2017年中医执业医师《针灸学》复习笔记：第十一单元手少阴心经、腧穴

　　第十一单元 手少阴心经、腧穴

　　一、手少阴心经的走行：十二经脉之一，从心中开始，出来属于心脏与它脏相连的系带，向下通过膈肌，联络小肠。

　　它的支脉：从心脏的系带部向上挟咽喉，而与眼球内连于脑的系带相联系。

　　它的直行脉从心系(即心与它脏相联系的系带)上行至肺，向下出于腋下(极泉)，沿上臂内侧后缘，走手太阴，手厥阴经之后(青灵)，下向肘中(少海)，沿前臂内侧后缘(灵道、通里、阴郄、神门)，到掌后豌豆骨部进入掌内后边(少府)，沿小指的桡侧出于末端(少冲)，接手太阳小肠经。本经一侧9穴(左右两侧共18穴)。其中8穴分布于上肢掌侧面的尺侧，1穴在侧胸上部。首穴极泉，末穴少冲。主治胸、心、循环系统病症、神经精神方面病症以及本经脉所过部位之病症。

　　二、主要临床表现：咽干，渴而欲饮，目黄，胁痛，手臂内侧疼痛，掌中热痛，心痛，心悸，失眠，神志失常。

　　三、主治概要：主治心、胸、神志病，如心动过速或过缓、心律不齐、心绞痛、失眠、癫痫以及昏迷、上臂内侧痛等。

　　心胸病：心痛，心悸，怔忡，心烦，胸痛。

　　神志病：不寐，健忘，癫狂痫。

　　外经病：肘臂痛，掌心热。

　　1、极泉穴 HT1 Jí quán

　　[定位] 在腋窝顶点，腋动脉搏动处。

　　[主治] 心痛，咽干烦渴，胁肋疼痛，瘰疬，肩臂疼痛。

　　[配伍] 配肩髃、曲池治肩臂痛。

　　保健作用：当暴食胃腹涨满,胃动力不够的时候,可以用点按的方法,效果不错。

　　2、青灵穴 HT2 Qīng líng

　　[定位] 在臂内侧，当极泉与少海的连线上，肘横纹上3寸，肱二头肌的内侧沟中。

　　[主治] 头痛振寒，目黄，胁痛，肩臂疼痛。

　　[配伍] 配肩髃、曲池治肩臂痛。

　　3、少海穴 HT3 Shào hǎi

　　[定位] 屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

　　[主治] 心痛，肘臂挛痛，瘰疬，头项痛，腋胁痛。

　　[配伍] 配曲池治肘臂挛痛。

　　4、灵道穴 HT4 Líng dào

　　[定位] 在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1.5寸。

　　[主治] 心痛，暴喑，肘臂挛痛。

　　[配伍] 配心俞治心痛。

　　5、通里穴 HT5 Tōng lǐ

　　[定位] 在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上 l寸。

　　[主治] 心悸，怔仲，暴喑，舌强不语，腕臂痛。

　　[配伍] 配廉泉、哑门治不语。