2019中医执业医师妇科学考点习题解析：产后病

　　产后三病是指

　　A.呕吐，泄泻，盗汗

　　B.尿失禁，缺乳，大便难

　　C.血晕，发热，痉证

　　D.病痉，病郁冒，大便难

　　E.腹痛，恶露不下，发热

　　『正确答案』D 考点：产后三病。

　　产后三病病痉，病郁冒，病大便难《金匮要略·妇人产后病脉证治》

　　产后三冲冲心，冲肺，冲胃《张氏医通·妇人门》

　　产后三急呕吐，盗汗，泄泻《张氏医通·妇人门》

　　产后三审先审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞

　　次审大便通与不通，以验津液之盛衰

　　三审乳汁行与不行，及饮食多少，以察胃气之强弱

　　产后用药三禁：禁大汗以防亡阳，禁峻下以防亡阴，禁通利小便以防亡津液

　　产后郁冒，属产后哪项之一

　　A.“三冲”

　　B.“三急”

　　C.“三病”

　　D.“三禁”

　　E.“三审”

　　『正确答案』C

　　考点：产后三病。

　　产后三急是指

　　A.呕吐 泄泻 盗汗

　　B.高热 昏迷 自汗

　　C.心悸 气短 抽搐

　　D.尿闭 便难 冷汗

　　E.下血 腹痛 心悸

　　『正确答案』A

　　考点：产后三急。

　　下列哪项是产后三禁

　　A.活血 通便 消导

　　B.大汗 峻下 利小便

　　C.清热 凉血 滋阴

　　D.祛寒 开郁 化瘀

　　E.以上均非

　　『正确答案』B

　　考点：产后用药三禁。

　　下列各项，不属产后发热病因的是

　　A.感染邪毒

　　B.外感

　　C.血瘀

　　D.血虚

　　E.阳盛血热

　　『正确答案』 E 考点：产后发热的病因。

　　感染邪毒证外感证血瘀证血虚证

　　临床表现 产后高热寒战，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露色紫暗如败酱，味臭秽，心烦口渴，溲赤便黄产后恶寒发热，流清涕，头痛，肢体酸痛，无汗产后寒热时作，恶露不下或少下，色紫暗有块，小腹疼痛拒按 产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露或多或少，色淡质稀，自汗，头晕心悸

　　舌脉舌红苔黄，脉数有力苔薄白，脉浮紧舌紫黯有瘀点，脉弦涩舌淡，苔薄白，脉细数

　　治法清热解毒，凉血化瘀养血祛风，疏解表邪活血化瘀，和营退热补血益气，和营退热

　　用方五味消毒饮合失笑散，或解毒活血汤荆穗四物汤生化汤加味，或桃红消瘀汤补中益气汤

　　产后发热感染邪毒证，应首选

　　A.四物汤加苍附导痰丸

　　B.五味消毒饮

　　C.固阴煎

　　D.银翘散

　　E.丹栀逍遥散

　　『正确答案』B

　　考点：产后发热的代表方剂。

　　用方独家趣记：五十补肾精(五十知天命，要健康，补肾精)

　　五十----五味消毒饮合失笑散，补--补中益气汤

　　肾--生化汤，精---荆防四物汤

　　患者女，27岁，已婚，产后5日，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多，色如败酱，有臭气，纳呆，便秘，应首先考虑的是

　　A.产后伤食

　　B.产后腹痛

　　C.产后发热

　　D.疟疾

　　E.肠痈

　　『正确答案』C

　　考点：产后发热的诊断。

　　五色杂陈，色如败酱是妇科热毒证的特征性表现!

　　患者女，30岁，产后乍寒乍热，恶露虽下甚少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗有瘀斑，脉弦涩有力。治疗应首选

　　A.少腹逐瘀汤

　　B.八珍汤

　　C.保阴煎

　　D.生化汤

　　E.血府逐瘀汤

　　『正确答案』D

　　考点：产后发热的辨证论治。

　　断病为产后发热，辨证为血瘀发热。产后病血瘀证通用生化汤!!

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