2017中医执业医师考试中医内科学考试重点（51-100）

　　51、提出癫狂‘瘀血学说’——“气血凝滞脑气”《医林改错》清?王清任。

　　52、‘癫’与‘狂’的区别：

　　癫：痰气郁结，蒙蔽心窍。心脾气血两虚。

　　狂：痰火上扰，心神不安。心肾失调。

　　53、痫病始见于《内经》，别称‘胎病’、‘癫疾’。指出具有先天因素。

　　54、提出痫与‘痰’有密切关系的是《丹溪心法?痫》。

　　55、痴呆的基本病机——髓海不充。其病性为本虚标实。

　　56、厥证在《内经》《伤寒论》中分为：暴厥;寒厥。

　　57、《诸病源候论》提出‘尸厥’一词，指出病机——‘阴阳离居，营卫不通，真气厥乱，客邪乘之’。

　　58、近代临床对于厥证的治则——辨虚、实为主，源于《景岳全书》。

　　59、胃痛始见于《内经》，强调了胃痛与‘肝’、‘脾’的有关。

　　60、将胃脘痛与心痛明确区分——始见于《兰室秘藏》。

　　61、胃痛与真心痛鉴别特点：

　　胃痛：胃脘胀痛;时间长;伴消化道症状;硝甘无效; 心电图正常。

　　心痛：胸部闷痛;时间短;伴胸闷放射痛;硝甘可缓解;心电图异常。

　　62、‘痞满’始见于《内经》，见通假‘否塞’。《伤寒论》中指出“满而不痛者，此为痞”。

　　63、‘呕吐’病名始见于《内经》“诸呕吐酸……皆属于热。”

　　64、‘噎嗝’病名始见于《景岳全书》。

　　65、噎嗝病机——责于痰、气、瘀、虚，与肝、脾、肾关系密切。

　　66、‘呃逆’病名始见于《格致余论》元?朱丹溪。“呃，病气逆也，”

　　67、呃逆，《内经》谓之‘哕’(古音yue)

　　68、《金匮要略》将呃逆分为三种——实证;寒证;虚热证。

　　69、‘腹痛’始见于《内经》。

　　70、“痛随利减，当通其经络，则疼痛去也。”——李东垣。提出三阴经辨证腹痛。

　　71、‘泄泻’始见于《内经》。

　　72、《难经?第五十七难》提出五种泄泻——“有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄”。

　　73、《医宗必读》治泄九法——淡渗;升提;清凉;疏利;甘缓;酸收;燥脾;温肾;固涩。

　　74、泄泻病位在大肠，与肝、脾、肾三脏关系密切。

　　75、痢疾始见于《内经》。《难经》称为‘大瘕泄’。《伤寒论》将痢疾与泄泻统称为‘下利’。

　　76、痢疾病名始见于《肘后备急方》‘痢’。

　　77、《丹溪心法》首先提出痢疾具有传染性、流行性。——“时疫作痢，一方一家，上下相染相似。”提出‘通因通用’原则。

　　78、痢疾三大特征——腹痛泄泻;里急后重;赤白脓血。

　　79、便秘始见于《伤寒论》。提出‘阳结’、‘阴结’学说。

　　80、《圣济总录》首先提出‘寒’‘热’‘虚’‘实’辨证分类，沿用至今。

　　81、胁痛见于《内经》，《灵枢?五邪篇》“胁在肝，则两胁中痛。”

　　82、胁痛的病机特点——肝气郁结，络脉失养。

　　83、胁痛特点：肝郁气滞——胀痛。肝胆湿热——口苦恶心。肝血瘀滞——刺痛。肝阴不足——隐痛。

　　84、‘黄疸’病名始见于《素问?平人气象论》。

　　85、治疗黄疸的重要方剂‘茵陈蒿汤’——出自《金匮要略》。

　　总体治则：祛湿、利小便。

　　86、记载‘急黄’、‘阴黄’证的是《诸病源候论》和《圣济总录》。

　　87、‘茵陈术附汤’——出自《医学心悟》(程钟龄)。

　　88、《沈氏尊生书》提出‘瘟黄’概念，“天行疫疠，以至发黄者，俗称之瘟黄，杀人最急。”

　　89、‘积聚’始见于《内经》。

　　90、首先区别‘积’与‘聚’的是《难经?第五十五难》“积者五脏所生，聚者六腑所成。”——积属有形，聚属无形。

　　91、‘鼓胀’病名始见于《内经》。

　　92、《金匮要略》指出有‘肝水’、‘脾水’、‘肾水’。

　　93、《医学入门》首先提出控制食盐摄入——“治胀必补中行湿，兼以消积，更断盐酱。”

　　94、《医门法律》指出“凡有癥瘕、积块、痞块，即是胀病之根。”

　　95、鼓胀的病位：早期在肝脾，后期及肾。

　　96、头痛经脉分布：太阳(前);少阳(两侧);阳明;太阴(后);少阴;厥阴(颠顶)。

　　97、关于‘头痛’的特殊名称：真头痛(脑出血);暑温头痛(流行性脑炎);春温(乙型脑炎)。

　　98、‘头痛’病名始见于《内经》。《素问?风论》中谓之‘首风’、‘脑风’。

　　99、眩晕的五大病因——风、火、痰、瘀、虚。

　　100、眩晕始见于《内经》，谓之‘眩冒’。