2019年中医执业医师中医诊断学基础练习题（九）

　　A2 型题

　　1.女，32 岁，3 天前出现呕吐清水， 夹有不消化食物，食少脘痞，畏寒肢 冷，舌淡，苔少，脉沉细。宜诊断为 A.寒饮停胃证 B.胃阳虚证 C.胃气虚证 D.寒滞胃肠证 E.胃阴虚证

　　答案：B

　　2.女，40 岁。失眠 3 年余，面唇淡 白无华;入睡困难，多梦健忘，心烦 心悸,月经量少舌淡苔薄白，脉细无 力。临床辨证是 A.心阴虚证 B.肝阴虚证 C.心血虚证 D.肝血虚证 E.胆郁痰扰

　　答案：C

　　3.女，52 岁。心悸胸闷已 2 年。近 日心悸加剧,且胸部闷痛， 入夜加重, 伴畏寒肢冷,舌淡胖，苔白滑，脉沉 弦迟。临床诊断最可能是 A.心气虚证 B.心阳虚证 C.心脉痹阻证 D.气虚血痰证 E.心血虚证

　　答案：B

　　4.男，22 岁。心烦失眠 1 周，近因 面临分配工作，心情烦躁，近

　　1 周入 夜难眠，手足心自感发热，入夜咽干 欲饮，舌红苔薄而干,脉细数。临床 诊断最可能是 A.心阴虚证 B.肝阴虚证 C.肝火上炎证 D.心血虚证 E.心火亢盛证

　　答案：A

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　　5.男，70 岁。患有“冠心病”10 年。 今上午突然心痛剧作，面色青灰，冷 汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡 苔白润，脉微欲绝。临床诊断最可能 是 A.心阳虚证 B.心脉痹阻证 C.心气虚证 D.亡阳证 E.心阳暴脱证

　　答案：E

　　6.女，60 岁。患“高血压”8 年余, 近来，自感心前区闷痛，时有心悸， 短气，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉沉 弦。临床辨证是 A.心脉痹阻证 B.痰阻心脉证 C.肝气郁结证 D.血瘀心脉证 E.心气虚证

　　答案：B

　　7.女，55 岁。心悸,胸闷，气短已 3 年，活动后加剧，面包淡白，神疲乏 力，语声低微，入夜不能安睡，舌淡 苔自，脉弱。临床辨证为 A.心气虚证 B.心阳虚证 C.气虚证 D.血虚证 E.心阴虚证

　　答案：A

　　8.女，50 岁。近来因工作劳累过度， 时感气短乏力， 近日与他人争吵后感 到心前区胀痛,且放射到左肩背部， 伴心悸失眠， 舌暗红苔薄白， 脉沉弦。 临床辨证为 A.心气虚证 B.肝气郁结证 C.气滞血瘀证 D.气滞心脉证 E.寒阻心脉证

　　答案：D

　　9.男，60 岁。心前区疼痛多年，每 逢秋冬季加重， 今年入冬以来时感心 前区刺痛，且放射至左肩背部，经常 心悸，胸闷，舌质紫黯，脉沉涩。临 床床辨证为 A.痰迷心窍证 B.血瘀心脉证 C.心阳虚证 D.气滞心脉证 E.痰阻心脉证

　　答案：B

　　10.男， 岁， 74 一年前出现喘哮痰鸣， 咳痰清稀，量多易咳，形寒肢冷，舌 淡，红苔白滑，脉沉迟，宜诊断为 A.饮停胸胁证 B.寒痰阻肺证 C.肺气虚证 D.肺阴虚证 E.风寒犯肺证

　　答案：B

　　11.男，15 岁。昨夜起发热，体温 38℃，微恶寒，口干微渴，头痛，汗 出，咳嗽，痰黏稠，咽喉红肿疼痛， 舌边尖红，脉浮数。临床辨证为 A.表热证 B.表虚证 C.半表半里证 D.风寒束肺 E.表寒证

　　答案：A

　　12.女，27 岁，3 天前因受凉后发热， 体温 38.2℃，微恶风寒，咳嗽，痰 少而黏，难咳，口唇、鼻咽干燥，舌 淡红，苔薄黄，脉浮数。宜诊断为 A.痰热壅肺证 B.燥邪犯肺证 C.风寒犯肺证 D.肺热炽盛证 E.风热犯肺证

　　答案：B

　　13.男，60 岁。3 天前受凉，突然恶 寒发热，无汗，咳嗽，夜间加剧，痰 稀色白，舌苔薄白腻，脉浮紧。临床 辨证为 A.寒邪客肺证 B.风寒犯肺证 C.外感风寒证 D.风邪袭肺证 E.饮邪停肺证

　　答案：B

　　14.男，65 岁，有冠心病 6 年余，常 感心悸怔忡，今晨突起心胸剧痛，畏 寒肢冷，舌淡苔白，脉沉紧。证属 A.气滞心脉证 B.寒凝心脉证 C.心阳虚脱证 D.痰阻心脉证 E.瘀阻心脉证

　　答案：B

　　15.男，68 岁。患慢性气管炎多年， 今入冬来，经常感冒，咳嗽，痰少而 黏，神疲乏力，自汗，舌淡红苔白少 津，脉弱。辨证为 A.风寒束肺 B.寒邪客肺 C.燥邪犯肺 D.肝火犯肺 E.肺阴虚

　　答案：E

　　16.女，33 岁。入秋患感冒后，干咳 不止，痰少而黏，心烦，口咽干燥， 大便干，舌红苔少而干，脉数。临床 辨证为 A.风热犯肺证 B.肺阴虚证 C.燥邪犯肺证 D.肝火犯肺证 E.热邪壅肺证

　　答案：C

　　17.男，38 岁。高热不退 10 天余， 咳嗽， 胸痛并痰中带有脓血， 味腥臭， 小便黄，大便干，舌红苔黄腻，脉滑 数。临床辨证 A.风热犯肺证 B.热邪壅肺证 C.肝火犯肺证 D.燥邪犯肺证 E.肺阴虚证

　　答案：B

　　18.男，50 岁。咳喘多年，胸闷痰多， 稀白滑易咳出，舌苔白腻，脉滑。临 床辨证 A.寒邪客肺证 B.风寒犯肺证 C.痰湿阻肺证 D.饮停于肺证 E.肺气虚证

　　答案：C

　　19.女，32 岁，1 年前出现心悸怔忡， 胸闷气短，舌淡苔白脉虚者，证属 A.心阻虚证 B.心脉痹阻证 C.心阴虚证 D.心血虚证 E.心气虚证

　　答案：E

　　20.女，65 岁。咳喘 15 年，每至冬 季加重，面色淡白，咳声无力，动则 气喘，痰清稀色白，四肢轻度浮肿， 舌淡苔白，脉弱。临床诊断最可能是 A.肾不纳气证 B.肺气虚证 C.肺肾气虚证 D.心肺气虚证 E.脾肺气虚证

　　答案：B

　　21.女，24 岁。半月前感冒后，咳嗽 至今不愈，阵发性呛咳，痰少而黏， 痰中偶有血丝， 胸胁胀痛， 头晕目赤， 溲黄便干，舌苔薄黄，脉弦数。临床 诊断最可能是 A.热邪壅肺证 B.风热犯肺证 C.肝火犯肺证 D.燥邪犯肺证 E.肺阴虚证

　　答案：C

　　22.女，52 岁。患过敏性鼻炎已近 10 年，每遇气温变化即鼻塞流清涕，喷 嚏不断，平素怕冷。面白。气短，自 汗，舌淡苔白，尺脉沉细。临床诊断 最可能是 A.肾阳虚证 B.肺气虚证 C.肺肾气虚证 D.风寒犯肺证 E.肾气虚证

　　答案：C

　　23.男，37 岁，因要工钱时，遭老板 殴打，终日闷闷不乐，出现消渴，气 上冲心，心中痛热，饥不欲食，食则 吐蛔，舌淡红，苔薄黄，脉弱。证属 A.阳明病证 B.太阴病证 C.少阴病证 D.少阳病证 E.厥阴病证

　　答案：E

　　24.女，45 岁。3 天前食后受凉，腹 泻不止，日行

　　6～7 次，水样便，腹 微痛，纳呆恶心，小便短少，舌苔白 厚腻，脉缓。临床诊断最可能是 A.寒湿困脾证 B.胃寒证 C.脾阳虚证 D.外感寒湿证 E.以上都不是

　　答案：A

　　25.男，65 岁。肛门脱出已近 3 年， 每大便稍用力， 肛门即会脱出。 面白， 神疲，气短，乏力，纳少，大便干，2～3 天一行，舌淡苔少，脉沉细无 力。临床诊断最可能是 A.脾气虚证 B.脾阴虚证 C.脾气下陷证 D.气陷证 E.肺气虚证

　　答案：C