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2017中医执业医师考试中医内科辩证论治：心系病证

   2017-06-12   【大 中 小】

　　心系病证常见证型及治法：

　　一、心悸

　　1、心虚胆怯：镇惊定志、养心安神-安神定志丸

　　2、心血不足：补血养心、益气安神-归脾汤

　　3、心阳不振：温补心阳、安神定悸-桂甘龙牡汤

　　4、水饮凌心：振奋心阳、化气利水-苓桂术甘汤

　　5、阴虚火旺：滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸

　　6、心血瘀阻：活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎

　　二、胸痹

　　1、心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤

　　2、痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤

　　3、阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤

　　4、心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神-左归饮

　　5、气阴两虚：益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤

　　6、阳气虚哀：益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮

　　三、不寐

　　1.实证

　　肝郁化火：清肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤

　　痰热内扰：化痰清热、和中安神-黄连温胆汤

　　2.虚证

　　阴虚火旺：滋阴降火、养心安神-黄莲阿胶汤、六味地黄丸

　　心脾两虚：补益心脾、养心安神-归脾汤

　　心胆气虚：益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤

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