍药加饴糖

　　C、倍甘草与芍药

　　D、去芍药倍甘草

　　E、倍芍药加饴糖

　　7、不适宜用吴茱萸汤治疗的病证是

　　A、肝胃虚寒，浊阴上逆证

　　B、胃中虚冷，症见食谷欲呕者

　　C、肝寒犯胃，症见脘腹冷痛、呕吐酸水者

　　D、肝寒上逆，症见头痛、干呕、吐涎沫者

　　E、脾胃阳虚，阴寒上乘，症见胸满而痛，甚至胸痛彻背者

　　8、吴茱萸汤的功用是

　　A、温中补虚，和里缓急

　　B、温肾暖脾，涩肠止泻

　　C、温中补虚，散寒止痛

　　D、温中祛寒，益气健脾

　　E、温中补虚，降逆止呕

　　9、大建中汤和小建中汤二方组成中均含有的药物是

　　A、附子

　　B、饴糖

　　C、干姜

　　D、人参

　　E、蜀椒

　　10、吴茱萸汤和理中丸二方组成中均含有的药物是

　　A、大枣

　　B、干姜

　　C、白术

　　D、人参

　　E、吴茱萸

　　11、四逆汤与当归四逆汤二方组成中均含有的药物是

　　A、当归

　　B、附子

　　C、桂枝

　　D、干姜

　　E、甘草

　　12、阳和汤的组成药物除麻黄、白芥子外，其余是

　　A、熟地　鹿角霜　炮姜　桂枝　甘草

　　B、生地　真阿胶　姜炭　桂枝　细辛

　　C、熟地　鹿角胶　姜炭　肉桂　甘草

　　D、熟地　龟板胶　干姜　肉桂　川芎

　　E、熟地　鹿角胶　炮姜　细辛　甘草

　　13、四逆汤与四逆散二方组成中均含有的药物是

　　A、柴胡

　　B、芍药

　　C、甘草

　　D、枳实

　　E、干姜

　　14、四逆汤的组成药物是

　　A、生附子、干姜、炙甘草

　　B、附子、肉桂、干姜

　　C、柴胡、芍药、枳实、甘草

　　D、桂枝、附子、细辛、甘草

　　E、肉桂、附子、细辛、甘草

　　二、B

　　1、A.肝、脾

　　B.脾、胃

　　C.脾、肾

　　D.肝、胃

　　E.肝、肾

　　<1> 、吴茱萸汤主证病机涉及的主要脏腑是

　　A B C D E

　　<2> 、理中丸主证病机涉及的主要脏腑是

　　A B C D E

　　2、A.桂枝汤

　　B.十枣汤

　　C.吴茱萸汤

　　D.小建中汤

　　E.当归四逆汤

　　<1> 、原方生姜用量较大的是

　　A B C D E

　　<2> 、原方大枣用量最大的是

　　A B C D E

　　3、A.人参、白术

　　B.大黄、干姜

　　C.甘草、生姜

　　D.白术、芒硝

　　E.干姜、甘草

　　<1> 、理中丸和温脾汤中均含有的药物是

　　A B C D E

　　<2> 、四逆汤和理中丸中均含有的药物是

　　A B C D E

　　4、A.阳和汤

　　B.逍遥散

　　C.桂枝汤

　　D.小建中汤

　　E.痛泻要方

　　<1> 、方中芍药与桂枝配伍以调和营卫的方剂是

　　A B C D E

　　<2> 、方中芍药与甘草配伍以和里缓急的方剂是

　　A B C D E

　　5、A.温中祛寒，补气健脾

　　B.温中散寒，缓急止痛

　　C.温中补虚，降逆止痛

　　D.温中补虚，降逆止呕

　　E.温中补虚，和里缓急

　　<1> 、小建中汤的功用是

　　A B C D E

　　<2> 、大建中汤的功用是

　　A B C D E

　　6、A.四逆汤

　　B.四逆散

　　C.阳和汤

　　D.理中丸

　　E.当归四逆汤

　　<1> 、方中附子与干姜配伍以逐寒回阳的方剂是

　　A B C D E

　　<2> 、方中当归与桂枝配伍以养血温经的方剂是

　　A B C D E

　　7、A.回阳救急汤

　　B.大建中汤

　　C.温脾汤

　　D.四逆汤

　　E.阳和汤

　　<1> 、组成中含有麻黄的方剂是

　　A B C D E

　　<2> 、组成中含有蜀椒的方剂是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 温里剂适用于里寒证。凡因素体阳虚，寒从中生;或因外寒直中三阴，深入脏腑;或因过服寒冷，损伤阳气之时，见畏寒肢凉、喜温蜷卧、面色苍白、口淡不渴、小便清长、脉沉迟或缓等里寒证者，均可使用温里剂治疗。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 温里剂应用时需注意：

　　(1)辨清寒证所在的部位，有针对性地选择方剂。

　　(2)辨清寒热的真假，真热假寒证不可误用。

　　(3)因人、因地、因时制宜，斟酌药量大小。

　　(4)阴寒太盛，服药入口即吐者，可于本类方剂之中反佐少许寒凉之品，或采用热药冷服的方法，避免寒热格拒。

　　(5)素体阴虚或失血之人应慎用温里剂，以免温燥药物重伤阴血。

　　(6)寒为阴邪，易伤阳气，故本类方剂多配伍补气药物，以使阳气得复。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 理中丸的组成是人参、干姜、炙甘草、白术。

　　方歌：理中丸主温中阳，甘草人参术干姜;吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 理中丸的功用是温中祛寒、补气健脾。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 理中丸主治中焦脾胃虚寒诸证，方中干姜大辛大热，温脾阳、祛寒邪，扶阳抑阴，是为君药。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 小建中汤是由桂枝汤倍芍药加饴糖而成。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 吴茱萸汤证因肝胃虚寒、浊阴上逆所致，临床可见食后泛泛欲呕，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢凉，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟。E选项为中阳虚衰阴寒内盛的大建中汤证。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 吴茱萸汤的功用是温中补虚、降逆止呕。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大建中汤的组成是蜀椒、干姜、人参、胶饴。

　　方歌：大建中汤建中阳，蜀椒干姜参饴糖;阴盛阳虚腹冷痛，温补中焦止痛强。

　　小建中汤组成是桂枝、炙甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴。

　　方歌：小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和;更加饴糖补中脏，虚劳腹痛服之瘥。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 吴茱萸汤的组成是吴茱萸、人参、生姜、大枣。

　　方歌：吴茱萸汤参枣姜，肝胃虚寒此法良;阳明寒呕少阴利，厥阴头痛亦堪尝。

　　理中丸的组成是人参、干姜、炙甘草、白术。

　　方歌：理中丸主温中阳，甘草人参术干姜;吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 四逆汤组成为炙甘草、干姜、生附子。

　　方歌：四逆汤中附草姜，四肢厥逆急煎尝;脉微吐利阴寒盛，救逆回阳赖此方。

　　当归四逆汤组成为当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣。

　　方歌：当归四逆芍桂枝，细辛甘草木通施;血虚寒厥四末冷，温经通脉最相宜。

　　【该题针对“回阳救逆;温经散寒”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阳和汤的组成是熟地、麻黄、鹿角胶、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭。

　　方歌：阳和汤法治阴疽，贴骨流注鹤膝风;熟地鹿胶桂姜炭，麻黄白芥甘草从。

　　【该题针对“回阳救逆;温经散寒”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 四逆汤的组成是炙甘草、干姜、生附子。

　　方歌：四逆汤中附草姜，四肢厥逆急煎尝;脉微吐利阴寒盛，救逆回阳赖此方。

　　四逆散的组成是炙甘草、枳实、柴胡、芍药。

　　方歌：四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆，疏和抑郁厥自除。

　　【该题针对“回阳救逆;温经散寒”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 四逆汤的组成是炙甘草、干姜、生附子。

　　方歌：四逆汤中附草姜，四肢厥逆急煎尝;脉微吐利阴寒盛，救逆回阳赖此方。

　　【该题针对“回阳救逆;温经散寒”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 吴茱萸证主因肝胃虚寒、浊阴上逆而发，涉及的主要脏腑为肝、胃。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 理中丸证由中焦脾胃虚寒所致，涉及的主要脏腑包括脾、胃。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 吴茱萸汤主治肝胃虚寒、浊阴上逆证。方中重用生姜为臣，温胃散寒，降逆止呕。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 当归四逆汤主治血虚寒厥证，方中重用大枣，合当归、白芍以补营血，又防桂枝、细辛燥烈太过，伤及阴血。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 理中丸组成为人参、干姜、炙甘草、白术。

　　方歌：理中丸主温中阳，甘草人参术干姜;吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。

　　温脾汤组成为大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草。

　　方歌：温脾附子与干姜，甘草人参及大黄;寒热并进补兼泻，温通寒积振脾阳。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 四逆汤组成为炙甘草、干姜、生附子。

　　方歌：四逆汤中附草姜，四肢厥逆急煎尝;脉微吐利阴寒盛，救逆回阳赖此方。

　　理中丸组成为人参、干姜、炙甘草、白术。

　　方歌：理中丸主温中阳，甘草人参术干姜;吐利腹痛阴寒盛，或加附子更扶阳。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 桂枝汤中桂枝与芍药等量为用，针对营卫失调病机，体现营卫同治，祛邪扶正，邪正兼顾之意。桂枝与芍药配伍，是桂枝汤外可解肌发表，内可调和营卫、调和阴阳的基本结构。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小建中汤中甘草甘温益气，合芍药酸甘化阴而益肝滋脾，和中缓急。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 小建中汤的功用是温中补虚、和里缓急。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 大建中汤的功用是温中补虚、降逆止痛。

　　【该题针对“温里剂-概述;温中祛寒”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 四逆汤回阳救逆，主治心肾阳衰寒厥证。附子与干姜同用，一温先天以生后天，一温后天以养先天，相须为用，相得益彰，温里回阳，其性尤峻，是回阳救逆的常用组合。余方无此药对组合。

　　【该题针对“回阳救逆;温经散寒”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 当归四逆汤主治血虚寒厥证，方中当归甘温，养血和血，桂枝辛温，二药共为君药，温经散寒、温通血脉。余方无此药对组合。

　　【该题针对“回阳救逆;温经散寒”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阳和汤的组成包括熟地、麻黄、鹿角胶、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭。

　　方歌：阳和汤法治阴疽，贴骨流注鹤膝风;熟地鹿胶桂姜炭，麻黄白芥甘草从。

　　【该题针对“回阳救逆;温经散寒”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大建中汤的组成包括蜀椒、干姜、人参、胶饴。

　　方歌：大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖; 阴盛阳虚腹冷痛,温补中焦止痛强。

　　【该题针对“回阳救逆;温经散寒”知识点进行考核】

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