子 痰
含义:子痰是发于肾子的疮痨性疾病。其特点是附睾有慢性硬结,逐渐增大,形成脓肿,溃破后脓液稀薄如痰,并夹有败絮样物质,易成窦道,经久不愈。中医文献称之为“穿囊漏”。相当于西医的附睾结核。
病因病机:肝肾亏损、阴虚火旺,痰瘀互结,热胜肉腐成脓。若脓水淋漓,病久不愈,阴损及阳,可出现阴阳两虚、气血两亏之候。西医认为是结核杆菌感染所致。
子痰临床表现
自觉阴囊坠胀,附睾尾部有局限性的结节,质硬,结节常与阴囊皮肤黏连。日久形成脓肿,溃后脓液清稀,或夹有豆腐渣样絮状物,易形成窦道。输精管增粗变硬,呈串珠状。脓液培养有结核杆菌。
子痰内治法:同时用西药抗结核6个月以上
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浊痰凝结证 |
阴虚内热证 |
气血两亏证 |
临床表现 |
见于初起硬结期,肾子酸胀不适,子系呈串珠状肿硬,无明显全身症状 |
见于中期成脓期,肾子硬结逐渐增大并与阴囊皮肤黏连,阴囊红肿疼痛,触之应指感,伴低热,盗汗,倦怠 |
见于后期溃脓期,脓肿破溃,脓液稀薄,夹败絮状物,疮口凹陷形成瘘管,反复发作,虚热不退,面色无华,腰膝酸软 |
舌脉 |
苔薄,脉滑 |
舌红,少苔,脉细数 |
舌淡,苔白,脉沉细无力 |
治法 |
温经通络,化痰散结 |
养阴清热,除湿化痰,佐以透脓解毒 |
益气养血,化痰消肿 |
用方 |
阳和汤,配服小金丹 |
滋阴除湿汤合透脓散 |
十全大补汤,兼服小金丹 |
子痰外治法
1.未成脓者,宜消肿散结,外敷冲和膏,每天1~2次。
2.已成脓者,及时切开引流。
3.窦道形成者,选用腐蚀平胬药物制成药线或药条外用。
子痰的西医治疗:
应用抗结核治疗。常用药物有:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,一般主张联合使用。