2018年中医执业医师考试练习题及答案（二）

　　一、A1

　　1、左心衰的典型表现是( )

　　A、胸痛

　　B、发热

　　C、急性肺水肿

　　D、咳嗽

　　E、咯血

　　2、急性心肌梗死在最初24小肘内并发左心衰，此时避免使用的药物是( )

　　A、硝酸甘油

　　B、硝酸异山梨酯

　　C、苄胺唑啉

　　D、硝普钠

　　E、强心苷

　　3、治疗心衰使用利尿剂时一般首选( )

　　A、速尿

　　B、利尿酸

　　C、氨苯喋啶

　　D、安体舒通

　　E、氢氯噻嗪

　　4、风心病并发栓塞最多见的栓塞部位是( )

　　A、四肢

　　B、肠

　　C、肾

　　D、脾

　　E、脑

　　5、二尖瓣狭窄伴有何种心律失常最易并发栓塞( )

　　A、室性早搏

　　B、窦性心动过缓

　　C、房颤

　　D、阵发性心动过速

　　E、房室传导阻滞

　　6、抗链球菌感染的首选药是( )

　　A、头孢霉素

　　B、洁霉素

　　C、庆大霉素

　　D、氯霉素

　　E、青霉素

　　7、心绞痛患者体检无异常，确诊应选择的检查是( )

　　A、普通心电图

　　B、胸部CT

　　C、超声心动图

　　D、心脏放射性核素检查

　　E、冠状动脉造影

　　8、心绞痛发作时心电图ST段抬高可能是( )

　　A、劳累性心绞痛

　　B、稳定型心绞痛

　　C、恶化型心绞痛

　　D、变异型心绞痛

　　E、卧位型心绞痛

　　9、变异型心绞痛的主要特征是( )

　　A、躺卧位时发生心绞痛

　　B、疼痛持续时间长、程度重

　　C、口含硝酸甘油不易缓解

　　D、疼痛发作时ST段抬高

　　E、以上都不是

　　10、心绞痛发作时，首选的速效药物是( )

　　A、心得安

　　B、硝苯地平

　　C、硝酸甘油

　　D、硝酸异山梨酯

　　E、阿司匹林

　　11、心绞痛发作时最好的治疗药物是

　　A、洋地黄

　　B、呱替啶

　　C、硝酸甘油

　　D、阿托品

　　E、去痛片

　　12、典型心绞痛疼痛的特点是( )

　　A、心尖部持续剧烈疼痛

　　B、心前区针刺样疼痛

　　C、胸骨后短暂压迫性疼痛

　　D、持续性右胸钝痛

　　E、心前区疼痛伴压痛

　　13、冠心病最常见的病因是( )

　　A、冠状动脉粥样硬化

　　B、严重贫血

　　C、主动脉瓣狭窄

　　D、主动脉瓣关闭不全

　　E、心肌肥厚

　　14、高血压合并心肌梗死宜选用( )

　　A、苄胺唑啉

　　B、呱唑嗪

　　C、肼苯哒嗪

　　D、美托洛尔

　　E、巯甲丙脯酸

　　15、高血压脑病控制抽搐宜选用( )

　　A、口服地西泮

　　B、氯苯甲噻二嗪

　　C、硝普钠

　　D、静注地西泮

　　E、速尿

　　16、高血压合并肾功能不全时宜选用的降压药是( )

　　A、美托洛尔

　　B、卡托普利

　　C、氨酰心安

　　D、心得安

　　E、胍乙啶

　　17、属α受体阻滞剂的药物是( )

　　A、降压灵

　　B、心得安

　　C、呱唑嗪

　　D、硝苯地平

　　E、硝普钠

　　18、高血压并发急性左心衰时应选用的药物是( )

　　A、呋塞米

　　B、复方降压片

　　C、心得安

　　D、美托洛尔

　　E、倍他洛尔

　　19、急性心肌梗死并发频繁室性早搏应首选( )

　　A、硝苯地平

　　B、硝酸甘油

　　C、美托洛尔

　　D、利多卡因

　　E、呱替啶

　　20、急性心肌梗死，引起心源性休克的主要原因是( )

　　A、大量出汗、呕吐造成的低血容量

　　B、剧烈疼痛、神经反射引起周围血管扩张

　　C、心肌收缩力减弱，心排血量急剧下降

　　D、酸中毒

　　E、心律失常

　　21、急性心肌梗死最早期的心电图特征是( )

　　A、频发室性早搏

　　B、病理性Q波

　　C、右束支传导阻滞

　　D、T波高耸

　　E、ST段弓背向上抬高

　　22、导致急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素是( )

　　A、心功能状态

　　B、心脏大小

　　C、心肌梗死的部位

　　D、伴发的心律失常

　　E、心肌广泛坏死，心排血量急剧下降

　　23、决定心肌梗死患者预后的最主要因素为( )

　　A、心律失常

　　B、心功能

　　C、年龄及病程

　　D、高血脂及高血压

　　E、心肌细胞坏死的数量

　　24、急性心肌梗死时，恢复早且特异性较高的酶是( )

　　A、谷草转氨酶

　　B、谷丙转氨酶

　　C、乳酸脱氢酶

　　D、肌酸磷酸激酶

　　E、乳酸脱氢酶同功酶LDH1

　　25、急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物是( )

　　A、吗啡

　　B、硝酸异山梨酯

　　C、安痛定

　　D、硝酸甘油

　　E、去痛片

　　26、下壁心肌梗死出现特征性改变的心电图导联是( )

　　A、V1～V5

　　B、V1、V2、V3

　　C、Ⅰ、aVL、V5、V6

　　D、V3、V4、V5

　　E、Ⅱ、Ⅲ、aVF

　　27、急性心肌梗死出现频发室早时应选用( )

　　A、硝酸异山梨酯

　　B、利多卡因

　　C、西地兰

　　D、阿替洛尔

　　E、多巴酚丁胺

　　28、急性下壁心肌梗死，出现Ⅲ度房室传导阻滞，首选的治疗方法是( )

　　A、使用异丙肾上腺素

　　B、使用阿托品

　　C、使用人工心脏起搏器

　　D、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)

　　E、冠脉溶栓

　　29、急性心肌梗死时心尖区出现粗糙收缩期杂音，应首先考虑为( )

　　A、急性心功能不全

　　B、室间隔穿孔

　　C、室壁瘤形成

　　D、急性乳头肌功能不全

　　E、急性心包炎

　　30、诊断急性心肌梗死时特异性最高的检查是( )

　　A、超声心动图

　　B、血常规及血沉

　　C、天冬氨酸转氨酶(谷草转氨酶)

　　D、放射性核素心肌显影

　　E、同功酶CPK-MB和LDH1

　　31、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是( )

　　A、心源性休克

　　B、心律失常

　　C、心脏破裂

　　D、乳头肌断裂

　　E、心力衰竭

　　32、心肌坏死的特征性心电图表现是( )

　　A、ST段弓背向上

　　B、ST-T鱼钩样改变

　　C、病理性Q波

　　D、T波倒置

　　E、ST段下斜型降低

　　33、心肌损伤的心电图特征性表现是( )

　　A、ST段弓背型抬高

　　B、T波倒置

　　C、ST段下斜型降低

　　D、病理性Q波

　　E、ST-T鱼钩样降低

　　34、治疗变异型心绞痛宜选( )

　　A、双嘧达莫

　　B、阿替洛尔

　　C、阿司匹林

　　D、硝苯地平

　　E、硝酸异山梨酯

　　35、心绞痛合并有高血压及心率增快者宜首选( )

　　A、美托洛尔

　　B、硝酸异山梨酯

　　C、维拉帕米

　　D、洋地黄

　　E、巯甲丙脯酸