2019中医执业医师妇科学考点习题解析：子肿

　　治疗子肿脾虚证的代表方剂是

　　A.真武汤

　　B.白术散

　　C.四苓散

　　D.鲤鱼汤

　　E.天仙藤散

　　『正确答案』B。考点：子肿的代表方剂

　　用方趣记：天真白

　　天---天仙藤散，真---真武汤，白---白术散

　　患者，女，23岁，已婚，妊娠7个月，面浮肢肿，下肢尤甚，心悸气短，腰酸无力，舌淡苔薄润，脉沉细，其诊断是

　　A.妊娠肿胀脾虚证

　　B.妊娠肿胀肾虚证

　　C.妊娠肿胀气滞证

　　D.胎动不安肾虚证

　　E.以上均非

　　『正确答案』B。考点：子肿的辨证

　　1先断病：妊娠7个月，面浮肢肿，下肢尤甚---为子肿

　　2次辨证：心悸气短，腰酸无力，舌淡苔薄润，脉沉细--肾虚证。用真武汤。

　　用方趣记：天真白

　　患者，女，27岁，已婚，妊娠5个月，先由脚肿渐及于腿，皮色不变，随按随起。其证候是

　　A.脾虚

　　B.气滞

　　C.肾虚

　　D.湿阻

　　E.血瘀

　　『正确答案』B。考点：子肿的辨证

　　1断病：患者妊娠期间下肢肿胀，可初诊为子肿病。

　　2辨证：肿胀部位皮色不变，随按随起，是气机不畅而致，应为气滞证。用天仙藤散。

　　用方独家趣记：天真白

　　患者，女，29岁，已婚，妊娠8个半月，头晕胀痛，面目肢体肿胀，但皮色不变，压痕不明显，舌苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选

　　A.镇肝息风汤

　　B.杞菊地黄丸

　　C.天仙藤散

　　D.羚角钩藤汤

　　E.半夏白术天麻汤

　　『正确答案』C。考点：子肿的辨证沦治

　　1断病：妊娠8个半月，头晕胀痛，面目肢体肿胀---为子肿

　　2辨证：皮色不变，压痕不明显，舌苔薄腻，脉弦滑--气滞证，用天仙藤散。

　　患者，女，24岁，已婚。妊娠6个半月，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之没指，纳呆便溏，舌胖嫩苔薄腻。脉滑缓无力，治疗应首选

　　A.茯苓导水汤

　　B.真武汤

　　C.天仙藤散

　　D.猪苓汤

　　E.白术散

　　『正确答案』E。考点：子肿的辨证沦治

　　1断病：妊娠6个半月，面目四肢浮肿 ----子肿

　　2辨证：皮薄光亮，按之没指，纳呆便溏，舌胖嫩苔薄腻。脉滑缓无力---脾虚证，用白术散。

　　A.丹栀逍遥散

　　B.乌药汤

　　C.通窍活血汤

　　D.天仙藤散

　　E.龙胆泻肝汤

　　131.治疗经行头痛血瘀证，应首选

　　132.治疗子肿气滞证，应首选

　　『正确答案』CD。

　　『答案解析』经行头痛三证型：肝火证用羚角钩藤汤，血瘀证用通窍活血汤，痰湿中阻证用半夏白术天麻汤。

　　子肿即妊娠水肿，三证型：脾虚证用白术散，肾虚证用真武汤或肾气丸，气滞证用天仙藤散或正气天香散。

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