第1题 引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠动脉分支是
A 左冠状动脉前降支
B 右冠状动脉后降支
C 左冠状动脉主干
D 左冠状动脉回旋支
E 右冠状动脉右室前支
正确答案:A
第2题 急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于
A 心力衰竭
B 心源性休克
C 心律失常
D 心脏破裂
E 脑栓塞
正确答案:C
第3题 急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
A 右冠状动脉病变
B 左冠状动脉主干病变
C 左冠状动脉前壁支
D 左冠状动脉回旋支
E 以上都不是
正确答案:A
第4题 引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是
A 原发性心肌病
B 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C 病毒性心肌炎
D 风湿性心肌炎
E 中毒性心肌炎
正确答案:B
第5题 急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要
A 2~3周
B 4~5周
C 6~8周
D 9~10周
E 11~12周
正确答案:C
第6题 冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于
A 心力衰竭
B 二尖瓣相对性关闭不全
C 二尖瓣脱垂
D 室间隔穿孔
E 心肌硬化
正确答案:C
第7题 心绞痛发作时可出现
A 体温升高
B 血沉增快
C 血清酶增高
D 房性或室性过早搏动
E 乳头肌断裂
正确答案:D
第8题 中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是
A 疼痛剧烈
B 持续时间长
C ST段下降
D 不出现异常Q波
E T波倒置
正确答案:D
第9题 梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同
A 心电图ST段抬高
B 胸痛不能以硝酸甘油缓解
C 剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗
D 心电图未见病理性Q波
E 血压波动
正确答案:D
第10题 目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是
A 心电图
B 放射性核素
C 二维超声心动图
D 冠状动脉造影
E 胸片
正确答案:A
第11题 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是
A 谷草转氨酶(GOT)
B 肌酸磷酸激酶(CPK)
C 乳酸脱氢酶(LDH)
D 肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-NB)
E 乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)
正确答案:B
第12题 急性下壁心肌梗死最易合并
A 室性期前收缩
B 房室传导阻滞
C 心房颤动
D 房性心动过速
E 右束支传导阻滞
正确答案:B
第13题 急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是
A 心房颤动
B 预激综合征
C 房室传导阻滞
D 室性期前收缩及室性心动过速
E 非阵发性交界部心动过速
正确答案:D
第14题 治疗自发性心绞痛禁用
A 消心痛
B 硝苯吡啶
C 潘生丁
D 硝酸甘油
E 心得安
正确答案:E
第15题 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是
A 硝酸甘油
B 二硝酸异山梨醇
C 罂粟碱
D 吗啡
E 可待因
正确答案:D
第16题 心肌梗死后24小时内避免使用
A 洋地黄
B 罂粟碱
C 速尿
D 吗啡
E 杜冷丁
正确答案:A
第17题 判断急性心肌梗死面积最有价值的是
A Q波的宽度,深度
B 白细胞增加的程度
C 疼痛和持续时间
D 血沉增快的程度
E 血清CPK增高的程度
正确答案:E
第18题 急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是
A 疼痛的部位
B 疼痛的性质
C 是否伴有多源性期前收缩
D 是否伴有ST段抬高
E 肌酸磷酸激酶同功酶升高
正确答案:E
第19题 男性,65岁,诊断为急性心梗入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈脉搏动消失,此时首选
A 立即作心电图,了解是否停搏或室颤
B 安置心脏起搏器
C 心内注射肾上腺素
D 胸外心脏按压及人工呼吸
E 静注利多卡因
正确答案:D
第20题 男性,56岁,原有冠心病劳力心绞痛史,心电图V4~6T波倒置。3天来天清晨5时出现剧烈胸痛发作,持续时间往常心绞痛时间长,心电图示V4~V6T波倒变直立,诊断为
A 恶化型劳力性心绞痛
B 卧位性心绞痛
C 变异型心绞痛
D 心内膜下心梗
E 心包炎
正确答案:B