2018中医执业医师考试强化练习题及答案（七）

　　1. 患者，女，20岁。结喉两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，随吞咽动作而上下移动，诊为气瘿。治疗应首选

　　A.海藻玉壶汤

　　B.四海舒郁丸

　　C.柴胡清肝汤

　　D.逍遥蒌贝散

　　E.逍遥散合海藻玉壶汤

　　答案：B

　　解析：辨证为气瘿肝郁气滞证，治宜：疏肝解郁，化痰软坚。选用方：四海舒郁丸加减。

　　2. 患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，舌淡嫩苔白，脉弱。其治法是

　　A.补脾和胃

　　B.温阳通便

　　C.益气补肺

　　D.温中健脾

　　E.益气润肠

　　答案：E

　　解析：辨证为气虚秘，宜益气润肠。方选黄芪汤加减。

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　　3. 患者恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力，平素神疲体弱，舌淡苔薄白，脉浮无力。治疗应首选

　　A.杏苏散

　　B.参苏饮

　　C.荆防败毒散

　　D.葛根汤

　　E.桂枝汤

　　答案：B

　　解析：辨证为气虚感冒。宜益气解表，方选参苏饮加减。

　　4. 患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。其治法是

　　A.滋阴清热

　　B.活血化瘀

　　C.清肝泻热

　　D.甘温除热

　　E.益气养血

　　答案：D

　　解析：辨证为气虚发热，故甘温除热，代表方为补中益气汤。

　　5. 患者大便艰涩，便而不爽，胀满拒按，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦紧。治疗应首选

　　A.麻仁丸

　　B.六磨汤

　　C.温脾汤合半硫丸

　　D.济川煎

　　E.更衣丸

　　答案：B

　　解析：辨证为气秘之实证，选六磨汤。

　　6. 患者以胃脘痞塞，满闷不舒为主，按之柔软，压之不痛，望无胀形。发病缓慢，时轻时重，反复发作，病程漫长。其诊断是

　　A.胃痛

　　B.鼓胀

　　C.痞满

　　D.胸痹

　　E.结胸

　　答案：C

　　解析：辨证为痞满，是胸腹间痞闷满胀不舒的一种自觉症状，一般触之无形，按之柔软，压之不痛。

　　7. 患者，女，29岁。外感后，突发呕吐，恶寒头痛，胃脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。治疗应首选

　　A.左金丸

　　B.白虎汤

　　C.小柴胡汤

　　D.藿香正气散

　　E.龙胆泻肝汤

　　答案：D

　　解析：辨证为呕吐之外邪犯胃证。治以疏邪解表，化浊和中为法。

　　8. 患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为

　　A.饮食积滞

　　B.痰饮内阻

　　C.脾胃虚弱

　　D.脾阳虚衰

　　E.气滞痰阻

　　答案：B

　　解析：辨证为呕吐之痰饮内阻证。

　　9. 患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选

　　A.知柏地黄丸

　　B.无比山药丸

　　C.小蓟饮子

　　D.归脾汤

　　E.十灰散

　　答案：D

　　解析：辨证为尿血之脾不统血证，应补中健脾，益气摄血。方选归脾汤。

　　10. 患者，女，43岁。每于劳累后即出现低热，头晕乏力，自汗，食少便溏，舌淡苔白，脉弱，治疗应首选

　　A.血府逐瘀汤

　　B.补中益气汤

　　C.小柴胡汤

　　D.清骨散

　　E.归脾汤

　　答案：B

　　解析：辨证为内伤发热之气虚发热证，中气不足，阴火内生。治以益气健脾，甘温除热为法。

　　11. 患者，男，39岁。尿道中有白色分泌物滴出3年，伴腰膝酸软，头晕眼花，失眠多梦，遗精，舌红少苔，脉细数。治疗应首选

　　A.右归丸

　　B.左归丸

　　C.八正散

　　D.龙胆泻肝丸

　　E.知柏地黄丸

　　答案：E

　　解析：辨证为慢性前列腺炎之阴虚火旺证，应滋阴降火。方药：知柏地黄丸加减。

　　12. 患者，男，43岁。尿道中有白色分泌物滴出3年，劳累后更为明显，伴腰膝酸冷，放射至会阴部，形寒肢冷，精神不振，舌淡胖，苔白，脉沉细。治疗应首选

　　A.龙胆泻肝丸

　　B.知柏地黄丸

　　C.左归丸

　　D.济生肾气丸

　　E.独活寄生汤

　　答案：D

　　解析：辨证为慢性前列腺炎之肾阳虚损证，治宜：补肾助阳。方药：济生肾气丸。

　　13. 患者，女，22岁。半年来颈部右侧出现结块，逐步增大增多，不痛不热，皮色暗红，2、3枚互相融合，1周前一处穿溃脓出清稀，夹有败絮样物。面色无华，精神倦怠，舌淡质嫩，苔薄，脉细。其诊断是

　　A.颈痈

　　B.臀核

　　C.瘰疬

　　D.失荣

　　E.肉瘿

　　答案：C

　　解析：辨证为瘰疬(后期)气血两虚型。

　　14. 患者小便点滴不畅，烦渴欲饮，呼吸急促，咽干，咳嗽，舌苔薄黄，脉数。治疗应首选

　　A.八正散

　　B.导赤散

　　C.沉香散

　　D.代抵当丸

　　E.清肺饮

　　答案：E

　　解析：辨证为癃闭之肺热壅盛证，治法：清泄肺热，通利水道。方用清肺饮加减。

　　15. 患儿，男，12岁。患流痰3年，溃口位于左腰部，脓水稀薄，夹有败絮样物，伴有午后潮热，夜间盗汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌红少苔，脉细数，内治应首选

　　A.阳和汤

　　B.金匮肾气丸

　　C.清骨散

　　D.人参养荣汤

　　E.左归丸

　　答案：C

　　解析：辨证为流痰阴虚内热证，应养阴清热托毒，用清骨散合六味地黄丸。

　　16. 患者小便频数短涩，灼热刺痛，尿中夹砂石，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦。治疗应首选

　　A.八正散

　　B.石韦散

　　C.小蓟饮子

　　D.沉香散

　　E.无比山药丸

　　答案：B

　　解析：辨证为淋证之石淋，治以清热利湿，通淋排石。方选石苇散加减。

　　. 患者，女，20岁。每逢生气时即咳逆阵作，咳时面赤，口苦咽干，胸胁胀痛，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选

　　A.加减泻白散合黛蛤散

　　B.龙胆泻肝汤合黛蛤散

　　C.清金化痰汤合桔梗汤

　　D.二陈汤合柴胡疏肝散

　　E.桑白皮汤合柴胡疏肝散

　　答案：A

　　解析：辨证为咳嗽之肝火犯肺证。

　　18. 患儿，5岁，颌下有肿块，形似鸡卵，灼热疼痛，逐渐红肿化脓，恶寒发热，头痛，咽干，苔薄腻，脉滑数。其治法是

　　A.清热散风，化痰消肿

　　B.清热疏风，托里透脓

　　C.清热疏风，泻火解毒

　　D.清热疏风，利湿消肿

　　E.滋阴清热，托里透脓

　　答案：A

　　解析：辨证为颈痈，治以散风清热，化痰消肿。

　　19. 患者，女，26岁，已婚。月经35天一行，量少、色淡、质稀，每于行经出现泄泻，腰酸膝软，畏寒肢冷，平时带下量多，质稀，舌淡，苔白滑，脉沉迟无力。其证候是

　　A.脾虚

　　B.肾虚

　　C.湿热

　　D.寒湿

　　E.肝木乘脾

　　答案：B

　　解析：辨证为经行泄泻之肾阳虚证。素体肾阳虚衰，命火不足，不能上温脾土，运化失职，水湿并走大肠，故经行泄泻。

　　20. 患者，女，20岁，未婚。经行鼻衄3年，量较多，色红，月经周期提前，经量偏少，经行第2天鼻衄，烦躁易怒，两胁胀痛，口苦咽干，小便短赤，大便秘结，舌质红，脉细弦。治疗应首选

　　A.丹栀逍遥散

　　B.清肝引经汤

　　C.清热固经汤

　　D.清肝止淋汤

　　E.顺经汤加牛膝

　　答案：A

　　解析：辨证为经行吐衄，治以疏肝泻火，降逆止血。选用方：丹栀逍遥散。