2016年中医执业医师《儿科学》常考试题（9）

　　第1题 1岁男孩，因发热，咳嗽，气促10天来诊，查体:体温38.5～41.2℃之间，嗜睡，皮肤可见荨麻样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿哕音，化验:白细胞27×10 9/L，中性90%。X线检查:两肺可见小片状阴影，根据病例诊断

　　A 葡萄球菌肺炎

　　B 腺病毒肺炎

　　C 肺炎支原体肺炎

　　D 革兰阴性杆菌肺炎

　　E 呼吸道合胞病毒肺炎

　　正确答案：A

　　第2题 2岁女孩，发热，咳嗽，气促1周，查体:精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿音，X线检查显示:多发性小脓肿，易变，根据本病例诊断最大可能性是

　　A 革兰阴性杆菌肺炎

　　B 肺炎支原体肺炎

　　C 腺病毒肺炎

　　D 呼吸道合胞病毒肺炎

　　E 葡萄球菌肺炎

　　正确答案：E

　　第3题 门诊病人，2岁。发热，咽痛2天，体温38.0～39.0℃，因热不退于第3天来诊。体检：体温38.5℃，精神好，咽充血，肺呼吸音清。白细胞5.8×10 9/L，中性0.40。下一步治疗应采取

　　A.抗生素、激素、安痛定"三联针"肌注

　　B.静脉点滴青霉素，肌注安痛定

　　C.服中成药，布洛芬混悬剂，多饮水

　　D.肌注青霉素、安痛定

　　E.静滴10%葡萄糖注射液500ml，肌注柴胡

　　正确答案：C

　　第4题 7岁的男孩，1周前受凉后出现鼻塞和流涕、咳嗽，无明显的发热，现鼻塞和流涕消失，但咳嗽渐加重，尤以夜间明显，无呼吸困难，两肺可闻及干湿哕音，X线胸片显示右肺下叶呈浸润性改变，诊断可能为

　　A.肺炎球菌肺炎

　　B.金黄色葡萄球菌肺炎

　　C.流感嗜血杆菌肺炎

　　D.腺病毒肺炎

　　E.肺炎衣原体肺炎

　　正确答案：E

　　第5题 患儿，7个月。咳嗽，喘息三天查体:37.O℃，鼻翼扇动，口唇轻度发绀，双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音，临床初步诊断是毛细支气管肺炎，本病最突出的临床特点是

　　A 体温一般不超过38℃

　　B 有明显的中毒症状

　　C 肺部有明显的湿性音

　　D 突发喘憋呼吸困难

　　E 肺部残留死腔减少

　　正确答案：D

　　第6题 2岁男孩，发热伴咳嗽4天，呼吸困难1天，T40℃，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中细湿音诊断可能为

　　A.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液

　　C.腺病毒肺炎合并胸腔积液

　　D.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液

　　E.衣原体肺炎合并胸腔积液

　　正确答案：D

　　第7题 男孩，6个月。患肺炎入院第二天，突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，120次/分，心率:180次/分，音纯，双肺闻及密集的小水泡音，肝增大，肋下3cm，心电图:T波低平，考虑患儿出现了哪种并发症

　　A 肺不张

　　B 肺大泡

　　C 气胸

　　D 脓胸

　　E 心力衰竭

　　正确答案：E

　　第8题 10月女孩，咳嗽5天，喘4天。查体:T37℃，鼻扇(+)，双肺闻及哮鸣音及少许水泡音，肝大，质软，血化验:白细胞11×l0 9/L，胸部正位片:双肺纹理增强，双肺通过度增加，该患初步诊断

　　A 支气管哮喘

　　B 喘息性支气管炎

　　C 急性支气管炎

　　D 急性毛细支气管肺炎

　　E 肺炎伴心力衰竭

　　正确答案：D

　　第9题 1岁女孩，急起高热1天，伴流涎、厌食。体检：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小疱疹，心肺检查无异常，最可能的诊断是

　　A.疱疹性咽颊炎

　　B.鹅口疮

　　C.咽结合膜热

　　D.猩红热

　　E.疱疹性咽颊炎

　　正确答案：E

　　第10题 6个月女婴，流涕，咳3天，近半天高热，体温39.4℃，抽搐一次约3分钟自行缓解，查体:精神萎靡，前囟平，咽充血，双肺未闻及中小水泡音，脑膜刺激征阴性，血常规，白细胞5×10 9/L，该患儿诊断最可能是

　　A 肺炎，高热惊厥

　　B 上感，高热惊厥

　　C 中毒性脑病

　　D 手足搐搦症

　　E 脑炎

　　正确答案：B