第五单元 新生儿与新生儿疾病
一、A1
1、安静时足月儿生后呼吸率
A、40次/分
B、50次/分
C、60~70次/分
D、60~80次/分
E、70~80次/分
2、新生儿病理性黄疸的特点是
A、生后24小时内出现黄疸
B、足月儿2周内消退
C、早产儿3~4周内消退
D、血清胆红素80~100mg/L
E、血清结合胆红素10mg/L左右
3、新生儿出生后24hX线呈“白肺”应考虑为
A、新生儿肺炎
B、新生儿窒息
C、新生儿败血症
D、新生儿缺血缺氧性脑病
E、新生儿肺透明膜病
4、发生新生儿呼吸窘迫综合症的主要病因是
A、妊娠合并高血压
B、肺表面活性物质缺乏
C、妊娠合并巨细胞病毒感染
D、母亲体重过轻
E、正常新生儿
5、新生儿呼吸窘迫综合征发病率高低最主要是由于
A、糖尿病母亲
B、胎龄
C、多胎
D、胎儿性别
E、剖宫产
6、中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
A、生后6~8小时
B、生后8~12小时
C、生后12~24小时
D、生后24~48小时
E、生后24~72小时
7、新生儿缺氧缺血性脑病多见于
A、早产儿
B、小于胎龄儿
C、足月儿
D、过期儿
E、足月小样儿
8、重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
A、初生至6小时
B、初生至12小时
C、初生至24小时
D、初生至48小时
E、初生至72小时
9、判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为
A、0~1分
B、2~3分
C、4~7分
D、5~8分
E、8~10分
10、下列新生儿胎便的特点哪项是错误的
A、新生儿12小时内排出胎便
B、由肠粘膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成
C、墨绿色
D、约2~3天排完
E、早产儿胎便排出常延迟
11、正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是
A、生后半小时左右
B、生后1小时左右
C、生后2小时左右
D、生后4小时左右
E、生后8小时左右
12、新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的
A、贲门括约肌发达
B、幽门括约肌较发达
C、下食管括约肌压力低
D、胃底发育差,呈水平位
E、肠管壁较薄,通透性高
13、正常足月儿的皮肤外观特点是
A、肤色苍白,皮下脂肪丰满
B、肤色稍黄,皮下脂肪少
C、肤色红润,皮下脂肪少
D、肤色红润,皮下脂肪丰满
E、肤色稍黄,毳毛少
早产儿 |
足月儿 | |
皮肤 |
绛红,水肿,毳毛多 |
红润,皮下脂肪丰满,毳毛少 |
头 |
头更大,占全身的1/3 |
头大,占全身的1/4 |
头发 |
细而乱,如绒线头 |
分条清楚 |
耳廓 |
软,缺乏软骨,耳舟不清楚 |
软骨发育良好,耳舟成形,直挺 |
乳腺 |
无结节或结节<4mm |
结节>4mm平均7mm |
外生殖器 |
男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱裂;女婴大阴唇不发育,不能遮盖小阴唇 |
男婴睾丸已降至阴囊,阴囊皱裂形成;女婴大阴唇发育,可覆盖小阴唇及阴蒂 |
指(趾)甲 |
未达指(趾)尖 |
达到或超过指(趾)尖 |
跖纹 |
足底纹理少 |
足纹遍及整个足底 |
14、新生儿尤其是早产儿易发生寒冷伤综合征的病理生理中,错误的是
A、体温调节中枢发育不成熟
B、皮肤表面积相对较大
C、血流较丰富,易于失热
D、棕色脂肪含量较多
E、体内能量储存少
15、我国新生儿败血症的病原体最常见的是
A、大肠埃希菌
B、铜绿假单胞菌
C、幽门螺杆菌
D、葡萄球菌
E、克雷伯杆菌
16、A、B、O血型不合的新生儿溶血症,需要换血时最适合的血液为
A、O型全血
B、O型血细胞和AB型血浆
C、O型血浆和AB型血细胞
D、与新生儿相同的ABO血型
E、与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆
17、男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289μmol/L,小儿血型Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查
A、血培养
B、肝功能检查
C、血涂片找红细胞
D、抗体释放试验
E、测TORCH抗体
18、新生儿溶血病中A、B、0血型不合的溶血症最确切的诊断依据为
A、黄疸出现较早,进展很快
B、贫血肝脾肿大,网织红细胞增高
C、母亲的血型为O型,小儿血型为A型
D、新生儿血清胆红素增高同时,血红蛋白明显下降
E、改良直接抗人球蛋白和抗体释放试验
19、严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的
A、光照疗法
B、纠正贫血,防治心力衰竭
C、多输铁蛋白,以预防胆红素脑病
D、换血量一般是为患儿血量是2倍
E、防止低血糖,低体温
20、新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于
A、100mg/L
B、150mg/L
C、200mg/L
D、250mg/L
E、300mg/L
21、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是
A、母亲血型
B、婴儿血型
C、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验
D、患儿血清游离抗体
E、改良法抗人球蛋白试验
22、新生儿ABO血型不合是指
A、母亲为A型,婴儿是O型
B、母亲为B型,婴儿是O型
C、母亲为AB型,婴儿是O型
D、母亲为O型,婴儿是A或B型
E、母亲为O型,婴儿是AB型
23、母乳性黄疸出现黄疸的时间
A、多于生后1天
B、多于生后2~3天
C、多于生后3~8天
D、多于生后8~9天
E、多于生后10天
24、新生儿生理性黄疸,下列哪项是错误的
A、生后2~5天出现黄疸
B、一般情况良好
C、足月儿14天内消退
D、早产儿4周内消退
E、血清胆红素<90μmol/L