2016年中医执业医师《中医内科学》高频考点：肝胆系病证

　　肝胆系病证

　　胁痛的病位：在肝胆，与脾胃及肾有关基本病机：肝气郁滞，络脉失和

　　胁痛的病理性质：有虚有实，实多虚少(实证虚证)

　　胁痛辨证要点：辨在气在血，辨属虚属实治疗原则：疏肝和络止痛

　　胁痛肝气郁结证肝络失养证的治法和主方

　　黄疸的临床特征病位：脾胃肝胆基本病机：湿邪困遏，脾胃运化失健，肝胆疏泄失常，胆汁泛溢肌肤病理性质：阳黄：湿热阴黄：寒湿辨证以阴阳为纲

　　阳黄热重于湿湿重于热疫毒炽盛证的主方阴黄寒湿阻遏证的主方

　　阳黄阴黄急黄的鉴别

　　积聚的病位：肝脾基本病机：气机阻滞，瘀血内结

　　积证的治疗原则：初期消散中期消补兼施后期养正除积

　　鼓胀与水肿的鉴别

　　鼓胀的病位：在肝脾，久则及肾基本病机：肝脾肾受损，气滞血瘀水停腹中

　　鼓胀证治的证型和主方

　　关于逐水法应用的适应证和注意事项

　　头痛引经药的应用太阳头痛：羌活蔓荆子川芎阳明头痛：葛根白芷知母少阳头痛：柴胡黄芩川芎厥阴头痛：吴茱萸藁本

　　头痛辨证要点：辨外感与内伤;辨头痛的部位：()

　　头痛风寒证风热证风湿证肝阳证瘀血证痰浊证的主方

　　眩晕病理性质：虚实夹杂，以虚者居多眩晕痰浊中阻证的病机治法和主方

　　《素问》病机十九条：“诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾。诸气郁，皆属于肺。诸湿肿满，皆属于脾。诸热瞀，皆属于火。诸痛痒疮，皆属于心。诸厥固泄，皆属于下。诸痿喘呕，皆属于上。诸禁鼓，如丧神守，皆属于火。诸痉项强，皆属于湿。诸逆冲上，皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。诸病肿，痛酸惊骇，皆属于火。诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。”

　　《丹溪心法》强调“无痰则不作眩”《景岳全书》强调“无虚不能作眩”

　　中风的病位及基本病机

　　中脏腑中经络的鉴别

　　补阳还五汤牵正散的适应症

　　中风唐宋以前以“外风”学说为主;唐宋以后，特别是金元时期，突出以“内风”立论

　　瘿病的病位：在肝脾，与心有关基本病机：气滞痰凝血瘀雍结颈前

　　瘿病的病理演变：初期气郁痰阻为主;日久引起血瘀，并可出现化火伤阴等病机转化，由实证转化为虚证或虚实夹杂之证治疗原则：理气化痰消瘿散结

　　瘿病气郁痰阻证心肝阴虚证的治法和主方