肺痿
肺痿的概念
肺痿系咳喘日久不愈,肺气受损,津液耗伤,肺叶痿弱不用的一种肺脏慢性虚损性疾病。临床以发作不已或次第出现的咳吐浊唾涎沫、气短为主症。
肺痿的病因病机
(一)病因
久病损肺
(二)病机
基本病机——肺虚,津气大伤,失于濡养,以致肺叶枯萎。
病位——肺,但与脾、胃、肾等脏密切相关。
病理性质——肺燥津伤(虚热)、肺气虚冷(虚寒)。
肺痿临床以虚热证为多见,但久延伤气,亦可转为虚寒证。
肺痿的诊断与病证鉴别——诊断依据
1.临床以咳吐浊唾涎沫为主症。唾呈细沫稠黏,或白如雪,或带白丝,咳嗽,或不咳,气短,动则气喘。
2.常伴有面白或青苍,形体瘦削,神疲,头晕,或时有寒热等全身症状。
3.有肺脏内伤的久咳、久嗽病史。
肺痿的诊断与病证鉴别——病证鉴别
肺痿为多种慢性肺系疾病转化而来,既应注意肺痿与其他肺系疾病的鉴别,又要了解其相互联系。
1.肺痿与肺痈 肺痿以咳吐浊唾涎沫为主症,而肺痈以咳则胸痛,吐痰腥臭,甚则咳吐脓血为主症。虽然多为肺中有热,但肺痈属实,肺痿属虚;肺痈失治久延,可以转为肺痿。
2.肺痿与肺痨 肺痨主症为咳嗽、咳血、潮热、盗汗等,有传染性,与肺痿有别。肺痨后期可以转为肺痿重症。
【A1型题】
肺痿的治疗原则是( )
A.疏风解表
B.温肺化饮
C.补肺生津
D.纳气定喘
E.止咳化痰
『正确答案』C
『答案解析』肺痿的治疗原则是补肺生津。
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