第十八章 止血药
(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)
1.在下列药物中,既能凉血止血,又能解毒敛疮的是:
A.大蓟 B.地榆 C.侧柏叶
D.白茅根 E.苎麻根
答案:B
答案分析:以上五个备选答案均能凉血止血,惟地榆味兼酸涩,又能解毒敛疮。A、C、D、E均非正确答案。故正确答案应选B。
2.功能凉血止血,尤善治尿血、血淋的药物是:
A.大蓟 B.小蓟 C.侧柏叶
D.槐花 E.地榆
答案:B
答案分析:备选答案中,虽都能凉血止血,惟小蓟兼能利尿通淋,以治尿血、血淋最宜,故正确答案应选B。
3.治疗血热夹瘀的出血证,宜选用:
A.地榆 B.艾叶 C.仙鹤草
D.茜草 E.降香
答案:D
答案分析:备选答案均能止血,用治出血证。其中地榆凉血兼收敛止血,仙鹤草收敛止血,二者对出血有瘀者不宜;艾叶温经止血,适宜于虚寒性出血;降香化瘀止血,可用治瘀血性出血,但其性温,血热出血非其所宜;茜草既能凉血止血,又能活血行血,治疗血热夹瘀的出血证为其所长,故正确答案应选D
4.蒲黄入汤剂宜:
A.先煎 B.后下 C.包煎
D.烊化 E.另煎
答案:C
答案分析:本试题主要测试考生对药物的特殊煎药方法是否了解和掌握。一般来说,矿石类、介类药物及毒副作用较强的药物宜先煎,芳香类药物宜后下,胶质类药物及粘性较大的药物宜烊化,贵重药材宜另煎,对于那些粘性强、粉末状及带有绒毛的药物宜用纱布包煎。蒲黄属植物干燥的花粉,应包煎。故正确答案是C。
5.既能凉血止血,又能收敛止血的药物是:
A.大蓟 B.白及 C.侧柏叶
D.仙鹤草 E.白茅根
答案:C
答案分析:大蓟、白茅根凉血止血而无收敛止血之功,仙鹤草、白及收敛止血而无凉血止血之用,侧柏叶二者兼而有之,故正确答案为C。
6.止血药中,能清肺胃热的药物是:
A.白茅根 B.小蓟 C.槐花
D.紫珠 E.地榆
答案:A
答案分析:白茅根的功效是凉血止血,清热利尿,清肺胃热;其余四味药均无清肺胃热的作用,故正确答案是A。
7.治疗血热所致之痔血、便血,宜首选:
A.小蓟 B.艾叶 C.槐花
D.灶心土 E.白及
答案:C
答案分析:小蓟凉血止血,兼能利尿,以治血尿血淋为宜;艾叶、灶心土温经止血,非血热出血之所宜;白及收敛止血,以治肺胃出血见长;槐花凉血止血,其功在大肠,善治血热所致之痔血、便血。故正确答案是C。
8.素有伤科要药之称的药物是:
A.大蓟 B.艾叶 C.三七
D.花蕊石 E.棕榈炭
答案:C
答案分析:大蓟凉血止血,艾叶温经止血,棕榈炭收敛止血,均无活血疗伤之能。花蕊石化瘀止血,但活血止痛不足。三七既能化瘀止血,又能活血定痛,有止血不留瘀,化瘀不伤正的特点。大凡出血,无论体内外出血,或有无瘀滞,皆可使用,对外伤性出血尤效。若跌打损伤,或筋骨折伤,瘀肿疼痛者,每推为首选,且单用有效,为伤科要药。故正确答案应是C。
9.治疗肺胃出血,宜首选:
A.槐花 B.小蓟 C.地榆
D.白及 E.白茅根
答案:D
答案分析:地榆、槐花凉血止血,其性下行,善治下部之血热出血证;小蓟、白茅根凉血止血,兼能利尿,以治血热所致之血尿血淋为宜;白及质粘味涩,为收敛止血之要药,主入肺胃经,尤善治肺胃出血证。故正确答案是D。
10.既能收敛止血,又兼能补虚的药物是:
A.三七 B.仙鹤草 C.白及
D.炮姜 E.艾叶
答案:B
答案分析:白及、紫珠收敛止血,但无补虚之用;三七虽能补虚,但化瘀止血而无收敛之能;藕节收敛止血,又兼能化瘀,无补之用;仙鹤草的功效是收敛止血,止痢,截疟,补虚,故正确答案应为B。
11.治疗虚寒性崩漏下血宜首选:
A.地榆 B.槐花 C.灶心土
D.炮姜 E.艾叶
答案:E
答案分析:地榆、槐花凉血止血,其性下行,以治下部之血热出血证为主;灶心土、炮姜温经止血,以治中焦虚寒性出血见长;艾叶温经止血,以治下元虚冷,冲任不固之崩漏下血为优。故正确答案应是E。
12.既能温中止血,又可治疗胃寒呕吐、脾虚久泻的药物是:
A.艾叶 B.仙鹤草 C.降香
D.灶心土 E.生姜
答案:D
答案分析:艾叶温经止血,主治虚寒性出血,月经不调,痛经,胎动不安;仙鹤草收敛止血,降香化瘀止血;生姜散表寒,温肺胃,解诸毒,无止血之用;灶心土功能温中止血,止呕,止泻,适宜于虚寒性出血,胃寒呕吐,脾虚久泻等。故正确答案是D。
13.最早记载于《本草纲目》的药物是:
A.小蓟 B.三七 C.紫珠
D.降香 E.地榆
答案:B
答案分析:小蓟最早记载于《名医别录》,地榆最早记载于《神农本草经》,降香最早记载于《证类本草》,紫珠最早记载于《本草拾遗》,三七最早记载于《本草纲目》。故正确答案是B。
14.艾叶以产于何地者为最佳?
A.辽宁 B.广东 C.河南
D.四川 E.湖北
答案:E
答案分析:本题主要测试考生是否了解或掌握了有关的道地药材。如辽宁的细辛、广东的陈皮,河南的牛膝,四川的黄连等均属于道地药材。艾叶则以李时珍的故乡湖北蕲州所产者为最佳,又名“蕲艾”,故正确答案是E。
15.降香的功效是:
A.凉血止血 B.温中止血 C.化瘀止血
D.温经止血 E.收敛止血
答案:C
答案分析:降香辛温,长于辛散温通,化瘀行血而止血,以治疗瘀血性出血为宜,故正确答案应选C。
16.三七研末吞服,常用量是:
A.3~10g B.10~15g C.30~60g
D.1~1.5g E.15~30g
答案:D
答案分析:三七化瘀止血,活血止痛,治疗各种出血证及瘀血肿痛。既可内服,也可外用;既可研末吞服,又可煎汤内服。若煎服,常用量为3~10g;研末吞服,常用量是1~1.5g。故正确答案应选D。
17.止血药中有小毒的药物是:
A.三七 B.蒲黄 C.花蕊石
D.艾叶 E.檵木
答案:D
答案分析:在《中国药典》(2002年版)及教材中都明确记载艾叶有小毒,A、B、C、E均非正确答案,故正确答案应选D。
18.在下列药物中,能清肝泻火的药物是:
A.白茅根 B.侧柏叶 C.槐花
D.炮姜 E.灶心土
答案:C
答案分析:白茅根、侧柏叶性属寒凉,偏于清肺热;炮姜、灶心土性属温热,无清热之功;槐花归肝经,长于清肝泻火,适宜于肝火上炎所导致的目赤、头痛头胀及眩晕等证,故正确答案应选C。
19.下列哪项不是白茅根的主治病证?
A.尿血 B.目赤 C.血淋
D.黄疸 E.水肿
答案:B
答案分析:白茅根功能凉血止血、清热利尿,对于尿血、血淋、水肿、黄疸等病证较为适宜。至于目赤非白茅根所宜,故正确答案应选B。
20.既能凉血止血,又能解毒杀虫的药物是:
A.羊蹄 B.小蓟 C.大蓟
D.苎麻根 E.地榆
答案:A
答案分析:小蓟、地榆、苎麻根、大蓟均能凉血止血,又能解毒,但无杀虫之功。羊蹄的功效是凉血止血、解毒杀虫、泻下,故正确答案应选A。