2017年中医执业医师考试中医内科学速记手册

中医内科学速记手册

　　一、感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解

　　1.风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散

　　2.风热感冒：辛凉解表、宣肺清热-银翘散

　　3.暑湿感冒：清暑祛湿解表-新加香薷饮

　　4.气虚感冒：益气解表-参苏饮

　　5.阴虚感冒：滋阴解表-加减葳蕤汤

　　6.“寒包火”(表寒里热)：解表清里-双解汤

　　二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙

　　1.风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散

　　2.风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮

　　3.风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤

　　4.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤

　　5.痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤

　　6.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散

　　7.肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤

　　三、肺痈：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺

　　1.初期：清肺解表散邪-银翘散

　　2.成痈期：清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散

　　3.溃脓期：解毒排脓-加味桔梗汤

　　4.恢复期：益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤

　　四、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地。

　　1.发作期

　　1)寒哮：温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤

　　2)热哮：清热宣肺、化痰定喘-定喘汤

　　2.缓解期

　　1)肺虚证：补肺固卫-玉屏风散

　　2)睥虚证：健脾化痰-六君子汤

　　3)肾虚证：补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸

　　五、喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，气阴两竭生脉散。

　　1.实喘

　　1)风寒袭肺：宣肺散寒-麻黄汤

　　2)表寒里热：宣肺泄热-麻杏石甘汤

　　3)痰热郁肺：清泄痰热-桑白皮汤

　　4)痰浊阻肺：化痰降气-二陈汤合三子养亲汤

　　5)肺气郁痹：开郁降肺-五磨饮子

　　2.虚喘

　　1)肺虚：补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散

　　2)肾虚：补肾纳气

　　肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散

　　肾阴虚-七味都气丸合生脉散

　　六、肺胀气平浊苏越，水泛真苓蒙涤痰。

　　1)肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤

　　2)阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散

　　3)痰浊壅肺：涤痰泻肺平喘-葶苈大枣泻肺汤

　　4)痰热郁肺：宣肺泄热、降逆平喘-越婢加半夏汤

　　5)痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风-涤痰汤

　　七、肺痨阴月火合保真造

　　1)肺阴亏损：滋阴润肺-月华丸

　　2)阴虚火旺：滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散

　　3)气阴耗伤：益气养阴-保真汤

　　4)阴阳两虚：滋阴补阳-补天大造丸

　　八、痰饮：脾苓肠夏胸柴枳，胁枣络香阴沙参，溢支寒饮小青龙，饮退正虚肾气丸

　　1.痰饮

　　1)脾阳虚弱：温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

　　2)饮留胃肠：攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸

　　2.悬饮

　　1)邪犯胸肺：和解宣利-柴枳半夏汤

　　2)饮停胸胁：逐水祛饮-十枣汤控涎丹

　　3)络气不和：理气和络-香附旋覆花汤

　　4)阴虚内热：滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散

　　3.溢饮 解表化饮-小青龙汤

　　4.支饮 温肺化饮、下气平喘-小青龙汤

　　5.饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸、苓桂术甘汤

　　九、自汗、盗汗：肺屏营枝阴虚六，心血归脾邪热龙。

　　1)肺卫不固：益气固表-玉屏风散

　　2)营卫不和：调和营卫-桂枝汤

　　3)阴虚火旺：滋阴降火-当归六黄汤

　　4)邪热郁蒸：清肝泄热、化湿和营-龙胆泻肝汤