2018中医执业医师全真模拟试题及答案（十）

　　一、A1

　　1、 《素问》关于“丈夫六八”在生理上的表现是

　　A、阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白

　　B、肾气衰，发堕齿槁

　　C、肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少

　　D、肾藏衰，形体皆极

　　E、三阳脉衰于上，面皆焦，发始白

　　【正确答案】 A加QQ1339282065和QQ群471783246获取更多资料

　　【答案解析】 《素问·上古天真论》记述了肾气由稚嫩到充盛，由充盛到衰少继而耗竭的演变过程，说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕，六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿槁。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极。八八，则齿发去。”

　　2、 气血两虚病变多见的脏腑是

　　A、心与肺

　　B、心与肾

　　C、心与脾

　　D、脾与胃

　　E、肺与肝

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心与脾的关系主要是表现在血液的生成和运行方面，心脾两虚多表现为气血两虚。

　　3、 肾的“外华”是

　　A、发

　　B、爪

　　C、毛

　　D、面

　　E、唇

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肾之华在发。

　　4、 推动血液运行的基本动力是

　　A、心的功能

　　B、脾的功能

　　C、肝的功能

　　D、肺的功能

　　E、肾的功能

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心阳的推动和温煦、肺气的宣发与肃降、肝气的疏泄是推动和促进血液运行的重要因素;心阴的宁静与凉润、脾气的统摄、肝气的藏血是控制和固摄血液运行的重要因素。但是血行于脉道，脉道的通利需要心气的推动，所以心的功能是基本动力。

　　5、 关于奇经八脉的叙述正确的是

　　A、与五脏六腑有直接的络属关系

　　B、和十二正经相似，分布规律

　　C、左右对称分布

　　D、调节十二经脉气血

　　E、加强了足三阴、足三阳与心脏的关系

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 奇经是与正经相对而言的，由于其分布不如十二经脉那样有规律，与五脏六腑没有直接的属络联系，相互之间也没有表里关系，有异于十二正经，故曰“奇经”。又因其数有八，故曰“奇经八脉”。经别加强了足三阴、足三阳与心脏的关系。

　　奇经八脉的主要功能：密切十二经脉的联系;调节十二经脉气血;与某些脏腑(如脑、髓、女子胞、肾脏等)关系密切。

　　6、 具有加强十二经脉表里两经在体内的联系的经络是

　　A、别络

　　B、经筋

　　C、皮部

　　D、跷脉

　　E、经别

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 经别的生理功能：①加强十二经脉表里两经在体内的联系;②加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系;③加强了十二经脉和头面部的联系，这为“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍的理论奠定了基础。④扩大十二经脉的主治范围;⑤加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系。

　　7、 偏食辛温燥热饮食，则可致

　　A、心肝火旺

　　B、肺胃热盛

　　C、肺胃津伤

　　D、肝经湿热

　　E、肠胃积热

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 过于偏嗜寒热饮食，可导致人体阴阳失调而发生某些病变。如偏食生冷寒凉之品日久，则易损伤脾胃阳气，导致寒湿内生;如偏嗜辛温燥热饮食日久，则易致肠胃积热等。

　　8、 关于瘀血的主要病症特点，说法错误的是

　　A、疼痛

　　B、肿块

　　C、出血

　　D、唇甲青紫

　　E、脉滑数

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 瘀血致病，症状错综繁多，其主要病症特点大致如下：①疼痛：多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚。②肿块：瘀血积于皮下或体内则可见肿块，肿块部位固定。③出血：因瘀血阻滞，损伤血络，血逸脉外而见出血色紫黯，或夹有瘀血块。④色紫黯：一是面色紫黯，口唇、爪甲青紫等;二是舌质紫黯，或舌有瘀斑、瘀点等。⑤可出现肌肤甲错，脉涩或脉结代等。

　　9、 气的升之太过或降之不及的病理变化为

　　A、气滞

　　B、气逆

　　C、气陷

　　D、气闭

　　E、气脱

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 气逆：指气升之太过，或降之不及，以致气逆于上的一种病理状态。气逆，多因情志所伤，或饮食不当，或外邪侵犯，或痰浊壅阻所致，亦可因虚而无力下降导致气机上逆者。气逆多见于肺、肝、胃等脏腑。

　　10、 内生“五邪”包括

　　A、内风、内暑、内湿、内燥、内火

　　B、内风、内寒、内暑、内燥、内火

　　C、内风、内寒、内湿、内燥、内火

　　D、内风、内寒、内湿、内暑、内热

　　E、内风、内寒、内湿、内燥、内暑

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 内生“五邪”，指在疾病过程中，机体自身由于脏腑功能异常而导致化风、化火、化寒、化燥、化湿的病理变化。因病起于内，又与风、寒、湿、燥、火外邪所致病证的临床征象类似，故分别称为“内风”、“内寒”、“内湿”、”内燥”和“内火”，统称为内生“五邪”。

　　11、 具有阴阳互滋互制关系的两脏是

　　A、肝与脾

　　B、肝与肾

　　C、肺与肝

　　D、肝与心

　　E、脾与肾

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阴阳互滋互制：肝气由肝精肝血所化所养，内含肝阴与肝阳;肾气由肾精化生，内含肾阴与肾阳。不仅肝血与肾精之间存在着同源互化的关系，而且肝肾阴阳之间也存在着相互资养和相互制约的联系。

　　12、 在十二经脉中，足之三阳的走向是

　　A、从足走头

　　B、从手走头

　　C、从脏走手

　　D、从头走足

　　E、从足走腹

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 手之三阴，从脏走手;手之三阳，从手走头;足之三阳，从头走足;足之三阴，从足走腹。

　　13、 根据五行相生规律确定的治法是

　　A、滋水涵木法

　　B、抑木扶土法

　　C、培土制水法

　　D、佐金平木法

　　E、泻南补北法

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 依据五行相生规律确定的治法，常用的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金水相生法四种。依据五行相克规律确定的治法，常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法四种。

　　14、 心肾不交的治法是

　　A、佐金平木

　　B、扶土抑木

　　C、滋水涵木

　　D、培土生金

　　E、泻南补北

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 佐金平木法是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。

　　抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和(或)肝气犯胃病证的治法。

　　滋水涵木法是滋肾阴以养肝阴的治法。

　　培土生金法是健脾生气以补益肺气的治法。

　　泻南补北法是泻心火补肾水以治疗心肾不交病证的治法。

　　15、 贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天的是

　　A、元气

　　B、宗气

　　C、营气

　　D、卫气

　　E、正气

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。

　　16、 具有繁衍生命，濡养脏腑，化血，化气，化神功能的是

　　A、精

　　B、气

　　C、血

　　D、津

　　E、液

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 精的功能

　　(1)繁衍生命：由先天之精与后天之精合化而生成的生殖之精，具有繁衍生命的作用。

　　(2)精能濡养脏腑：先天之精与后天之精充盛，则脏腑之精充盈，肾精也充盛，因而全身脏腑组织官窍得到精的充养，各种生理功能得以正常发挥。

　　(3)精能化血：一是精可以转化为血，是血液生成的来源之一。二是精化血，是指精作为精微的生命物质，既可单独存在于脏腑组织中，也可不断地融合于血液中。如心精一般融入心血中，肝精一般融入肝血中以发挥其濡养作用。

　　(4)精能化气：先天之精可以化生先天之气(元气)，水谷之精可以化生谷气，再加上肺吸入的自然界清气，综合而成一身之气。精是气的化生本原。

　　(5)精能化神：精是神化生的物质基础。只有积精，才能全神，这是生命存在的根本保证。反之，精亏则神疲，精亡则神散，生命休矣。

　　17、 “髓之海”指的是

　　A、脑

　　B、脊柱

　　C、骨

　　D、脉

　　E、胆

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脑为髓之海。

　　18、 部位三焦的中焦包括

　　A、心肺

　　B、肝胆

　　C、大肠

　　D、小肠

　　E、女子胞

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中焦在横膈以下、脐以上的上腹部，包括脾胃、肝胆等脏腑。

　　19、 在发病过程中，邪气的作用是

　　A、发病的重要条件

　　B、对疾病无影响

　　C、决定疾病的病程

　　D、决定疾病的性质

　　E、发病的决定因素

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 邪气是发病的重要条件。

　　20、 下列哪项是“大实有羸状”的病机

　　A、邪实正虚，正气无力祛除病邪

　　B、实邪结聚于里，气血不能畅达于外

　　C、阴虚邪恋，余热不退

　　D、内生五邪兼正气不足

　　E、邪气侵袭，伤及营卫气血

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大实有羸状，指实邪结聚的病证，出现类似虚弱的假象。其机理是邪气过盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致。