第二十节 经断复来
要点:
1.经断复来的定义
是指绝经期妇女月经停止1年或1年以上,再次出现子宫出血。亦称为“年老经水复行”或“妇人经断复来”。
2.病因病机
3.辨证论治:各型主要证候、治法、代表方剂
证侯分型
证型 |
妇科特征 |
全身症状 |
舌脉 | |
舌象 |
脉象 | |||
脾虚肝郁证 |
经断后阴道出血,量少,色淡,质稀 |
气短懒言,神疲肢倦,食少腹胀,胁肋胀满 |
舌苔薄白 |
脉弦无力 |
肾阴虚证 |
经断后阴道出血,量少,色鲜红,质稠 |
腰膝酸软,潮热盗汗,头晕耳鸣,口咽干燥 |
舌质偏红,苔少 |
脉细数 |
湿热下注 |
经断后阴道出血,量较多,色红或紫红,平时带下色黄有味 |
口苦咽干、大便不爽、疲惫无力,纳谷不馨,小便短赤 |
舌质偏红,苔黄腻 |
脉细数 |
湿毒瘀结证 |
绝经后反复阴道出血,量少,淋漓不断,夹有杂色带下,恶臭 |
小腹疼痛,低热起伏,神疲,形体消瘦 |
舌质暗,或有瘀斑,苔白腻 |
脉细弱 |
治法方剂
证型 |
治法 |
主方 |
药物组成 |
脾虚肝郁证 |
健脾调肝,安冲止血 |
安老汤 |
略 |
肾阴虚证 |
滋阴清热,安冲止血 |
知柏地黄丸 |
略 |
湿热下注证 |
清热利湿,止血凉血 |
易黄汤 |
略 |
湿毒瘀结证 |
利湿解毒,化瘀散结 |
萆渗湿汤 |
略 |