第十二节 经行乳房胀痛
要点：
1.经行乳房胀痛的定义
每值经前或经期乳房作胀，甚至胀满疼痛，或乳头痒痛者，称“经行乳房胀痛”。
本病属西医学经前期紧张综合征范畴，多见于青壮年妇女，是常见病。乳痛症(乳腺结构不良症中的常见轻型病变)也可按本病论治。
2.病因病机
常见的病因病机是肝气郁结和肝肾亏虚：
3.辨证论治：各型主要证候、治法、代表方剂
各型主要证候
|
证型 |
妇科特征 |
全身症状 |
舌脉 | |
|
舌象 |
脉象 | |||
|
肝气郁结证 |
经前或经行乳房胀满疼痛，或乳头痒痛，甚则痛不可处衣；经行不畅，色暗红 |
小腹胀痛，胸闷胁痛，精神抑郁，时时叹息 |
苔薄白 |
弦 |
|
肝肾亏虚证 |
经行或经后两乳胀痛，按之柔软无块，月经量少，色淡 |
两目干涩，咽干口燥，五心烦热 |
舌淡或舌红少苔 |
细数 |
治法代表方剂
|
证型 |
治法 |
主方 |
药物组成 |
|
肝气郁结证 |
疏肝理气，和胃通络 |
逍遥散加麦芽，青皮，鸡内金 |
略 |
|
肝肾亏虚证 |
滋肾养肝，和胃通络 |
一贯煎（滋水清肝饮）加麦芽，鸡内金 |
略 |
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