第五节 胎漏、胎动不安
要点:
1.胎漏、胎动不安的定义
妊娠期间,阴道不时有少量出血,时出时止,或淋沥不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为胎漏,也称胞漏、漏胎。
妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称胎动不安。
胎动不安与胎漏有别,胎漏仅见出血,胎动不安则又有腰腹疼痛及阴道出血,故二者以有无腰腹疼痛为鉴别。
西医学称之为“先兆流产”
2.与异位妊娠的鉴别
异位妊娠阴道出血呈点滴状褐色,少腹隐痛或突发剧痛。妇检宫口闭合,宫颈举摇痛明显,子宫较孕周小。附件可有小包块,触痛明显。B超可区别。
先兆流产(胎漏、胎动不安)阴道少量出血,淡红、暗红或鲜红。妇检宫颈无举摇痛,附件无包块。
3.病因病机
病因:多虚、瘀、热。病机:冲任损伤,胎元不固