第二节 产后血晕
要点：
1.产后血晕的定义
产妇分娩后突然头晕眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急，心烦不安，甚则神昏口噤，不省人事，称为“产后血晕”。本病为产后危重急症之一，属于“三冲”。
2.与产后血晕相鉴别的疾病
(1)产后郁冒
相同点：都可见眩晕症状。
不同点：产后郁冒是因为产后亡血复汗感受寒邪所致，症见头晕目瞀，郁闷不适，呕不能食，大便反坚，但头汗出。产后血晕多由于产后阴血暴亡，心神失养，或瘀血停滞，气逆攻心所致，晕来势急，病情严重，临床诊断是以不省人事，口禁，甚则昏迷不醒为特点。
(2)产后痉病
相同点：口噤不开。
不同点：产后痉病多由于产时创伤，感染邪毒，或产后亡血伤津，筋脉失养所致，其发病时间较产后血晕缓慢，其症状一四肢抽搐、项背强直，角弓反张为主。产后血晕多与产后阴血暴亡，心神失养，或瘀血停滞，气逆攻心所致，晕来势急，病情严重，临床诊断是以不省人事，口禁，甚则昏迷不醒为特点。
(3)产后子痫。
相同点：都可见神志不清。
不同点：产后子痫除了产前有头晕目眩、头面即四肢浮肿、高血压、蛋白尿等病史以外，尚有典型的抽搐症状。产后血晕五上述病史及典型的抽搐症状。
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