2019中医执业医师妇科学考点习题：绝经

　　绝经

　　绝经前后诸证的产生机理主要是

　　A.肝血不足，冲任亏虚

　　B.脾气虚弱，冲任失养

　　C.肾气虚衰，天癸渐竭

　　D.心肾不交，冲任失调

　　E.心脾血虚，冲任俱虚

　　『正确答案』C。考点：绝经前后诸证的病机

　　绝经前后诸证的治疗原则是

　　A.疏肝解郁

　　B.调节阴阳平衡

　　C.补益气血

　　D.健脾补肾

　　E.活血化瘀

　　『正确答案』B。考点：绝经前后诸证的治疗原则

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　　患者，女，51岁，月经不规律。精神萎靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔薄白，脉沉细而迟。其冶法是

　　A.滋肾益阴

　　B.滋阴潜阳

　　C.益肾清肝

　　D.温肾扶阳

　　E.温肾养血

　　『正确答案』D。考点：绝经前后诸证的治法。注意年龄!!绝经前后诸证之肾阳虚证，用右归丸。

　　患者，女，49岁。月经或前或后，烘热出汗，五心烦热，头晕耳鸣 ，腰酸乏力，舌红苔薄，脉细数。治疗应首选

　　A.左归丸

　　B.内补丸

　　C.肾气丸

　　D.两地汤合二至丸

　　E.二仙汤合二至丸

　　『正确答案』A。考点：绝经前后诸证的辨证论治。注意年龄因素!!

　　绝经前后诸证之肾阴虚证，用左归丸合二至丸。

　　下列哪一项不是经断复来肾阴虚证的症状

　　A.五心烦热

　　B.皮肤或外阴瘙痒

　　C.潮热盗汗

　　D.量少色红

　　E.腰膝酸软

　　『正确答案』B。考点：经断复来的辩证

　　经断复来之肾阴虚证：经断后阴道出血，量少，色鲜红，质稠，腰膝酸软，潮热盗汗，头晕耳鸣，口咽干燥;舌质偏红，少苔，脉细数。

　　方药：知柏地黄丸加阿胶、龟甲。

　　B皮肤或外阴瘙痒-----是湿热下注证

　　治疗经断复来湿热下注证，应首选

　　A.安老汤

　　B.知柏地黄丸

　　C.易黄汤

　　D.萆薢胜湿汤

　　E.龙胆泻肝丸

　　『正确答案』C。考点 经断复来的代表方剂

　　刘氏妇科证治歌诀：

　　经断复来证有五，脾虚肝郁养老补。

　　阴虚知柏地黄丸，易黄汤治湿热注。

　　血热就用益阴煎，萆薢合桂治热毒。

　　用方独家趣记：碧桂园拆迁，安置问题上出现了异议

　　碧桂--萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸，安--安老汤，

　　置--知柏地黄汤，异--易黄汤，议--益阴煎

　　下列哪项是带下病湿毒蕴结证的特有症状

　　A.口苦咽干

　　B.阴部干涩不适

　　C.带下量多

　　D.小腹疼痛

　　E.五色带下

　　『正确答案』E。考点：带下过多的辩证带下物色杂陈，或色如败酱，是热毒证的典型表现。

　　止带方适用于带下病的哪种证候

　　A.肾阳虚

　　B.肾阴虚

　　C.脾虚

　　D.湿热

　　E.湿毒

　　『正确答案』D 。考点：带下过多的代表方剂

　　刘氏妇科证治歌诀：

　　带下过多证型多，脾虚完带病可瘥。

　　肾阳亏虚内补丸，阴虚夹湿知柏托。

　　湿热止带方正用，热毒五味消毒活。

　　用方独家趣记：(花)五万治内脂(脂肪多，导致带下多)

　　五---五味消毒饮，万---完带汤，治---知柏地黄丸

　　内---内补丸，脂---止带方

　　完带汤适用于带下病的哪种证候

　　A.脾虚

　　B.肾阴虚

　　C.肾阳虚

　　D.湿热

　　E.热毒

　　『正确答案』A。考点：带下过多的代表方剂

　　刘氏妇科证治歌诀：

　　带下过多证型多，脾虚完带病可瘥。

　　肾阳亏虚内补丸，阴虚夹湿知柏托。

　　湿热止带方正用，热毒五味消毒活。

　　用方独家趣记：(花)五万治内脂。(脂肪多导致带下多)

　　五---五味消毒饮，万---完带汤，治---知柏地黄丸

　　内---内补丸，脂---止带方

　　湿热下注，带下量多，应首选

　　A.止带方

　　B.完带汤

　　C.温胆汤

　　D.清经汤

　　E.丹栀逍遥丸

　　『正确答案』A。考点：带下过多的代表方剂

　　患者，女40岁，月经规律，平时带下量多，色黄白、有臭气，纳呆，大便黏腻不爽，舌苔黄腻，脉濡数。其证候是

　　A.脾虚

　　B.肾阳虚

　　C.肾阴虚

　　D.湿热

　　E.热毒

　　『正确答案』D。考点：带下过多的辨证。湿热证用止带方

　　患者，女，27岁，已婚，近几个月来带下量多、粘稠、色黄，胸闷心烦，纳少便溏，舌淡红苔黄略腻，脉细滑，其治法是

　　A.清热利湿止带

　　B.健脾利湿止带

　　C.健脾益气止带

　　D.清热解毒止带

　　E.补肾健脾止带

　　『正确答案』A。

　　考点：带下过多的治法。为湿热证，用止带方

　　患者女，46岁，已婚，近两周带下量多，色赤白相兼，质稠，有气味，阴部瘙痒，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红，苔黄腻，脉细数。其治法是

　　A.清热疏肝，利湿止带

　　B.滋肾养阴，清热利湿

　　C.清热解毒止带

　　D.健脾祛湿止带

　　E.清热凉血止带

　　『正确答案』B。考点：带下过多的治法。为阴虚夹湿证，用知柏地黄丸

　　患者，女，40岁，带下量多 色黄或白、质黏稠、有臭气，小腹作痛、外阴瘙痒，便秘溺赤， 舌红苔黄厚腻 、脉滑数。治疗应首选

　　A.完带汤

　　B.内补丸

　　C.知柏地黄汤

　　D.止带方

　　E.五味消毒饮

　　『正确答案』D。考点：带下过多的辨证论治，为湿热证

　　患者，女，48岁，平时白带量多，终日不断，质稀清冷，腰膝酸冷，小腹发凉，小便清长，夜尿频多。舌淡苔薄白，脉沉迟。治疗应首选

　　A.完带汤

　　B.金匮肾气丸

　　C.内补丸

　　D.止带方

　　E.易黄汤

　　『正确答案』C。考点：带下过多的辨证论治，为肾阳虚证

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