自汗、盗汗
自汗、盗汗的概念
自汗、盗汗是指由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。其中,不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗,亦称为寝汗。
自汗、盗汗的病因病机
自汗、盗汗的常见病因
病后体虚、情志不调、嗜食辛辣。
自汗、盗汗的主要病机及转化
自汗、盗汗的基本病机为阴阳失调,腠理不固,营卫失和,汗液外泄失常。自汗、盗汗的病变脏腑涉及心、肝、脾、胃、肺、肾。自汗、盗汗的病理性质有虚实之分,但虚多实少。一般自汗多为气虚,盗汗多为阴虚。
自汗、盗汗的辨证论治
辨证分型 治法 代表方剂
肺卫不固证 益气固表 桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减
心血不足证 养血补心 归脾汤加减
阴虚火旺证 滋阴降火 当归六黄汤加减
邪热郁蒸证 清肝泄热,化湿和营 龙胆泻肝汤加减
【例题】患者汗出恶风,遇劳则发,易于感冒,体倦乏力,面色少华,舌苔薄白,脉细弱。治疗应首选
A.桂枝汤
B.四妙丸
C.玉屏风散
D.当归六黄汤
E.龙胆泻肝汤
『正确答案』C
『答案解析』肺卫不固证
证候主症:汗出恶风,稍劳汗出尤甚,或表现半身、某一局部出汗,易于感冒,体倦乏力,周身酸楚,面白少华,舌苔薄白,脉细弱。
证机概要:肺气不足,表虚失固,营:卫不和,汗液外泄。
治法:益气固表。
代表方:桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。