第四节 自汗、盗汗
【概说】
一、概念：指由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。
▲自汗不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者
盗汗寐中汗出，醒来自止者
二、沿革：
1、早在《内经》明确指出汗液为人体津液的一种，并与血液有密切的关系，所谓血汗同源。
2、《金匮要略》首先记载了盗汗的名称，病认为由虚劳所致者较多。
3、宋陈无择《三因极一病证方论》对自汗、盗汗作了鉴别。
4、朱丹溪对自汗、盗汗的病理作了概括，认为自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰;盗汗属血虚、阴虚。
5、王清任《医林改错》补充了对血瘀所致自汗、盗汗的治疗方药。
【病因病机】
1、病因：病后体虚、表虚受风、思虑烦劳过度、情志不舒、嗜食辛辣五个方面。
2、▲病机主要包括两个方面：①肺气不足或营卫不和，以致卫外失司而津液外泄;②由于阴虚火旺或邪热郁蒸，逼津外泄。病机总属阴阳失调，腠理不固，营卫失和，汗液外泄失常。
3、病理性质有虚实之分，但虚多实少，一般自汗多为气虚，盗汗多为阴虚
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