2018中医执业医师考前强化练习题（六）

　　1. 患者，女， 20 岁。结喉两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，随吞咽动作而上下移动，诊为气瘿。治疗应首选

　　A. 海藻玉壶汤

　　B.四海舒郁丸

　　C.柴胡清肝汤

　　D. 逍遥蒌贝散

　　E.逍遥散合海藻玉壶汤

　　答案： B

　　解析：辨证为气瘿肝郁气滞证，治宜：疏肝解郁，化痰软坚。选用方：四海舒郁丸加减。

　　2. 患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，舌淡嫩苔白，脉弱。其治法是

　　A. 补脾和胃

　　B.温阳通便

　　C.益气补肺

　　D. 温中健脾

　　E.益气润肠

　　答案： E

　　解析：辨证为气虚秘，宜益气润肠。方选黄芪汤加减。

　　3. 患者恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力，平素神疲体弱，舌淡苔薄白，脉浮

　　无力。治疗应首选

　　A. 杏苏散

　　B.参苏饮

　　C.荆防败毒散

　　D. 葛根汤

　　E.桂枝汤

　　答案： B

　　解析：辨证为气虚感冒。宜益气解表，方选参苏饮加减。

　　4. 患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。

　　其治法是

　　A. 滋阴清热

　　B.活血化瘀

　　C.清肝泻热

　　D. 甘温除热

　　E.益气养血

　　答案： D

　　解析：辨证为气虚发热，故甘温除热，代表方为补中益气汤。

　　5. 患者大便艰涩，便而不爽，胀满拒按，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦紧。治疗应首选

　　A. 麻仁丸

　　B.六磨汤

　　C.温脾汤合半硫丸

　　D. 济川煎

　　E.更衣丸

　　答案： B

　　解析：辨证为气秘之实证，选六磨汤。

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　　6. 患者以胃脘痞塞，满闷不舒为主，按之柔软，压之不痛，望无胀形。发病缓慢，时轻时重，反

　　复发作，病程漫长。其诊断是

　　A. 胃痛

　　B.鼓胀

　　C.痞满

　　D. 胸痹

　　E.结胸

　　答案： C

　　解析：辨证为痞满，是胸腹间痞闷满胀不舒的一种自觉症状，一般触之无形，按之柔软，压之不痛。

　　7. 患者，女， 29 岁。外感后，突发呕吐，恶寒头痛，胃脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。治疗应首选

　　A. 左金丸

　　B.白虎汤

　　C.小柴胡汤

　　D. 藿香正气散

　　E.龙胆泻肝汤

　　答案： D

　　解析：辨证为呕吐之外邪犯胃证。治以疏邪解表，化浊和中为法。

　　8. 患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为

　　A. 饮食积滞

　　B.痰饮内阻

　　C.脾胃虚弱

　　D. 脾阳虚衰

　　E.气滞痰阻

　　答案： B

　　解析：辨证为呕吐之痰饮内阻证。

　　9. 患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选

　　A. 知柏地黄丸

　　B.无比山药丸

　　C.小蓟饮子

　　D. 归脾汤

　　E.十灰散

　　答案： D

　　解析：辨证为尿血之脾不统血证，应补中健脾，益气摄血。方选归脾汤。

　　10. 患者，女， 43 岁。每于劳累后即出现低热，头晕乏力，自汗，食少便溏，舌淡苔白，脉弱，治

　　疗应首选

　　A. 血府逐瘀汤

　　B.补中益气汤

　　C.小柴胡汤

　　D. 清骨散

　　E.归脾汤

　　答案： B

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　　解析：辨证为内伤发热之气虚发热证，中气不足，阴火内生。治以益气健脾，甘温除热为法。

　　11. 患者，男， 39 岁。尿道中有白色分泌物滴出3 年，伴腰膝酸软，头晕眼花，失眠多梦，遗精，

　　舌红少苔，脉细数。治疗应首选

　　A. 右归丸

　　B.左归丸

　　C.八正散

　　D. 龙胆泻肝丸

　　E.知柏地黄丸

　　答案： E

　　解析：辨证为慢性前列腺炎之阴虚火旺证，应滋阴降火。方药：知柏地黄丸加减。

　　12. 患者，男， 43 岁。尿道中有白色分泌物滴出3 年，劳累后更为明显，伴腰膝酸冷，放射至会阴

　　部，形寒肢冷，精神不振，舌淡胖，苔白，脉沉细。治疗应首选

　　A. 龙胆泻肝丸

　　B.知柏地黄丸

　　C.左归丸

　　D. 济生肾气丸

　　E.独活寄生汤

　　答案： D

　　解析：辨证为慢性前列腺炎之肾阳虚损证，治宜：补肾助阳。方药：济生肾气丸。

　　13. 患者，女， 22 岁。半年来颈部右侧出现结块，逐步增大增多，不痛不热，皮色暗红， 2、3 枚

　　互相融合， 1 周前一处穿溃脓出清稀，夹有败絮样物。面色无华，精神倦怠，舌淡质嫩，苔薄，脉细。其

　　诊断是

　　A. 颈痈

　　B.臀核

　　C.瘰疬

　　D. 失荣

　　E.肉瘿

　　答案： C

　　解析：辨证为瘰疬(后期)气血两虚型。

　　14. 患者小便点滴不畅，烦渴欲饮，呼吸急促，咽干，咳嗽，舌苔薄黄，脉数。治疗应首选

　　A. 八正散

　　B.导赤散

　　C.沉香散

　　D. 代抵当丸

　　E.清肺饮

　　答案： E

　　解析：辨证为癃闭之肺热壅盛证，治法：清泄肺热，通利水道。方用清肺饮加减。

　　15. 患儿，男， 12 岁。患流痰3 年，溃口位于左腰部，脓水稀薄，夹有败絮样物，伴有午后潮热，

　　夜间盗汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌红少苔，脉细数，内治应首选

　　A. 阳和汤

　　B.金匮肾气丸

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　　C.清骨散

　　D. 人参养荣汤

　　E.左归丸

　　答案： C

　　解析：辨证为流痰阴虚内热证，应养阴清热托毒，用清骨散合六味地黄丸。

　　16. 患者小便频数短涩，灼热刺痛，尿中夹砂石，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，尿中带血，舌

　　红，苔薄黄，脉弦。治疗应首选

　　A. 八正散

　　B.石韦散

　　C.小蓟饮子

　　D. 沉香散

　　E.无比山药丸

　　答案： B

　　解析：辨证为淋证之石淋，治以清热利湿，通淋排石。方选石苇散加减。

　　. 患者，女， 20 岁。每逢生气时即咳逆阵作，咳时面赤，口苦咽干，胸胁胀痛，舌红苔薄黄，脉

　　弦数。治疗应首选

　　A. 加减泻白散合黛蛤散

　　B.龙胆泻肝汤合黛蛤散

　　C.清金化痰汤合桔梗汤

　　D. 二陈汤合柴胡疏肝散

　　E.桑白皮汤合柴胡疏肝散

　　答案： A

　　解析：辨证为咳嗽之肝火犯肺证。

　　18. 患儿， 5 岁，颌下有肿块，形似鸡卵，灼热疼痛，逐渐红肿化脓，恶寒发热，头痛，咽干，苔

　　薄腻，脉滑数。其治法是

　　A. 清热散风，化痰消肿

　　B.清热疏风，托里透脓

　　C.清热疏风，泻火解毒

　　D. 清热疏风，利湿消肿

　　E.滋阴清热，托里透脓

　　答案： A

　　解析：辨证为颈痈，治以散风清热，化痰消肿。

　　19. 患者，女， 26 岁，已婚。月经35 天一行，量少、色淡、质稀，每于行经出现泄泻，腰酸膝软，

　　畏寒肢冷，平时带下量多，质稀，舌淡，苔白滑，脉沉迟无力。其证候是

　　A. 脾虚

　　B.肾虚

　　C.湿热

　　D. 寒湿

　　E.肝木乘脾

　　答案： B

　　解析：辨证为经行泄泻之肾阳虚证。素体肾阳虚衰，命火不足，不能上温脾土，运化失职，水湿并走

　　大肠，故经行泄泻。

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　　20. 患者，女， 20 岁，未婚。经行鼻衄3 年，量较多，色红，月经周期提前，经量偏少，经行第2

　　天鼻衄，烦躁易怒，两胁胀痛，口苦咽干，小便短赤，大便秘结，舌质红，脉细弦。治疗应首选

　　A. 丹栀逍遥散

　　B.清肝引经汤

　　C.清热固经汤

　　D. 清肝止淋汤

　　E.顺经汤加牛膝

　　答案： A

　　解析：辨证为经行吐衄，治以疏肝泻火，降逆止血。选用方：丹栀逍遥散。